Οι δορυφορικές κλινικές «εξαντλήθηκαν»

[διαφήμιση_1]

Τις πρώτες μέρες του έτους, πηγαίνοντας σε κάποιες περιφερειακές κλινικές στην πόλη Χο Τσι Μινχ, ήταν σπαρακτικό να βλέπεις ορισμένα μέρη με κλειστές πόρτες και κάποια άλλα με μόνο λίγους ανθρώπους που έρχονταν για ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία.

Μείωση επισκέψεων κατά 70%

Το πρωί της 11ης Ιανουαρίου, στην Δορυφορική Κλινική Thao Dien (PKĐKVT), που υπάγεται στο Νοσοκομείο Le Van Thinh, στην πόλη Thu Duc, καταγράψαμε σχεδόν 10 άτομα που ήρθαν για ιατρική εξέταση και θεραπεία. Ο γιατρός CKII Nguyen Quoc Cuong, υπεύθυνος της κλινικής, δήλωσε ότι η μονάδα λειτουργεί εδώ και 5 χρόνια, με ειδικότητες στην Παθολογία, την Παιδιατρική, την Οδοντιατρική, την Παραδοσιακή Ιατρική, τη Φυσικοθεραπεία, τη Διαγνωστική Απεικόνιση και τις Εξετάσεις. Από αυτούς, η ειδικότητα της Παθολογίας έχει τους περισσότερους ασθενείς που έρχονται για εξέταση, κυρίως χρόνιες παθήσεις όπως διαβήτης, αρτηριακή πίεση, καρδιαγγειακά νοσήματα, βρογχικό άσθμα... Κατά μέσο όρο, η κλινική δέχεται 80-150 άτομα/ημέρα, σε ώρες αιχμής 200-220 άτομα/ημέρα. Ωστόσο, ο αριθμός των ατόμων που έρχονται για ιατρική εξέταση και θεραπεία έχει μειωθεί κατά 40%-50%.

Γιατρός της Περιφερειακής Κλινικής Thao Dien, στην πόλη Thu Duc, στην πόλη Ho Chi Minh εξετάζει έναν ασθενή. Φωτογραφία: QUANG HUY

«Η μείωση οφείλεται εν μέρει στις αλλαγές στους κανονισμούς του Νόμου για την Ασφάλιση Υγείας (HI) σχετικά με τις διασυνοριακές ιατρικές εξετάσεις και θεραπείες. Επί του παρόντος, τα άτομα με ασφάλιση υγείας πρέπει να απευθύνονται σε νοσοκομεία υψηλότερου επιπέδου για να επωφεληθούν από το καθεστώς ασφάλισης υγείας», δήλωσε ο Δρ. Nguyen Quoc Cuong. Για παράδειγμα, τα άτομα με κάρτες ασφάλισης υγείας που αρχικά εγγράφονται για ιατρική εξέταση και θεραπεία σε εγκαταστάσεις επαρχιακού επιπέδου στην πόλη Χο Τσι Μινχ, όπως το Λαϊκό Νοσοκομείο Gia Dinh, το Νοσοκομείο Thong Nhat κ.λπ., δεν θα μπορούν να λάβουν εξετάσεις και θεραπεία ασφάλισης υγείας στις κλινικές του κατάλληλου επιπέδου. Εάν θέλουν να λάβουν εξετάσεις και θεραπεία ασφάλισης υγείας στις κλινικές του κατάλληλου επιπέδου, πρέπει να έχουν επιστολή παραπομπής από αυτά τα νοσοκομεία στην κλινική.

Ομοίως, το Νοσοκομείο Thu Duc City διαθέτει σήμερα 3 γενικές κλινικές, συμπεριλαμβανομένων των: Binh Chieu (20 γιατροί), Linh Xuan (60 γιατροί) και Linh Tay (38 γιατροί). Προηγουμένως, κάθε κλινική δεχόταν 50-500 άτομα την ημέρα, ενώ τώρα έχει μειωθεί κατά 50%-70%. Μετά την πανδημία Covid-19, ο αριθμός των επισκέψεων στις γενικές κλινικές Linh Trung 1 και Hiep Binh Chanh του νοσοκομείου μειώθηκε περισσότερο από τις κλινικές, με αποτέλεσμα να αναγκαστούν να κλείσουν επειδή τα έσοδά τους δεν επαρκούσαν για την κάλυψη των εξόδων, παραδίδοντας τις εγκαταστάσεις στο Ιατρικό Κέντρο Thu Duc City και σε σταθμούς υγείας θαλάμων για τη διαχείριση.

«Ο Σταθμός Υγείας του θαλάμου Hiep Binh Chanh έχει έκταση άνω των 2.000 τετραγωνικών ^μέτρων , έχει επενδυθεί σε σύγχρονες εγκαταστάσεις, σε συνδυασμό με το Νοσοκομείο Thu Duc City που διαθέτει μια γενική κλινική στον σταθμό, βοηθώντας την περιοχή να φροντίζει εύκολα την πρωτοβάθμια υγεία 110.000 ανθρώπων, ιδίως των ηλικιωμένων που δεν χρειάζεται να ταξιδεύουν μακριά για να εξετάζουν και να θεραπεύουν χρόνιες μη μεταδοτικές ασθένειες», δήλωσε ο Δρ. Nguyen Gia Phuong, επικεφαλής του Σταθμού Υγείας του θαλάμου Hiep Binh Chanh. Χωρίς άλλη κλινική, ο Σταθμός Υγείας του θαλάμου Hiep Binh Chanh δέχεται μόνο 5-10 επισκέψεις την ημέρα. 6.000/8.100 ηλικιωμένοι της περιοχής με χρόνιες μη μεταδοτικές ασθένειες δυσκολεύονται να ταξιδέψουν για να δουν έναν γιατρό υψηλότερου επιπέδου.

Εστίαση στην ενίσχυση της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας

Πριν από πέντε χρόνια, η πόλη Χο Τσι Μινχ εφάρμοσε το μοντέλο των Επαγγελματικών Κλινικών με στόχο τη μείωση του φόρτου στα νοσοκομεία ανώτερου επιπέδου, βοηθώντας τους ασθενείς να λαμβάνουν την καλύτερη υγειονομική περίθαλψη απευθείας στο επίπεδο της βάσης. Ταυτόχρονα, έλυσε την ανάγκη για ιατρική εξέταση και θεραπεία για άτομα σε μέρη μακριά από το κέντρο της πόλης, πυκνοκατοικημένες περιοχές αλλά χωρίς δημόσιες εγκαταστάσεις ιατρικής εξέτασης και θεραπείας, όπως οι περιοχές Cu Chi, Can Gio, Binh Chanh, Hoc Mon και η πόλη Thu Duc. Οι κλινικές που άνοιξαν σε σταθμούς υγείας βοηθούν επίσης τους ανθρώπους να έχουν πρόσβαση σε γενικές ιατρικές υπηρεσίες εξέτασης και θεραπείας εύκολα και γρήγορα. Σε δύσκολες περιπτώσεις, οι κλινικές μπορούν να συμβουλεύονται διαδικτυακά νοσοκομεία ανώτερου επιπέδου για να χειρίζονται καταστάσεις και να παρέχουν έγκαιρη θεραπεία κατά τη διάρκεια της «χρυσής ώρας» για ασθενείς σε κρίσιμη κατάσταση... Ωστόσο, η πόλη Χο Τσι Μινχ διαθέτει επί του παρόντος μόνο 6/9 Επαγγελματικές Κλινικές σε λειτουργία, πολλές από τις οποίες, αν και εξακολουθούν να λειτουργούν, αντιμετωπίζουν δυσκολίες όσον αφορά το κόστος, τους ανθρώπινους πόρους, ιδίως τον Νόμο περί Ασφάλισης Υγείας... με αποτέλεσμα να μειώνεται απότομα ο αριθμός των ατόμων που έρχονται για ιατρική εξέταση και θεραπεία, με υψηλό κίνδυνο κλεισίματος.

Γιατροί στην Περιφερειακή Κλινική Thao Dien, στην πόλη Thu Duc, στην πόλη Ho Chi Minh εξετάζουν έναν ασθενή. Φωτογραφία: QUANG HUY

Αναγνωρίζοντας αυτές τις δυσκολίες και τις ελλείψεις, το Υπουργείο Υγείας της πόλης Χο Τσι Μινχ έχει προτείνει πολλές θεμελιώδεις λύσεις, εστιάζοντας στην ενίσχυση της υγειονομικής περίθαλψης σε επίπεδο βάσης, έτσι ώστε όλοι οι σταθμοί υγείας να έχουν την ικανότητα να παρέχουν αρχικές εξετάσεις. «Ο τομέας έχει αυξήσει και συνεχίζει να αυξάνει τους ανθρώπινους και υλικούς πόρους για τα νοσοκομεία, ώστε να αναπτύξει περισσότερα μοντέλα PKKDKVT σε θαλάμους και πυκνοκατοικημένες περιοχές - όπου οι άνθρωποι χρειάζονται πραγματικά κλινικές. Όχι μόνο τα περιφερειακά νοσοκομεία αλλά και τα νοσοκομεία τερματικού σταθμού της πόλης μπορούν να συμμετάσχουν σε αυτό το μοντέλο», ενημέρωσε ο Δρ. Nguyen Van Vinh Chau, Αναπληρωτής Διευθυντής του Υπουργείου Υγείας της πόλης Χο Τσι Μινχ.

Επιθυμώντας να «επανενεργοποιήσει» τις κλειστές ιατρικές κλινικές και να αναπτύξει λειτουργικές κλινικές, ο Δρ. Vu Tri Thanh, Διευθυντής του Νοσοκομείου Thu Duc City, πρότεινε στο Υπουργείο Υγείας να επιλύσει γρήγορα το ζήτημα της «σύνδεσης των γραμμών». Συνεπώς, οι ασθενείς που προσέρχονται σε ιατρικές κλινικές για εξέταση και θεραπεία δικαιούνται ασφάλιση υγείας στη σωστή γραμμή όταν η κάρτα ασφάλισης υγείας τους έχει τη θέση της αρχικής εγγραφής ιατρικής εξέτασης ως εγκατάσταση στην πόλη από το επίπεδο της περιφέρειας προς τα κάτω. Ταυτόχρονα, η Εγκύκλιος 20/2022/TT-BYT (που δημοσιεύει τον κατάλογο και τις τιμές, τους όρους πληρωμής για φαρμακευτικά φάρμακα, βιολογικά προϊόντα, ραδιενεργά φάρμακα και δείκτες στο πλαίσιο των παροχών των συμμετεχόντων στην ασφάλιση υγείας) προσαρμόζεται για να διευκολύνει τους συμμετέχοντες στην ασφάλιση υγείας κατά την εξέταση και τη θεραπεία σε ιατρικές κλινικές για να τους συνταγογραφηθούν φάρμακα στον κατάλογο που αντιστοιχεί σε νοσοκομεία επιπέδου Ι και II.

«Το εισόδημα του ιατρικού προσωπικού, ιδίως των γενικών ιατρών με μεγάλη εμπειρία στο PKKV, είναι πολύ χαμηλό, επειδή έχουν μόνο βασικούς μισθούς και δεν υπάρχουν πολλές εξετάσεις επειδή τα έσοδα από την κλινική δεν είναι αρκετά. Η πόλη πρέπει να έχει ένα καθεστώς προνομιακής μεταχείρισης και στήριξης μισθών για να διατηρήσει αυτήν την ομάδα γιατρών, μόνο τότε μπορεί το PKKV να αναπτυχθεί και να επεκταθεί σε άλλες τοποθεσίες», πρότεινε ο Δρ. Vu Tri Thanh.

Οι επικεφαλής ορισμένων νοσοκομείων όπως το Le Van Thinh, το Binh Chanh, το Tan Phu... (που εφαρμόζουν επί του παρόντος το μοντέλο γενικής ιατρικής εξέτασης και θεραπείας στην περιοχή) έχουν την ίδια επιθυμία: Η πόλη εφαρμόζει έναν ειδικό μηχανισμό σύμφωνα με το ψήφισμα 98/2023/QH15 της Εθνοσυνέλευσης σχετικά με την πιλοτική εφαρμογή ορισμένων ειδικών μηχανισμών και πολιτικών για την ανάπτυξη της πόλης Χο Τσι Μινχ για επενδύσεις σε εξοπλισμό και μηχανήματα· διαθέτει ξεχωριστό μηχανισμό ανάπτυξης για γενική ιατρική εξέταση και θεραπεία στο πλαίσιο του νοσοκομείου· ο εγκεκριμένος κατάλογος φαρμάκων έχει επεκταθεί. Σε πυκνοκατοικημένες περιοχές, οι φυσικές εγκαταστάσεις των ιατρικών σταθμών δεν ανταποκρίνονται στις ανάγκες ανοίγματος γενικής ιατρικής εξέτασης και θεραπείας, η πόλη εξετάζει το ενδεχόμενο να διαθέσει γη για να επενδύσουν σε υποδομές τα νοσοκομεία, χωρίς να χρειάζεται να νοικιάσουν γη για να ανοίξουν γενική ιατρική εξέταση και θεραπεία.

ΚΟΥΑΝΓΚ ΧΟΥΙ

[διαφήμιση_2]
Πηγή