Έγκαιρη διάσωση του χεριού ενός 7χρονου αγοριού που είχε κομμένη αρτηρία λόγω ενός σπάνιου ατυχήματος

DNO - Ένα αγόρι με κομμένη αριστερή βραχιόνια αρτηρία υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση στο Γενικό Νοσοκομείο Οικογένειας Da Nang χρησιμοποιώντας τη μεγάλη σαφηνή φλέβα από το πόδι του για να τοποθετήσει μόσχευμα στη βραχιόνια αρτηρία για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος, βοηθώντας στη διατήρηση του βραχίονα του.

Η ιατρική ομάδα στο Γενικό Νοσοκομείο Οικογένειας Ντα Νανγκ επικεντρώθηκε στη σύνδεση της σαφηνούς φλέβας από το πόδι για να σώσει το χέρι του παιδιού. Φωτογραφία: LE HUNG

Προηγουμένως, κατά τη διάρκεια του διαλείμματος, ο H.D.D. (7 ετών) σκαρφάλωσε σε έναν τοίχο ύψους σχεδόν 2 μέτρων, γλίστρησε και έπεσε, με αποτέλεσμα ένας αιχμηρός σιδερένιος πάσσαλος να τρυπήσει το εσωτερικό του αριστερού του βραχίονα.

Ο Δ. πίεσε την αιμορραγούσα πληγή και κάλεσε έναν ενήλικα για βοήθεια. Στη συνέχεια, έλαβε τις πρώτες βοήθειες από το ιατρικό προσωπικό του σχολείου, τον επίδεσαν και μεταφέρθηκε επειγόντως στο Γενικό Οικογενειακό Νοσοκομείο Da Nang.

Ο MSc. Δρ. Vo Hoai Bao, ειδικός στη Θωρακική και Αγγειοχειρουργική (Γενικό Νοσοκομείο Gia Dinh), δήλωσε: Παρόλο που το εξωτερικό τραύμα ήταν αρκετά μικρό και είχε σταματήσει η αιμορραγία χάρη στον πιεστικό επίδεσμο, το αριστερό χέρι του ασθενούς ήταν κρύο, χλωμό και ο ακτινικός σφυγμός δεν ήταν αισθητός. Αυτό είναι ένα σαφές σημάδι οξείας ισχαιμίας του αριστερού βραχίονα.

Τα αποτελέσματα του επείγοντος υπερηχογραφήματος Doppler έδειξαν ότι η ροή του αίματος κατάντη του βραχίονα του D. είχε σχεδόν εξαφανιστεί και υπήρχε η υποψία ότι η βραχιόνια αρτηρία είχε υποστεί ρήξη. Ο ασθενής διέτρεχε κίνδυνο νέκρωσης του άκρου και είχε προγραμματιστεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση εντός του «χρυσού χρόνου» των 6 ωρών για να σωθεί το χέρι.

Όταν άνοιξε το τραύμα, ο γιατρός ανακάλυψε ότι η βραχιόνια αρτηρία του παιδιού είχε συνθλιβεί σε μήκος 6 εκατοστών, η βραχιόνια φλέβα είχε σχιστεί και σημαντικά νεύρα είχαν υποστεί μώλωπες. Με έναν τόσο μακρύ τραυματισμό, η άμεση επανασύνδεση της αρτηριακής αρτηρίας ήταν αδύνατη.

Ο Δρ. Βο Χόαι Μπάο και η χειρουργική ομάδα αποφάσισαν να χρησιμοποιήσουν ένα κομμάτι της μεγάλης σαφηνούς φλέβας στο πόδι ως μόσχευμα, συνδέοντας τα δύο άκρα της κομμένης αρτηρίας, αποκαθιστώντας τη ροή του αίματος στο άκρο.

Πρόκειται για μια δύσκολη τεχνική, ιδιαίτερα πιο περίπλοκη στα παιδιά, όπου τα αιμοφόρα αγγεία είναι πολύ μικρά, ο κίνδυνος αναστομωτικής στένωσης και μετεγχειρητικής αγγειακής απόφραξης είναι πολύ υψηλός, απαιτώντας σχολαστικό και ακριβή χειρισμό.

Ο MSc. Δρ. Vo Hoai Bao εξέτασε και έλεγξε την υγεία του HDDD πριν τον πάρει εξιτήριο από το νοσοκομείο. Φωτογραφία: LE HUNG

Μετά από σχεδόν μια ημέρα χειρουργικής επέμβασης, το σήμα σφυγμού στο χέρι του Δ. σταδιακά ανέκαμψε. Το χέρι σταδιακά θερμάνθηκε, το δέρμα έγινε ξανά ροδαλό και ο σφυγμός στο κάτω άκρο ήταν καθαρά ορατός, ένα σημάδι ότι η ροή του αίματος είχε αποκατασταθεί.

Το παιδί συνέχισε να λαμβάνει εντατική θεραπεία, στενή παρακολούθηση, αντιθρομβωτικά φάρμακα και έγκαιρη φυσικοθεραπεία. Κάθε μέρα, το αριστερό χέρι του Δ. κινούνταν καλύτερα και η αίσθηση σταδιακά επέστρεφε. Μετά από 10 ημέρες θεραπείας, το παιδί έλαβε εξιτήριο προς μεγάλη χαρά της οικογένειάς του και της ιατρικής ομάδας.

Ο MSc. Δρ. Vo Hoai Bao δήλωσε: «Οι τραυματισμοί στις περιφερικές αρτηρίες στα παιδιά είναι εξαιρετικά σπάνιοι, αντιπροσωπεύοντας λιγότερο από το 1% των περιπτώσεων παιδιατρικού τραύματος. Ωστόσο, πρόκειται για μια επικίνδυνη πάθηση που μπορεί να προκαλέσει οξεία απώλεια αίματος ή νέκρωση των άκρων, εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα».

Η χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος κατά τη χρυσή περίοδο είναι ένας καθοριστικός παράγοντας για τη διατήρηση των άκρων και της κινητικής λειτουργίας του παιδιού. Επιπλέον, οι γονείς θα πρέπει να εκπαιδεύσουν τα παιδιά τους σχετικά με τον τρόπο προσωρινής αντιμετώπισης τραυματισμών και να ζητήσουν γρήγορα βοήθεια από τους ενήλικες, ώστε να περιοριστούν τα δυσάρεστα περιστατικά.

Πηγή: https://baodanang.vn/kip-thoi-cuu-canh-tay-be-trai-7-tuoi-bi-dut-dong-mach-do-tai-nan-hy-huu-3308787.html