Μητέρα με διαφορετικές ομάδες αίματος δωρίζει συκώτι για να σώσει τη ζωή της 17χρονης κόρης της

Ανακαλύπτοντας όγκους στο ήπαρ σε ηλικία 15 ετών, η νεαρή κοπέλα υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση για ρήξη των όγκων και εμβολισμό τρεις φορές, αλλά οι όγκοι στο ήπαρ συνέχισαν να αναπτύσσονται και να αυξάνονται σε μέγεθος. Ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή της ήταν η μεταμόσχευση ήπατος.

Το απόγευμα της 16ης Οκτωβρίου, μιλώντας για αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί στο 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο (TWQD) δήλωσαν ότι τον Μάρτιο του 2023, ο NTH (15 ετών) διαγνώστηκε με όγκο στο ήπαρ, με επιπλοκές ρήξης όγκου και υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση. Στη συνέχεια, μεταφέρθηκε στο Εθνικό Νοσοκομείο Παίδων για εξέταση και θεραπεία, και υποβλήθηκε σε δύο εμβολισμούς.

Τον Απρίλιο του 2025, ο ασθενής υποβλήθηκε στην τρίτη επέμβαση εμβολισμού στο 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο. Ωστόσο, οι όγκοι του ήπατος συνέχισαν να αναπτύσσονται και να αυξάνονται σε μέγεθος. Ως εκ τούτου, ο ασθενής ενδείχθηκε για μεταμόσχευση ήπατος.

Γιατροί κάνουν μεταμόσχευση ήπατος σε 17χρονη γυναίκα.

Αντιμέτωπη με την απειλή για τη ζωή του παιδιού της, η μητέρα αποφάσισε να δωρίσει το συκώτι της για να σώσει το παιδί της. Ωστόσο, η μητέρα και η κόρη δεν είχαν την ίδια ομάδα αίματος (το παιδί είχε ομάδα αίματος 0, η μητέρα είχε ομάδα αίματος Β). Για τη μεταμόσχευση ήπατος ασύμβατης με το ABO, το πιο σημαντικό ζήτημα είναι η μείωση της ποσότητας αντισωμάτων κατά των αντιγόνων Α και/ή Β στον ορό του λήπτη σε ασφαλές επίπεδο, ώστε να μην προκληθούν υπερβολικές ανοσολογικές αντιδράσεις κατά του μεταμοσχευμένου ήπατος.

Αυτή είναι η δεύτερη μεταμόσχευση ήπατος ασύμβατης ομάδας αίματος που πραγματοποίησε το νοσοκομείο, επομένως έχουν εμπειρία και έχουν προετοιμαστεί προσεκτικά πριν από τη μεταμόσχευση.

Η ομάδα μεταμόσχευσης ήπατος πραγματοποίησε λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του δεξιού ηπατικού μοσχεύματος από έναν ζωντανό δότη και τη μεταμόσχευση του ήπατος στην ασθενή.

Σύμφωνα με τον Αναπληρωτή Καθηγητή, Δρ. Vu Van Quang, Αναπληρωτή Προϊστάμενο του Τμήματος Χειρουργικής Ήπατος και Χοληφόρων-Παγκρέατος, στο 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο, ο ασθενής είχε υποβληθεί σε δύο προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις και είχε πολλούς όγκους στο ήπαρ, επομένως υπήρχαν συμφύσεις στην κοιλιά και οι συμφύσεις έπρεπε να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Για τους δότες με ανωμαλίες στη χοληφόρο οδό, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα για την αποφυγή διαρροής ή στένωσης των χοληφόρων.

Μετά από 8 ώρες χειρουργικής επέμβασης, η αφαίρεση ήπατος και η μεταμόσχευση ήταν επιτυχείς. Μία εβδομάδα μετά τη μεταμόσχευση, η μητέρα είχε τη δυνατότητα να επισκεφτεί την κόρη της. Τόσο η μητέρα όσο και η κόρη ήταν συγκινημένες και χαρούμενες που έβλεπαν ότι και οι δύο ανάρρωναν καλά.

Μητέρα και παιδί γνωρίστηκαν με χαρά μετά από 1 εβδομάδα χειρουργικής επέμβασης.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, η μητέρα πήρε εξιτήριο από το νοσοκομείο μετά από 1 εβδομάδα. Η υγεία του παιδιού έχει ανακάμψει, το μεταμοσχευμένο ήπαρ λειτουργεί κανονικά και κινείται γρήγορα.

Προηγουμένως, το 2023, η πρώτη μεταμόσχευση ήπατος ασύμβατης ομάδας αίματος πραγματοποιήθηκε στο 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο, όταν μια γιαγιά δώρισε το ήπαρ της για να σώσει την 15χρονη εγγονή της, η οποία έπασχε από ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα λόγω κίρρωσης. Η μεταμόσχευση ήπατος ασύμβατης ομάδας αίματος ήταν επιτυχής, ανοίγοντας πολλές ελπίδες για τη ζωή σε ασθενείς που χρειάζονται μεταμόσχευση ήπατος αλλά δεν έχουν όργανα δότες.

Στο παρελθόν, η μεταμόσχευση από ζώντες δότες με ασυμβατότητα ομάδας αίματος ABO, συμπεριλαμβανομένης της μεταμόσχευσης ήπατος, αποτελούσε αντένδειξη λόγω του υψηλού κινδύνου απόρριψης. Ωστόσο, οι πρόσφατες εξελίξεις στις ανοσοτροποποιητικές θεραπείες έχουν σπάσει το φράγμα της συμβατότητας ομάδας αίματος ABO, αυξάνοντας έτσι τη διαθεσιμότητα δωρεών οργάνων για τους ασθενείς.

Επί του παρόντος, σε ορισμένες χώρες όπως η Ταϊβάν (Κίνα), η Ιαπωνία και η Κορέα, η μεταμόσχευση ήπατος από ζώντες δότες ασύμβατους με το ABO δεν αποτελεί πλέον αντένδειξη, αλλά έχει γίνει μια συνήθης μέθοδος θεραπείας, με τα αποτελέσματα μετά τη μεταμόσχευση να λέγεται ότι είναι ισοδύναμα με εκείνα των μεταμοσχεύσεων συμβατών με ομάδα αίματος.

Στο Βιετνάμ, η μεταμόσχευση οργάνων από πηγές αίματος ασύμβατες με το ABO έχει πραγματοποιηθεί σε ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού και σε ομάδες μεταμόσχευσης ήπατος σε παιδιά, αλλά δεν έχει ακόμη πραγματοποιηθεί σε μεταμόσχευση ήπατος σε ενήλικες.

Παρόλο που η ανοσία των ενηλίκων είναι πιο περίπλοκη από ό,τι στα παιδιά και ο αριθμός των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση ήπατος αυξάνεται, η προσφορά δωρεάς ήπατος είναι περιορισμένη, επομένως η εφαρμογή της αλλογενούς μεταμόσχευσης ήπατος βοηθά στην αύξηση των πιθανοτήτων επιβίωσης για άτομα με ηπατική νόσο τελικού σταδίου που χρειάζονται μεταμόσχευση ήπατος για να σώσουν τη ζωή τους.

Πηγή: https://cand.com.vn/y-te/me-bat-dong-nhom-mau-hien-gan-cuu-song-con-gai-17-tuoi-i784831/