|
Οι χειρουργοί χειρουργούν τον ασθενή. (Φωτογραφία: Παρέχεται από το νοσοκομείο) |
Το Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο 108 πραγματοποίησε με επιτυχία την πρώτη μερική μεταμόσχευση τεχνητής καρδιάς τρίτης γενιάς (LVAD - Heart Mate3) στο Βιετνάμ. Πρόκειται για ένα σημαντικό ορόσημο, που φέρνει τη βιετναμέζικη ιατρική πιο κοντά σε προηγμένα ιατρικά συστήματα σε όλο τον κόσμο .
Παράταση της ζωής ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια τελικού σταδίου.
Τον Μάρτιο του 2025, μια 46χρονη ασθενής από τον Συνεταιρισμό εισήχθη στο Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο 108 με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια λόγω διατατικής μυοκαρδιοπάθειας και μειωμένο κλάσμα εξώθησης (κλάσμα εξώθησης μόνο 19%). Η ασθενής είχε επίσης επικίνδυνες επιπλοκές όπως προηγούμενο εγκεφαλικό επεισόδιο και απόφραξη της δεξιάς υποκλείδιας αρτηρίας.
Ο ασθενής είχε διαγνωστεί με καρδιακή ανεπάρκεια τελικού σταδίου και λάμβανε θεραπεία με τα καλύτερα φάρμακα για πολλά χρόνια, αλλά η κατάσταση της υγείας του δεν βελτιώθηκε. Πρόσφατα, ο ασθενής παρουσίασε οξέα επεισόδια δύσπνοιας και μεγάλης ποσότητας πλευριτικής συλλογής, με αποτέλεσμα να απαιτηθεί επείγουσα νοσηλεία.
Ο ασθενής υποβλήθηκε σε εγχώριες και διεθνείς διαβουλεύσεις και του συστήθηκε η εμφύτευση συσκευής υποβοήθησης αριστερής κοιλίας (LVAD) τρίτης γενιάς, της τελευταίας γενιάς που έχει σχεδιαστεί για να αντικαταστήσει τη λειτουργία της αριστερής πλευράς της καρδιάς.
|
Ο ασθενής έλαβε ένδειξη για εμφύτευση συσκευής υποβοήθησης αριστερής κοιλίας (LVAD) τρίτης γενιάς. |
Αυτή η συσκευή λειτουργεί σαν μηχανική αντλία, αντλώντας αίμα από την καρδιά στην αορτή. Ο μοναδικός σχεδιασμός και ο μηχανισμός λειτουργίας της βελτιστοποιούν τη ροή του αίματος, ελαχιστοποιώντας παράλληλα τον κίνδυνο θρόμβωσης και αιμόλυσης. Η συσκευή συνδέεται με εξωτερική μπαταρία. Έχει αποδειχθεί ότι παρατείνει σημαντικά τη διάρκεια ζωής και βελτιώνει την ποιότητα ζωής των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια τελικού σταδίου.
Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε από γιατρούς στο 108ο Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο υπό την καθοδήγηση του καθηγητή Jan D. Schmidto, Προέδρου της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Μηχανικής της Κυκλοφορίας, ενός κορυφαίου παγκοσμίως εμπειρογνώμονα και του πρώτου ατόμου στον κόσμο που εμφύτευσε με επιτυχία τον προσαρμογέα αριστερής κοιλίας (LVAD-Heart Mate3) για τη θεραπεία καρδιακής ανεπάρκειας τελικού σταδίου το 2014. Μετά από 11 χρόνια, ο ασθενής εξακολουθεί να ζει μια φυσιολογική ζωή.
Μετά από τέσσερις ώρες, η χειρουργική επέμβαση ήταν επιτυχής. Και μόλις δύο εβδομάδες μετά τη μεταμόσχευση, ο ασθενής ήταν σε θέση να περπατήσει και να εκτελέσει προσωπικές δραστηριότητες εντελώς κανονικά και καθοδηγείται από επαγγελματικές διαδικασίες φροντίδας για το εξιτήριο.
|
Ο ασθενής υποβλήθηκε σε επαναληπτικό έλεγχο υγείας μετά την επέμβαση. |
Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι το τελικό στάδιο της καρδιαγγειακής νόσου και έχει το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας παγκοσμίως, ξεπερνώντας ακόμη και τον καρκίνο και το εγκεφαλικό επεισόδιο. Περίπου το 50% των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια δεν επιβιώνουν περισσότερο από 5 χρόνια μετά τη διάγνωση. Για τους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια τελικού σταδίου, αυτός ο αριθμός είναι ακόμη υψηλότερος, με μέσο χρόνο επιβίωσης περίπου 6-12 μήνες και ποσοστό θνησιμότητας άνω του 75% εντός ενός έτους.
Ανοίγοντας ευκαιρίες για χιλιάδες ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια τελικού σταδίου.
Σύμφωνα με τον Δρ. Dang Viet Duc, Αναπληρωτή Διευθυντή του Καρδιαγγειακού Ινστιτούτου, στο Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο 108, η συσκευή υποβοήθησης αριστερής κοιλίας τρίτης γενιάς (LVAD - Heart Mate3) είναι μια από τις πιο προηγμένες και εξελιγμένες τεχνικές στον τομέα της καρδιολογίας, ειδικά στη θεραπεία ασθενών με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
Υποστηρίζοντας και αντικαθιστώντας την αντλητική λειτουργία της αριστερής κοιλίας, η συσκευή θα βελτιώσει τη ροή του αίματος στα όργανα του σώματος, βοηθώντας τους ασθενείς να διατηρήσουν μια φυσιολογική ζωή.
|
Πολλοί ασθενείς έχουν ζήσει έως και 15 χρόνια και τώρα χρησιμοποιούν αριστερή αγγειοπλαστική. |
Προηγουμένως, οι συσκευές υποβοήθησης της αριστερής κοιλίας χρησιμοποιούνταν ως γεφυρωτική θεραπεία για την παράταση της διάρκειας ζωής ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια εν αναμονή μιας κατάλληλης ευκαιρίας μεταμόσχευσης καρδιάς. Η συσκευή LVAD - Heart Mate3, η οποία εμφυτεύτηκε με επιτυχία για πρώτη φορά στο Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο 108, διαθέτει ανώτερα χαρακτηριστικά, όπως αποδεικνύεται από πολυκεντρικές μελέτες παγκοσμίως, με ποσοστό 5ετούς επιβίωσης έως και 76%.
Δεκάδες χιλιάδες περιπτώσεις παγκοσμίως έχουν οδηγήσει σε επιτυχημένες μερικές μεταμοσχεύσεις τεχνητής καρδιάς (LVA) γενικά, και ειδικότερα στη συσκευή Heartmate 3. Πολλοί ασθενείς έχουν ζήσει έως και 15 χρόνια και τώρα η LVAD δεν αποτελεί μόνο μια γέφυρα για τους ασθενείς που περιμένουν μεταμοσχεύσεις καρδιάς, αλλά μπορεί επίσης να αποτελέσει μια στοχευμένη θεραπεία για ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια.
Αυτή είναι προς το παρόν η μόνη συσκευή υποβοήθησης της αριστερής κοιλίας στον κόσμο που αναγνωρίζεται από καρδιαγγειακούς συλλόγους ως μακροπρόθεσμη εναλλακτική θεραπεία όταν δεν είναι διαθέσιμη μεταμόσχευση καρδιάς. Η συσκευή LVAD - Heart Mate3 δεν είναι απλώς μια υποστηρικτική λύση, αλλά ένα αναπόσπαστο μέρος των σύγχρονων ιατρικών εξελίξεων, συμβάλλοντας στη διάσωση ζωών και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής πολλών ασθενών με καρδιαγγειακά νοσήματα.
Αυτή η επιτυχία ανοίγει ευκαιρίες για χιλιάδες ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια τελικού σταδίου, των οποίων η μόνη επιλογή ήταν να περιμένουν για μεταμόσχευση καρδιάς. Αν και η προσφορά δωρεών οργάνων έχει βελτιωθεί, παραμένει εξαιρετικά περιορισμένη σε σύγκριση με τον αριθμό των ανθρώπων που περιμένουν για μεταμόσχευση.
Αυτή είναι η πρώτη επιτυχημένη μεταμόσχευση που πραγματοποιήθηκε από νέους γιατρούς στο Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο 108 υπό την καθοδήγηση διεθνών καθηγητών.
Για την εφαρμογή αυτής της προηγμένης τεχνικής, το 108ο Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο καθόρισε προληπτικά τη στρατηγική του κατεύθυνση, επιλέγοντας το κορυφαίο κέντρο στον κόσμο για αυτήν την τεχνική, το Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Αννόβερου (Γερμανία). Μια ομάδα τεσσάρων γιατρών (δύο καρδιαγγειακοί χειρουργοί, ένας ειδικός καρδιαγγειακής αναζωογόνησης και ένας αναισθησιολόγος) έλαβε πλήρη οικονομική υποστήριξη από το νοσοκομείο για την εκπαίδευσή τους εκεί, υπό την άμεση καθοδήγηση του καθηγητή Jan D. Schmitto - ενός κορυφαίου καθηγητή σε αυτήν την τεχνική και του ατόμου που πραγματοποίησε την πρώτη περίπτωση στον κόσμο.
Το νοσοκομείο έστειλε έναν ειδικό καρδιαγγειακής αναζωογόνησης στο Νοσοκομείο St Vincent's στο Σίδνεϊ της Αυστραλίας (όπου πραγματοποιήθηκε η πρώτη επιτυχημένη ολική τεχνητή μεταμόσχευση καρδιάς BiVACOR πριν από λίγους μήνες) και έναν καρδιοχειρουργό για διετή εκπαίδευση στο Στρατιωτικό Καρδιολογικό Κέντρο στη Γερμανία.
|
Οι ασθενείς κάνουν ασκήσεις ενώ περιμένουν να πάρουν εξιτήριο από το νοσοκομείο. |
Η επιτυχής ολοκλήρωση αυτής της μεταμόσχευσης σηματοδοτεί ένα σημαντικό ορόσημο στον τομέα της καρδιαγγειακής χειρουργικής στο Βιετνάμ, επιβεβαιώνοντας τις ισχυρές επαγγελματικές δυνατότητες του νοσοκομείου και τις ορθές στρατηγικές επενδύσεων και καθοδήγησης στην ανάπτυξη τεχνικών υψηλής τεχνολογίας.
Η Επιτροπή του Κόμματος και το Διοικητικό Συμβούλιο του Κεντρικού Στρατιωτικού Νοσοκομείου 108 αποφάσισαν να επενδύσουν και να πληρώσουν περισσότερα από 5 δισεκατομμύρια VND ανά άτομο για τους πρώτους ασθενείς που θα υποβληθούν σε μερική μεταμόσχευση τεχνητής καρδιάς.
Το Στρατιωτικό Κεντρικό Νοσοκομείο 108 είναι επί του παρόντος το πρώτο νοσοκομείο στο Βιετνάμ που έχει εξουσιοδοτηθεί να εκτελεί τακτικά εμφύτευση συσκευής υποβοήθησης αριστερής κοιλίας (LVSD) σύμφωνα με τους κανονισμούς του Υπουργείου Υγείας και του Στρατιωτικού Ιατρικού Τμήματος/ Υπουργείου Εθνικής Άμυνας .
Nhandan.vn
Πηγή: https://nhandan.vn/lan-dau-tien-viet-nam-cay-ghep-thanh-cong-tim-nhan-tao-ban-phan-the-he-thu-3-post871867.html











Σχόλιο (0)