Οι δορυφορικές πολυκλινικές «ξεμένουν από δυνάμεις».

[διαφήμιση_1]

Τις πρώτες μέρες του έτους, επισκεπτόμενος μερικές από τις δορυφορικές πολυκλινικές στην πόλη Χο Τσι Μινχ, ήταν απογοητευτικό να βλέπεις μερικές κλειστές και κλειδωμένες, ενώ άλλες είχαν μόνο μια χούφτα ανθρώπων που έρχονταν για ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία.

Μειωμένος αριθμός επισκέψεων ασθενών κατά 70%

Το πρωί της 11ης Ιανουαρίου, στην Πολυειδικευμένη Κλινική Thao Dien Satellite, η οποία συνδέεται με το Νοσοκομείο Le Van Thinh στην πόλη Thu Duc, παρατηρήσαμε σχεδόν 10 ασθενείς που αναζητούσαν ιατρική περίθαλψη. Ο Δρ. Nguyen Quoc Cuong, επικεφαλής της κλινικής, δήλωσε ότι η μονάδα λειτουργεί εδώ και 5 χρόνια, προσφέροντας ειδικότητες όπως Παθολογία, Παιδιατρική, Οδοντιατρική, Παραδοσιακή Ιατρική, Φυσικοθεραπεία, Διαγνωστική Απεικόνιση και Εργαστηριακές Εξετάσεις. Το τμήμα Παθολογίας είναι το πιο πολυάσχολο, κυρίως για χρόνιες παθήσεις όπως ο διαβήτης, η υπέρταση, οι καρδιαγγειακές παθήσεις και το άσθμα. Κατά μέσο όρο, η κλινική δέχεται 80-150 ασθενείς την ημέρα, φτάνοντας μερικές φορές τους 200-220 ασθενείς την ημέρα κατά τις περιόδους αιχμής. Ωστόσο, ο τρέχων αριθμός ασθενών που αναζητούν ιατρική περίθαλψη έχει μειωθεί στο 40%-50%.

Γιατροί στην Περιφερειακή Πολυκλινική Thao Dien, στην πόλη Thu Duc, στην πόλη Ho Chi Minh, εξετάζουν ασθενείς. Φωτογραφία: QUANG HUY

«Η μείωση οφείλεται εν μέρει στις αλλαγές στον Νόμο περί Ασφάλισης Υγείας σχετικά με τις ιατρικές εξετάσεις και θεραπείες εκτός δικτύου. Επί του παρόντος, τα άτομα με ασφάλιση υγείας πρέπει να απευθύνονται σε νοσοκομεία υψηλότερου επιπέδου για να λάβουν παροχές ασφάλισης υγείας», δήλωσε ο Δρ. Nguyen Quoc Cuong. Για παράδειγμα, τα άτομα με κάρτες ασφάλισης υγείας που είναι εγγεγραμμένα για αρχικές ιατρικές εξετάσεις και θεραπείες σε εγκαταστάσεις επαρχιακού επιπέδου στην πόλη Χο Τσι Μινχ, όπως το Λαϊκό Νοσοκομείο Gia Dinh ή το Νοσοκομείο Thong Nhat, δεν θα μπορούν να λάβουν παροχές ασφάλισης υγείας εντός δικτύου σε κλινικές εκτός δικτύου. Για να λάβουν παροχές ασφάλισης υγείας εντός δικτύου σε αυτές τις κλινικές, πρέπει να έχουν επιστολή παραπομπής από αυτά τα νοσοκομεία.

Ομοίως, το Νοσοκομείο Thu Duc City διαθέτει επί του παρόντος 3 εξωτερικά ιατρεία: Binh Chieu (20 γιατροί), Linh Xuan (60 γιατροί) και Linh Tay (38 γιατροί). Προηγουμένως, κάθε κλινική δεχόταν 50-500 ασθενείς την ημέρα, αλλά τώρα ο αριθμός αυτός έχει μειωθεί κατά 50%-70%. Τα δύο εξωτερικά ιατρεία, Linh Trung 1 και Hiep Binh Chanh, παρουσίασαν τη σημαντικότερη μείωση στις επισκέψεις ασθενών μετά την πανδημία Covid-19 και αναγκάστηκαν να κλείσουν λόγω ανεπαρκών εσόδων για την κάλυψη των εξόδων. Οι εγκαταστάσεις στη συνέχεια παραδόθηκαν στο Κέντρο Υγείας Thu Duc City και στους σταθμούς υγείας των θαλάμων για διαχείριση.

«Ο Σταθμός Υγείας του θαλάμου Hiep Binh Chanh, με έκταση άνω των 2.000 τετραγωνικών ^μέτρων και εξοπλισμένος με σύγχρονες εγκαταστάσεις, σε συνδυασμό με το γεγονός ότι το Νοσοκομείο Thu Duc City έχει δημιουργήσει ιδιωτικό εξωτερικό ιατρείο στον σταθμό, έχει βοηθήσει την περιοχή να παρέχει με άνεση πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη σε 110.000 άτομα, ιδίως ηλικιωμένους, οι οποίοι δεν χρειάζεται πλέον να ταξιδεύουν μακριά για τη θεραπεία χρόνιων μη μεταδοτικών ασθενειών», δήλωσε ο Δρ. Nguyen Gia Phuong, επικεφαλής του Σταθμού Υγείας του θαλάμου Hiep Binh Chanh. Χωρίς την κλινική, ο Σταθμός Υγείας του θαλάμου Hiep Binh Chanh δέχεται πλέον μόνο 5-10 ασθενείς την ημέρα. 6.000 από τους 8.100 ηλικιωμένους στην περιοχή με χρόνιες μη μεταδοτικές ασθένειες αντιμετωπίζουν σημαντικές δυσκολίες στη μετάβαση σε νοσοκομεία υψηλότερου επιπέδου για θεραπεία.

Εστίαση στην ενίσχυση της πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης.

Πριν από πέντε χρόνια, η πόλη Χο Τσι Μινχ εφάρμοσε το μοντέλο πολυειδικευμένων κλινικών σε σταθμούς υγείας με στόχο τη μείωση του φόρτου στα νοσοκομεία υψηλότερου επιπέδου, βοηθώντας τους ασθενείς να λαμβάνουν την καλύτερη υγειονομική περίθαλψη σε επίπεδο βάσης. Ταυτόχρονα, αντιμετώπισε τις ανάγκες υγειονομικής περίθαλψης των ανθρώπων σε περιοχές μακριά από το κέντρο της πόλης, πυκνοκατοικημένες περιοχές που δεν διαθέτουν δημόσιες εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, όπως οι περιοχές Cu Chi, Can Gio, Binh Chanh, Hoc Mon και η πόλη Thu Duc. Οι κλινικές που άνοιξαν σε σταθμούς υγείας βοήθησαν επίσης τους ανθρώπους να έχουν πρόσβαση σε πολυειδικευμένες ιατρικές υπηρεσίες εύκολα και γρήγορα. Σε δύσκολες περιπτώσεις, οι κλινικές μπορούσαν να διεξάγουν διαδικτυακές διαβουλεύσεις με νοσοκομεία υψηλότερου επιπέδου για να χειρίζονται καταστάσεις και να παρέχουν έγκαιρη θεραπεία εντός της «χρυσής ώρας» για ασθενείς σε κρίσιμη κατάσταση. Ωστόσο, η πόλη Χο Τσι Μινχ διαθέτει επί του παρόντος μόνο 6 από τις 9 πολυειδικευμένες κλινικές σε λειτουργία. Πολλές από αυτές, αν και εξακολουθούν να λειτουργούν, αντιμετωπίζουν δυσκολίες λόγω κόστους, προσωπικού και ιδίως εμποδίων που σχετίζονται με τον Νόμο περί Ασφάλισης Υγείας, γεγονός που οδήγησε σε σημαντική μείωση του αριθμού των ασθενών και υψηλό κίνδυνο κλεισίματος.

Αναγνωρίζοντας αυτές τις δυσκολίες και τις αδυναμίες, το Υπουργείο Υγείας της πόλης Χο Τσι Μινχ έχει προτείνει πολλές θεμελιώδεις λύσεις, εστιάζοντας στην ενίσχυση της υγειονομικής περίθαλψης σε επίπεδο βάσης, έτσι ώστε όλοι οι σταθμοί υγείας να έχουν επαρκή χωρητικότητα για αρχικές εξετάσεις. «Ο τομέας έχει ενισχύσει και συνεχίζει να ενισχύει τους ανθρώπινους και υλικούς πόρους των νοσοκομείων για την εφαρμογή του μοντέλου των εξωτερικών ιατρείων σε θαλάμους και πυκνοκατοικημένες περιοχές - όπου οι άνθρωποι χρειάζονται πραγματικά κλινικές. Όχι μόνο τα περιφερειακά νοσοκομεία αλλά και τα τριτοβάθμια νοσοκομεία της πόλης μπορούν να συμμετάσχουν σε αυτό το μοντέλο», δήλωσε ο Δρ. Nguyen Van Vinh Chau, Αναπληρωτής Διευθυντής του Υπουργείου Υγείας της πόλης Χο Τσι Μινχ.

Επιθυμώντας να «επανενεργοποιήσει» τα κλειστά εξωτερικά ιατρεία και να αναπτύξει τα υπάρχοντα, ο Δρ. Vu Tri Thanh, Διευθυντής του Νοσοκομείου της πόλης Thu Duc, πρότεινε στο Υπουργείο Υγείας να επιλύσει γρήγορα το ζήτημα της «διαπεριφερειακής παραπομπής». Συνεπώς, οι ασθενείς που λαμβάνουν ιατρική περίθαλψη σε εξωτερικά ιατρεία θα πρέπει να δικαιούνται παροχές ασφάλισης υγείας εντός δικτύου, εάν η κάρτα ασφάλισης υγείας τους αναφέρει την αρχική τους τοποθεσία εγγραφής ως εγκατάσταση εντός της πόλης, από το επίπεδο της περιφέρειας προς τα κάτω. Ταυτόχρονα, η εγκύκλιος 20/2022/TT-BYT (η οποία δημοσιεύει τον κατάλογο και τους συντελεστές και τους όρους πληρωμής για χημικά φάρμακα, βιολογικά προϊόντα, ραδιενεργά φάρμακα και δείκτες που καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας) θα πρέπει να προσαρμοστεί ώστε να επιτρέπει στους συμμετέχοντες στην ασφάλιση υγείας να λαμβάνουν συνταγές για φάρμακα από τον κατάλογο που αντιστοιχεί σε νοσοκομεία κατηγοριών I και II όταν λαμβάνουν θεραπεία σε εξωτερικά ιατρεία.

«Το εισόδημα του ιατρικού προσωπικού, ιδίως των έμπειρων γενικών ιατρών στα εξωτερικά ιατρεία, είναι πολύ χαμηλό επειδή λαμβάνουν μόνο έναν βασικό μισθό και δεν λαμβάνουν πολλές συμβουλευτικές υπηρεσίες λόγω ανεπαρκών εσόδων από τις κλινικές. Η πόλη χρειάζεται ένα σύστημα κινήτρων και μισθολογικής στήριξης για να διατηρήσει αυτήν την ομάδα γιατρών, ώστε τα εξωτερικά ιατρεία να μπορούν να αναπτυχθούν και να επεκταθούν σε άλλες τοποθεσίες», πρότεινε ο Δρ. Vu Tri Thanh.

Οι επικεφαλής αρκετών νοσοκομείων, συμπεριλαμβανομένων των Le Van Thinh, Binh Chanh και Tan Phu (τα οποία εφαρμόζουν το μοντέλο εξωτερικών ιατρείων στις περιοχές τους), συμμερίζονται την ίδια επιθυμία: η πόλη να εφαρμόσει έναν ειδικό μηχανισμό σύμφωνα με το ψήφισμα 98/2023/QH15 της Εθνοσυνέλευσης σχετικά με την πιλοτική εφαρμογή ορισμένων ειδικών μηχανισμών και πολιτικών για την ανάπτυξη της πόλης Χο Τσι Μινχ για επενδύσεις σε εξοπλισμό και μηχανήματα· να υπάρχει ένας ξεχωριστός μηχανισμός ανάπτυξης για τις εξωτερικές κλινικές στα νοσοκομεία· και να επεκταθεί ο εγκεκριμένος κατάλογος φαρμάκων. Σε πυκνοκατοικημένες περιοχές όπου οι εγκαταστάσεις των σταθμών υγείας δεν επαρκούν για το άνοιγμα εξωτερικών ιατρείων, η πόλη θα πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο κατανομής γης για τα νοσοκομεία για επενδύσεις σε υποδομές, ώστε να μην χρειάζεται να νοικιάζουν γη για να ανοίξουν εξωτερικά ιατρεία.

ΚΟΥΑΝΓΚ ΧΟΥΙ

[διαφήμιση_2]
Πηγή