59χρονος άνδρας ξαφνιάστηκε από αίμα στα ούρα, πήγε στον γιατρό και ξαφνικά αρρώστησε σοβαρά.

GĐXH - Ο ασθενής εισήχθη στο νοσοκομείο με έντονο κόκκινο αίμα στα ούρα, θρόμβους αίματος, πόνο στα πλευρά και κατακράτηση ούρων λόγω μεγάλου θρόμβου αίματος στην ουροδόχο κύστη. Οι γιατροί ανακάλυψαν έναν όγκο στο δεξί νεφρό διαστάσεων 47x52x72 χιλιοστών που είχε εξαπλωθεί στη νεφρική πύελο.

Ενώ έκανε τις συνηθισμένες του δραστηριότητες, ο κ. NH D (59 ετών, Cu Chi) ξαφνικά εμφάνισε αίμα στα ούρα του και μεταφέρθηκε στο Γενικό Νοσοκομείο Xuyen A για εξέταση από την οικογένειά του.

Εδώ, οι γιατροί του Ουρολογικού Τμήματος πραγματοποίησαν παρακλινικές εξετάσεις για την ανίχνευση του ασθενούς με όγκο νεφρού σε προχωρημένο στάδιο και ο ασθενής υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου.

Ο ασθενής εισήχθη στο νοσοκομείο με έντονο κόκκινο αίμα στα ούρα, θρόμβους αίματος, πόνο στη δεξιά πλευρά και κατακράτηση ούρων λόγω μεγάλου θρόμβου αίματος στην ουροδόχο κύστη. Σύμφωνα με την κατάθεση του ασθενούς, δεν είχε ξαναβιώσει ποτέ αυτή την πάθηση.

Χειρουργική επέμβαση σε ασθενή. Στιγμιότυπο οθόνης

Κατά την εισαγωγή, οι γιατροί του Ουρολογικού Τμήματος διεξήγαγαν εξέταση, σε συνδυασμό με παρακλινικές εξετάσεις, και κατέγραψαν ότι ο ασθενής είχε όγκο στο δεξί νεφρό διαστάσεων 47x52x72mm, ο οποίος είχε εξαπλωθεί στη νεφρική πύελο.

Μέσω αγγειακού υπερηχογραφήματος, διαπιστώθηκε ότι ο όγκος του νεφρού είχε βλαστούς στη νεφρική φλέβα. Ο ασθενής ενδείχθηκε για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου. Τα αποτελέσματα του σπινθηρογραφήματος νεφρού έδειξαν καλή λειτουργία του αριστερού νεφρού, η οποία θα μπορούσε να διασφαλίσει τη νεφρική λειτουργία μετά από δεξιά νεφρεκτομή.

Θεωρώντας ότι επρόκειτο για δύσκολη χειρουργική επέμβαση, επειδή ο όγκος βρισκόταν σε προχωρημένο στάδιο, υπήρχε υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας λόγω της ανάγκης κοπής των αιμοφόρων αγγείων για την αφαίρεση των βλαστών. Μετά από διαβούλευση με την οικογένεια του ασθενούς, οι γιατροί του Ουρολογικού Τμήματος εκτίμησαν ότι η περίπτωση αυτή ήταν ακόμη πιθανή για λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, διαπιστώθηκε ότι το μπουμπούκι δεν είχε εξαπλωθεί στην κοίλη φλέβα, οπότε ο γιατρός έσφιξε τη νεφρική φλέβα κοντά στη συμβολή της κοίλης φλέβας, έκοψε τη νεφρική αρτηρία και φλέβα και αφαίρεσε τον όγκο και το μπουμπούκι μέσω μιας μικρής τομής στο δεξί λαγόνιο βόθρο.

Ταυτόχρονα, οι γιατροί πραγματοποίησαν κατεψυγμένη βιοψία του καρκινικού ιστού στη νεφρική πύελο για να αποκλείσουν την πιθανότητα ο όγκος να ήταν ουροθηλιακός όγκος του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος, λόγω διαφορών στις μεθόδους θεραπείας.

Μετά από 6 ώρες χειρουργικής επέμβασης, οι γιατροί αφαίρεσαν πλήρως τον όγκο του νεφρού. Μία ημέρα μετά την επέμβαση, η κατάσταση του ασθενούς ήταν σταθερή, τα αποτελέσματα των εξετάσεων ήταν φυσιολογικά και ο ασθενής μπορούσε να περπατήσει και να φάει κανονικά. Επειδή επρόκειτο για λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, η τομή ήταν μικρή, όχι πολύ επώδυνη και ο χρόνος ανάρρωσης του ασθενούς ήταν σύντομος.

Ο ασθενής ανέφερε συμπτώματα όπως φρέσκο ​​αίμα στα ούρα, κάτι που δεν είχε ξαναδεί. Στιγμιότυπο οθόνης

Ο Master, Doctor, Specialist II Nguyen Vinh Binh, Επικεφαλής του Τμήματος Ουρολογίας, δήλωσε: «Για αυτόν τον ασθενή, πρόκειται για μια δύσκολη χειρουργική επέμβαση επειδή ο όγκος βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο, ειδικά με καρκινικές εκβλαστήσεις στις φλέβες, με υψηλό κίνδυνο απώλειας αίματος, επομένως κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εκτομής, ο χειρουργός πρέπει να χειρουργεί επιδέξια, με ακρίβεια και να συντονίζεται ομαλά με τα μέλη της χειρουργικής ομάδας».

Σε περιπτώσεις καρκίνου των νεφρικών κυττάρων, η κύρια θεραπεία είναι η ευρεία νεφρεκτομή. Οι νεφρικοί όγκοι είναι συχνά ασυμπτωματικοί και ανακαλύπτονται μόνο τυχαία κατά τη διάρκεια ενός ελέγχου υγείας ή όταν πηγαίνετε στον γιατρό για κάποια άλλη πάθηση. Όταν οι νεφρικοί όγκοι εμφανίζουν συμπτώματα, συνήθως βρίσκονται σε προχωρημένο στάδιο.

Συνεπώς, ο Δρ. Binh συνιστά επίσης στους ασθενείς που έχουν ασυνήθιστα προβλήματα, όπως αιματουρία, πόνο στη μέση, ψηλαφητή ανώμαλη μάζα στη μέση ή όταν ανιχνεύεται ανώμαλη μάζα στο νεφρό μέσω απεικονιστικών εξετάσεων... να απευθύνονται επειγόντως σε εξειδικευμένη ουρολογική κλινική για έγκαιρη εξέταση, διάγνωση και θεραπεία.

Πηγή: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-dan-ong-59-tuoi-giat-minh-vi-tieu-ra-mau-tuoi-di-kham-bat-ngo-mac-benh-hiem-1722411092310051.htm