Εντοπίστε κακοήθεις όγκους από σημάδια δυσπεψίας

77χρονος άνδρας ασθενής, φούσκωμα, δυσπεψία, ενδοσκοπικός γιατρός ανακάλυψε έναν μικρό όγκο κάτω από το βλεννογόνο του στομάχου, ο οποίος αφαιρέθηκε νωρίς για την εξάλειψη του καρκίνου.

Τα αποτελέσματα της γαστροσκόπησης και της μαγνητικής τομογραφίας (CT) του ασθενούς έδειξαν έναν υποβλεννογόνιο όγκο στο άντρο, οπίσθια μετατοπισμένο, διαμέτρου 1,5×2 cm.

Οι όγκοι μεγέθους 2 cm έχουν ένδειξη για ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου, ειδικά εάν υπάρχει κίνδυνος κακοήθειας, για την πρόληψη επιπλοκών όπως η οξεία γαστρεντερική αιμορραγία που προκαλεί μαύρα κόπρανα και έμετο με αίμα. Η χρόνια αιμορραγία μπορεί εύκολα να οδηγήσει σε αναιμία.

Ο καρκίνος του γαστρεντερικού σωλήνα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους καρκίνους στο Βιετνάμ.

Ο ασθενής είχε ιστορικό γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, γαστρίτιδας και δωδεκαδακτυλίτιδας, υπέρτασης και διαβήτη τύπου 2. Μετά από διαβούλευση, ο γιατρός υπέδειξε χειρουργική επέμβαση με ενδοσκοπική υποβλεννογονική ανατομή (ESSD).

Μικροί υποβλεννογόνιοι όγκοι μικρότεροι από 2 cm συνήθως παρακολουθούνται, αλλά αυτή η τεχνική μπορεί να αφαιρέσει τον όγκο νωρίς για να εξαλείψει τον κίνδυνο κακοήθειας.

Η βλεννογονεκτομή ESSD εφαρμόζεται σε γαστρικούς υποβλεννογόνιους όγκους όπως ινομυώματα, γαστρεντερικούς στρωματικούς όγκους που δεν είναι πολύ μεγάλοι και δεν έχουν διηθήσει τον ορογόνο υμένα και τα γειτονικά όργανα. Αυτή η μέθοδος είναι ελάχιστα επεμβατική, διατηρεί το πεπτικό σύστημα, ο ασθενής αναρρώνει καλά και έχει ελάχιστο πόνο.

Ο γιατρός πραγματοποίησε ενδοσκόπηση, διαχωρίζοντας κάθε στρώμα του τοιχώματος του στομάχου, αφαιρώντας ολόκληρο τον όγκο μέχρι το εξωτερικό στρώμα του τοιχώματος του στομάχου για να θεραπεύσει πλήρως τον καρκίνο διατηρώντας παράλληλα το στομάχι. Τα παθολογοανατομικά αποτελέσματα ήταν γαστρεντερικός στρωματικός όγκος.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι στρωματικοί όγκοι του γαστρεντερικού σωλήνα είναι σπάνιοι μεσεγχυματικοί όγκοι, που αντιπροσωπεύουν το 0,1-3% όλων των κακοήθων όγκων στο γαστρεντερικό σωλήνα, είναι δύσκολο να διαγνωστούν και συχνά ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια ενδοσκόπησης.

Ο Δρ. Ντο Μινχ Χουνγκ, Διευθυντής του Κέντρου Ενδοσκόπησης και Ενδοσκοπικής Χειρουργικής του Πεπτικού Συστήματος, στο Γενικό Νοσοκομείο Ταμ Αν, στην πόλη Χο Τσι Μινχ, δήλωσε ότι οι στρωματικοί όγκοι του γαστρεντερικού σωλήνα συχνά σχετίζονται με μεταλλάξεις στο γονίδιο KIT. Αυτό το γονίδιο διεγείρει τα κύτταρα να παράγουν μια πρωτεΐνη που ονομάζεται KIT CD117, επιταχύνοντας τον ρυθμό ανάπτυξης και την ανεξέλεγκτη διαίρεση.

Οι στρωματικοί όγκοι του γαστρεντερικού σωλήνα μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο συνηθισμένοι σε άτομα μέσης και τρίτης ηλικίας. Εκτός από τους τακτικούς ελέγχους υγείας και την ενδοσκόπηση, οι ασθενείς με ύποπτα συμπτώματα όπως έμετο με αίμα, μαύρα κόπρανα, κόπωση, ζάλη κ.λπ. θα πρέπει να επισκέπτονται έγκαιρα έναν γιατρό για διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία.

Ο καρκίνος του γαστρεντερικού σωλήνα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους καρκίνους στο Βιετνάμ. Ο προληπτικός έλεγχος για τον καρκίνο και η έγκαιρη ανίχνευση και διάγνωση, μαζί με τα πρώιμα θεραπευτικά σχήματα, θα βοηθήσουν πολλούς ασθενείς να έχουν την ευκαιρία να παρατείνουν τη ζωή τους και να έχουν υψηλές πιθανότητες ανάρρωσης.

Οι πιο συνηθισμένοι καρκίνοι του γαστρεντερικού συστήματος σήμερα είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου, ο καρκίνος του στομάχου και ο καρκίνος του οισοφάγου. Σε πολλές ανεπτυγμένες χώρες, συμπεριλαμβανομένης της Ιαπωνίας, ο προληπτικός έλεγχος και η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου αυξάνουν τις πιθανότητες επιβίωσης του ασθενούς.

Στα αρχικά στάδια, οι ασθενείς χρειάζονται μόνο ενδοσκοπική υποβλεννογονική ανατομή, η θεραπεία είναι εξαιρετικά αποτελεσματική και ο ασθενής αναρρώνει γρήγορα. Αντίθετα, οι ασθενείς που διαγιγνώσκονται αργά συχνά πρέπει να υποβληθούν σε μείζονα χειρουργική επέμβαση (ενδοσκοπική ή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση), η οποία είναι πιο περίπλοκη.

Ο έλεγχος για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του γαστρεντερικού σωλήνα μέσω ενδοσκόπησης είναι η πιο αποτελεσματική και σχεδόν σίγουρη μέθοδος σήμερα. Ο έλεγχος για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του γαστρεντερικού σωλήνα θα πρέπει να πραγματοποιείται σε φυσιολογικά άτομα άνω των 50 ετών. Αυτή είναι η ομάδα ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης αλλοιώσεων στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Επιπλέον, άτομα που καπνίζουν πολύ και πίνουν πολύ αλκοόλ θα πρέπει να υποβάλλονται σε εξετάσεις λόγω του υψηλού κινδύνου εμφάνισης καρκίνου του οισοφάγου.

Άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του στομάχου ή καρκίνου του παχέος εντέρου θα πρέπει επίσης να κάνουν ετήσιους ελέγχους για την ανίχνευση προκαρκινικών αλλοιώσεων.

Επιπλέον, η ομάδα των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με γαστρίτιδα και σοβαρή ατροφική γαστρίτιδα πρέπει επίσης να ταξινομείται και να ελέγχεται ετησίως, ώστε να υπάρχουν δεδομένα για το πόσο συχνά θα πρέπει να ελέγχονται ξανά με οισοφαγογαστρουδενοσκόπηση ή κολονοσκόπηση.

Οι νέοι, υγιείς άνθρωποι χωρίς ιδιαίτερα συμπτώματα δεν χρειάζεται να βιαστούν να υποβληθούν σε εξετάσεις για καρκίνο του γαστρεντερικού σωλήνα.

Συνιστάται στους ανθρώπους να δίνουν προσοχή σε μη φυσιολογικά συμπτώματα στο πεπτικό σύστημα, όπως: Το ανώτερο πεπτικό σύστημα περιλαμβάνει τη στοματική κοιλότητα, τον οισοφάγο, το στομάχι, το πάγκρεας, το ήπαρ, τον χοληδόχο πόρο και το λεπτό έντερο.

Διαταραχές και συμπτώματα όπως δυσκολία στην κατάποση, φούσκωμα, δυσπεψία, γαστρική παλινδρόμηση, κοιλιακό άλγος, παρατεταμένη ναυτία και έμετος με αίμα που συνοδεύονται από κόπωση, απώλεια βάρους...

Το κατώτερο πεπτικό σύστημα περιλαμβάνει το κόλον, το ορθό και τον πρωκτό. Διαταραχές και συμπτώματα όπως δυσκοιλιότητα ή παρατεταμένη διάρροια, αιματηρά κόπρανα κ.λπ. θα πρέπει να εξετάζονται από γιατρό για έγκαιρη συμβουλευτική και θεραπεία.

Για ασθενείς με καρκίνο του στομάχου και του οισοφάγου σε πρώιμο στάδιο, οι γιατροί έχουν αφαιρέσει το βλεννογόνο του στομάχου και του οισοφάγου χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικές μεθόδους, χωρίς να χρειάζεται να αφαιρεθεί το στομάχι ή ο οισοφάγος.

Πηγή: https://baodautu.vn/phat-hien-u-ac-tinh-tu-dau-hieu-kho-tieu-d219942.html