Για πρώτη φορά, το Βιετνάμ μεταμόσχευσε με επιτυχία μια μερική τεχνητή καρδιά 3ης γενιάς.

NDO - Αφού ξύπνησε μετά την επιτυχή υποβολή σε μερική τεχνητή μεταμόσχευση καρδιάς τρίτης γενιάς, η 46χρονη γυναίκα πνίγηκε: «Φοβόμουν τόσο πολύ ότι η καρδιά μου θα σταματούσε να χτυπά ανά πάσα στιγμή. Σας ευχαριστώ, γιατροί, που «αναζωογονήσατε» την καρδιά μου, δίνοντάς μου ελπίδα να ζήσω για να παρακολουθήσω τον γάμο του γιου μου».

Γιατροί χειρουργούν έναν ασθενή. (Φωτογραφία: BVCC)

Το 108ο Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο μόλις πραγματοποίησε με επιτυχία την πρώτη μερική μεταμόσχευση τεχνητής καρδιάς 3ης γενιάς (LVAD - Heart Mate3) στο Βιετνάμ. Πρόκειται για ένα σημαντικό ορόσημο, που φέρνει τη βιετναμέζικη ιατρική πιο κοντά στα προηγμένα ιατρικά συστήματα του κόσμου .

Παράταση ζωής ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια σε προχωρημένο στάδιο

Τον Μάρτιο του 2025, η ασθενής με HTX (46 ετών) εισήχθη στο 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο σε κατάσταση σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας με μειωμένο κλάσμα εξώθησης (κλάσμα εξώθησης μόνο 19%) λόγω διατατικής μυοκαρδιοπάθειας. Η ασθενής είχε επίσης επικίνδυνες επιπλοκές όπως παλαιό εγκεφαλικό έμφραγμα και απόφραξη της δεξιάς υποκλείδιας αρτηρίας.

Ο ασθενής διαγνώστηκε με καρδιακή ανεπάρκεια τελικού σταδίου και έλαβε θεραπεία με τα καλύτερα φάρμακα για πολλά χρόνια, αλλά η κατάσταση της υγείας του δεν βελτιώθηκε. Πρόσφατα, ο ασθενής είχε οξεία δύσπνοια και μεγάλη ποσότητα πλευριτικής συλλογής και χρειάστηκε να νοσηλευτεί για επείγουσα περίθαλψη.

Ο ασθενής συμβουλεύτηκε τόσο εγχώρια όσο και διεθνώς και του συνταγογραφήθηκε μια συσκευή υποβοήθησης αριστερής κοιλίας (LVAD) τρίτης γενιάς, η τελευταία γενιά που αντικαθιστά την αριστερή πλευρά της καρδιάς.

Στον ασθενή ενδείχθηκε η εμφύτευση συσκευής υποβοήθησης αριστερής κοιλίας τρίτης γενιάς (LVAD).

Αυτή η συσκευή λειτουργεί ως μηχανική αντλία, αντλώντας αίμα από την καρδιά στην αορτή, με ειδική δομή και μηχανισμό λειτουργίας που βελτιστοποιεί τη ροή του αίματος που αντλείται, ελαχιστοποιώντας παράλληλα τον κίνδυνο θρόμβωσης και αιμόλυσης. Η συσκευή διαθέτει ένα καλώδιο συνδεδεμένο σε μια εξωτερική μπαταρία. Έχει αποδειχθεί ότι η συσκευή παρατείνει τον χρόνο και την ποιότητα ζωής των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια σε προχωρημένο στάδιο.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε από γιατρούς στο 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο και υπό την καθοδήγηση του καθηγητή Jan D. Schmitto, Προέδρου της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Μηχανικής Κυκλοφορίας, ενός κορυφαίου παγκοσμίως εμπειρογνώμονα, του πρώτου ατόμου στον κόσμο που εμφύτευσε με επιτυχία τον LVAD-Heart Mate3 για τη θεραπεία καρδιακής ανεπάρκειας τελικού σταδίου το 2014. Μετά από 11 χρόνια, ο ασθενής εξακολουθεί να ζει κανονικά.

Μετά από 4 ώρες, η χειρουργική επέμβαση ήταν επιτυχής. Και μόλις 2 εβδομάδες μετά τη μεταμόσχευση, ο ασθενής ήταν σε θέση να περπατήσει και να εκτελέσει προσωπικές δραστηριότητες με απόλυτη σταθερότητα και καθοδηγείται στις διαδικασίες επαγγελματικής φροντίδας για το εξιτήριο.

Οι ασθενείς επανεξετάζονται μετά την επέμβαση.

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι το τελικό στάδιο καρδιαγγειακής νόσου, με το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας στον κόσμο, υψηλότερο από τον καρκίνο και το εγκεφαλικό επεισόδιο. Περίπου το 50% των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια δεν ζουν περισσότερο από 5 χρόνια μετά τη διάγνωση από γιατρό. Για τους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια τελικού σταδίου, αυτός ο αριθμός είναι ακόμη υψηλότερος, με μέσο προσδόκιμο ζωής περίπου 6-12 μήνες και ποσοστό θνησιμότητας άνω του 75% μετά από ένα έτος.

Ανοίγοντας ευκαιρίες για χιλιάδες ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια τελικού σταδίου

Σύμφωνα με τον Δρ. Dang Viet Duc, Αναπληρωτή Διευθυντή του Καρδιαγγειακού Ινστιτούτου, στο 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο, η συσκευή υποβοήθησης αριστερής κοιλίας τρίτης γενιάς (LVAD- Heart Mate3) είναι μια από τις πιο προηγμένες και κορυφαίες τεχνικές στον τομέα της καρδιολογίας, ειδικά στη θεραπεία ασθενών με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

Με την ικανότητα να υποστηρίζει και να αντικαθιστά την αντλητική λειτουργία της αριστερής κοιλίας, η συσκευή θα βελτιώσει τη ροή του αίματος στα όργανα του σώματος, βοηθώντας τους ασθενείς να διατηρήσουν μια φυσιολογική ζωή.

Υπήρξαν πολλοί ασθενείς που έχουν επιβιώσει έως και 15 χρόνια και τώρα βρίσκονται σε αριστερή αγγειοπλαστική.

Προηγουμένως, οι συσκευές υποβοήθησης της αριστερής κοιλίας χρησιμοποιούνταν ως γεφυρωτική θεραπεία για την παράταση της ζωής ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια ενόσω περιμέναν μια κατάλληλη ευκαιρία για μεταμόσχευση καρδιάς. Η συσκευή LVAD - Heart Mate3 εμφυτεύτηκε για πρώτη φορά με επιτυχία στο 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο με εξαιρετικά χαρακτηριστικά, τα οποία αποδείχθηκαν από πολυκεντρικές μελέτες σε όλο τον κόσμο, με ποσοστό 5ετούς επιβίωσης έως και 76%.

Έχουν υπάρξει δεκάδες χιλιάδες επιτυχημένες περιπτώσεις μερικής μεταμόσχευσης τεχνητής καρδιάς στον κόσμο γενικά και με τη συσκευή Heartmate 3 ειδικότερα. Πολλοί ασθενείς έχουν ζήσει έως και 15 χρόνια και τώρα η LVAD δεν αποτελεί μόνο μια γέφυρα για τους ασθενείς που περιμένουν μεταμοσχεύσεις καρδιάς, αλλά μπορεί επίσης να αποτελέσει στοχευμένη θεραπεία για ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια.

Αυτή είναι η μόνη συσκευή υποβοήθησης της αριστερής κοιλίας στον κόσμο σήμερα, η οποία αναγνωρίζεται από την Καρδιαγγειακή Εταιρεία ως μια μακροπρόθεσμη εναλλακτική λύση θεραπείας όταν δεν είναι διαθέσιμη μια μεταμόσχευση καρδιάς. Η LVAD - Heart Mate3 δεν είναι μόνο μια λύση υποστήριξης, αλλά και ένα αναπόσπαστο μέρος των σύγχρονων ιατρικών εξελίξεων, συμβάλλοντας στη διάσωση ζωών και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής πολλών ασθενών με καρδιαγγειακά νοσήματα.

Αυτή η επιτυχία ανοίγει ευκαιρίες για χιλιάδες ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια τελικού σταδίου. Επειδή έχουν μόνο μία επιλογή, να περιμένουν για μεταμόσχευση καρδιάς. Αν και η πηγή δωρεάς οργάνων έχει βελτιωθεί, εξακολουθεί να είναι εξαιρετικά μικρή σε σύγκριση με τον αριθμό των ανθρώπων που περιμένουν για μεταμοσχεύσεις.

Αυτή είναι η πρώτη επιτυχημένη μεταμόσχευση που πραγματοποιήθηκε από νέους γιατρούς του 108 Κεντρικού Στρατιωτικού Νοσοκομείου υπό την καθοδήγηση διεθνών καθηγητών.

Για την εφαρμογή αυτής της προηγμένης τεχνικής, το 108ο Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο έχει προνοητικά προσανατολίσει τη στρατηγική του, επιλέγοντας το κορυφαίο κέντρο στον κόσμο για αυτήν την τεχνική, το Πανεπιστημιακό Ιατρικό Νοσοκομείο του Αννόβερου (Γερμανία), με μια ομάδα 4 γιατρών (2 καρδιολόγοι, 1 καρδιολόγος και 1 αναισθησιολόγος) που χρηματοδοτήθηκαν πλήρως από το Νοσοκομείο κατά τη διάρκεια των σπουδών τους εδώ, υπό την άμεση καθοδήγηση του καθηγητή Jan D. Schmitto - του κορυφαίου καθηγητή στον κόσμο στην εκτέλεση αυτής της τεχνικής και του ατόμου που πραγματοποίησε την πρώτη περίπτωση στον κόσμο.

Το νοσοκομείο έχει στείλει έναν καρδιολόγο στο Νοσοκομείο St Vincent's στο Σίδνεϊ της Αυστραλίας (όπου πραγματοποιήθηκε με επιτυχία η πρώτη ολική τεχνητή μεταμόσχευση καρδιάς BiVACOR πριν από μερικούς μήνες) και έναν καρδιολόγο για να σπουδάσει για 2 χρόνια στο Στρατιωτικό Καρδιαγγειακό Κέντρο, στη Γερμανία).

Οι ασθενείς εξασκούνται περιμένοντας να πάρουν εξιτήριο από το νοσοκομείο.

Η επιτυχής εφαρμογή αυτής της μεταμόσχευσης σηματοδοτεί μια σημαντική καμπή στον τομέα της καρδιαγγειακής χειρουργικής στη χώρα, επιβεβαιώνοντας την ισχυρή επαγγελματική ικανότητα και την επενδυτική στρατηγική του νοσοκομείου, καθώς και τη σωστή κατεύθυνση στη στρατηγική ανάπτυξης υψηλής τεχνολογίας του νοσοκομείου.

Η Επιτροπή του Κόμματος και το Διοικητικό Συμβούλιο του 108ου Κεντρικού Στρατιωτικού Νοσοκομείου αποφάσισαν να επενδύσουν και να πληρώσουν περισσότερα από 5 δισεκατομμύρια VND/άτομο για τους πρώτους ασθενείς που θα λάβουν μερικές μεταμοσχεύσεις τεχνητής καρδιάς.

Το 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο είναι το πρώτο νοσοκομείο στο Βιετνάμ που διαθέτει άδεια να εκτελεί τακτικά τοποθέτηση συσκευών υποβοήθησης αριστερής κοιλίας σύμφωνα με τους κανονισμούς του Υπουργείου Υγείας και του Στρατιωτικού Ιατρικού Τμήματος/ Υπουργείου Εθνικής Άμυνας .

Nhandan.vn

Πηγή: https://nhandan.vn/lan-dau-tien-viet-nam-cay-ghep-thanh-cong-tim-nhan-tao-ban-phan-the-he-thu-3-post871867.html