Η δηλητηρίαση από αλλαντίαση επιστρέφει στο προσκήνιο.

Πρόσφατα, στην πόλη Ντα Νανγκ καταγράφονται συνεχώς κρούσματα δηλητηρίασης από αλλαντίαση μετά από κατανάλωση ζυμωμένων ψαριών. Πρόκειται για μια από τις σπάνιες αλλά εξαιρετικά επικίνδυνες μορφές δηλητηρίασης, η οποία μπορεί να αποβεί μοιραία εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα.

Η Αναπληρώτρια Προϊσταμένη του Τμήματος Ασφάλειας Τροφίμων (Υπουργείο Υγείας ) Νγκουγιέν Ντιν Βιέτ επιθεωρεί κονσερβοποιημένα προϊόντα σε ένα παντοπωλείο στην κοινότητα Τρι Αν. Φωτογραφία: Χαν Ντουνγκ

Αυτό χρησιμεύει ως προειδοποίηση προς το κοινό να είναι εξαιρετικά προσεκτικό όταν καταναλώνει τρόφιμα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης από τοξίνες.

Εξαιρετικά ισχυρή τοξίνη

Η δηλητηρίαση από αλλαντίαση προκαλείται από την τοξίνη που παράγεται από το βακτήριο Clostridium botulinum. Πρόκειται για ένα αναερόβιο βακτήριο (αναπτύσσεται μόνο σε περιβάλλον χωρίς οξυγόνο). Όταν οι συνθήκες είναι ευνοϊκές, παράγει τοξίνες και εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, συνήθως μέσω της τροφής (κατανάλωση τροφής που περιέχει τοξίνες που παράγονται από τα βακτήρια κατά την επεξεργασία ή την ακατάλληλη αποθήκευση), μέσω ανοιχτών πληγών στο δέρμα και μέσω υπερβολικής χρήσης botox σε αισθητικές επεμβάσεις (σπάνια). Η αλλαντίαση θεωρείται η πιο ισχυρή τοξίνη που έχει ανακαλυφθεί ποτέ από τον άνθρωπο.

Πριν από σχεδόν έξι χρόνια, το Γενικό Νοσοκομείο Dong Nai θεράπευσε με επιτυχία τρεις νεαρές γυναίκες ασθενείς που υπέστησαν δηλητηρίαση από αλλαντίαση μετά από κατανάλωση πατέ σε κονσέρβα. Η Δρ. Nguyen Dinh Quang, επικεφαλής του Νευρολογικού Τμήματος στο Γενικό Νοσοκομείο Dong Nai, θυμήθηκε: «Οι τρεις ασθενείς εισήχθησαν σε διαφορετικές χρονικές στιγμές, γεγονός που δυσκόλευε την αρχική αναγνώριση. Επειδή δεν είχαμε αντιμετωπίσει ποτέ πριν περίπτωση δηλητηρίασης από αλλαντίαση, οι γιατροί αρχικά δεν μπορούσαν να διαγνώσουν την ασθένεια. Τα συμπτώματα των τριών ασθενών - δυσκολία στην κατάποση, αδυναμία στα άκρα, αδύναμη αναπνοή και πεσμένα βλέφαρα - εύκολα μπερδεύτηκαν με άλλες νευρολογικές παθήσεις όπως η μυασθένεια gravis ή η πολυνευροπάθεια. Μόνο αφού έλαβαν υπόψη τους επιδημιολογικούς παράγοντες, οι γιατροί υποψιάστηκαν δηλητηρίαση από αλλαντίαση».

Σύμφωνα με τον Δρ. Nguyen Dinh Quang, ένα από τα βασικά μαθήματα στη θεραπεία της δηλητηρίασης από αλλαντίαση είναι να μην περιμένουμε τα οριστικά αποτελέσματα των εξετάσεων πριν από τη θεραπεία. Οι γιατροί πρέπει να κάνουν έγκαιρη διάγνωση με βάση κλινικά και επιδημιολογικά δεδομένα. Από εκεί και πέρα, μπορούν να θεραπεύσουν άμεσα τον ασθενή το συντομότερο δυνατό.

Ο Δρ. Dinh Quang δήλωσε: Το αντίδοτο της αλλαντίασης είναι ένας βασικός παράγοντας στη θεραπεία αυτής της ασθένειας, αλλά είναι εξαιρετικά σπάνιο παγκοσμίως. Την εποχή που εμφανίστηκαν τα κρούσματα στο Dong Nai, το φάρμακο έπρεπε να συντονιστεί από διεθνείς πηγές μέσω του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, με αποτέλεσμα να χρειαστούν πολλές ημέρες για να φτάσει στο νοσοκομείο. Όταν χορηγήθηκε το φάρμακο, οι περισσότεροι ασθενείς βρίσκονταν ήδη σε προχωρημένο στάδιο, με την τοξίνη να έχει δεσμευτεί στο νευρικό σύστημα, περιορίζοντας έτσι την αποτελεσματικότητά του.

Ως εκ τούτου, η θεραπεία για τους τρεις ασθενείς περιελάμβανε κυρίως ανάνηψη και ολοκληρωμένη φροντίδα. Γιατροί, νοσηλευτές και ιατρικό προσωπικό από τα τμήματα Εντατικής Θεραπείας και Τοξικολογίας, ΩΡΛ, Νευρολογίας και Αποκατάστασης παρακολουθούσαν, αντιμετώπιζαν και επανεκπαίδευαν συνεχώς τους ασθενείς για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η κα. Nguyen Thi Ngoc Tram (από την κοινότητα Long Hai, στην πόλη Χο Τσι Μινχ, μία από τους τρεις ασθενείς) μοιράστηκε: «Και οι τρεις μας έπρεπε να είμαστε σε αναπνευστήρες για περισσότερο από δύο μήνες. Αυτή ήταν η πιο τρομακτική περίοδος της ζωής μας. Ήμασταν παράλυτοι αλλά είχαμε ακόμα τις αισθήσεις μας. Ξαπλωμένοι στη μονάδα εντατικής θεραπείας, το άκουσμα του συνεχούς ηχητικού σήματος του αναπνευστήρα ήταν πολύ τρομακτικό και κατά καιρούς πανικοβληθήκαμε. Ευτυχώς, χάρη στους γιατρούς και τους νοσηλευτές στο Γενικό Νοσοκομείο Dong Nai, αναρρώσαμε σταδιακά και τώρα είμαστε υγιείς και μπορούμε να εργαστούμε και να ζήσουμε κανονικά».

Πρόληψη δηλητηρίασης από αλλαντίαση

Η αλλαντική αντιτοξίνη δεν παράγεται ευρέως επειδή είναι μια σπάνια ασθένεια (μόνο μερικές εκατοντάδες έως 1.000 κρούσματα καταγράφονται παγκοσμίως κάθε χρόνο), με αποτέλεσμα τη χαμηλή ζήτηση. Επιπλέον, η διαδικασία παραγωγής του φαρμάκου είναι περίπλοκη, η αποθήκευση δύσκολη και η διάρκεια ζωής του μικρή. Επομένως, δεν είναι άμεσα διαθέσιμο στα νοσοκομεία και παρέχεται κυρίως από διεθνείς οργανισμούς όπως ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, ως μέρος ενός στρατηγικού αποθέματος.

Οι ειδικοί προειδοποιούν ότι τρόφιμα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης με τοξίνες Clostridium botulinum περιλαμβάνουν: κονσερβοποιημένα τρόφιμα, επεξεργασμένα τρόφιμα, πατέ, κονσερβοποιημένο κρέας, κονσερβοποιημένο ψάρι, τρόφιμα που έχουν υποστεί ζύμωση και τουρσί, τρόφιμα που δεν έχουν αποθηκευτεί σωστά σε λάθος θερμοκρασία και χειροποίητα προϊόντα που δεν έχουν υποβληθεί σε ποιοτικό έλεγχο.

Για την πρόληψη της δηλητηρίασης από αλλαντίαση, ο Δρ. Nguyen Dinh Quang συμβουλεύει: Οι άνθρωποι πρέπει να τρώνε μαγειρεμένο φαγητό και να πίνουν βραστό νερό. Αποφύγετε απολύτως τη χρήση κονσερβοποιημένων τροφίμων με διογκωμένη ή παραμορφωμένη συσκευασία ή τροφίμων με παράξενες οσμές ή αλλοιωμένα χρώματα. Οι άνθρωποι πρέπει να αποθηκεύουν τα τρόφιμα σε κανονικές χαμηλές θερμοκρασίες. Αποφύγετε απολύτως τη χορήγηση μελιού σε παιδιά κάτω του 1 έτους (ειδικά σε παιδιά κάτω των 6 μηνών), καθώς μπορεί να περιέχει βακτηριακά σπόρια. Δώστε προτεραιότητα στην επιλογή τροφίμων από αξιόπιστα καταστήματα με ποιοτικό έλεγχο, αποφεύγοντας τα χειροποίητα προϊόντα με ασαφείς διαδικασίες παραγωγής. Όταν κάνετε ενέσεις Botox για αισθητικούς σκοπούς, επιλέξτε αξιόπιστες ιατρικές εγκαταστάσεις με σαφώς εξειδικευμένους γιατρούς.

Η δηλητηρίαση από αλλαντίαση συνήθως εξελίσσεται σε δύο στάδια. Στο πρώτο στάδιο, οι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, έμετο και διάρροια. Αυτά τα συμπτώματα εύκολα συγχέονται με την κοινή τροφική δηλητηρίαση. Στο σοβαρό στάδιο, οι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα όπως πεσμένα βλέφαρα, διπλωπία, ξηροστομία, δυσκολία στην κατάποση, δυσκολία στην ομιλία, γενικευμένη μυϊκή αδυναμία και παράλυση των αναπνευστικών μυών. Εάν εμφανιστούν αυτά τα ασυνήθιστα σημάδια, οι άνθρωποι θα πρέπει να αναζητήσουν αμέσως ιατρική βοήθεια για εξέταση και θεραπεία.

Χαν Ντουνγκ

Πηγή: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202603/lai-nong-van-de-ngo-doc-botulinum-e87061a/