Μητέρα 178 κιλών γέννησε με ασφάλεια

(Dan Tri) - Μια 28χρονη έγκυος γυναίκα (Phu Tho) μεταφέρθηκε στο Κεντρικό Μαιευτήριο στις 37 εβδομάδες κύησης. Η έγκυος γυναίκα ήταν παχύσαρκη, είχε προεκλαμψία και διαβήτη, και αντιμετώπιζε πολλούς κινδύνους κατά τον τοκετό.

Στις 15 Ιουλίου, το Κεντρικό Μαιευτήριο ανακοίνωσε ότι το νοσοκομείο πραγματοποίησε με επιτυχία καισαρική τομή σε μια έγκυο γυναίκα βάρους 178 κιλών που έπασχε από πολλές ιατρικές παθήσεις.

Προηγουμένως, η κα NTD (28 ετών, από το Phu Tho) μεταφέρθηκε από το Μαιευτικό και Παιδιατρικό Νοσοκομείο Vinh Phuc στο Κεντρικό Μαιευτικό Νοσοκομείο με τη διάγνωση: 37 εβδομάδων κύηση, παχυσαρκία, προεκλαμψία, διαβήτης.

Η μητέρα ζύγιζε έως και 178 κιλά, με μια σειρά από ασθένειες όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη, προεκλαμψία, αντιμετωπίζοντας πολλούς κινδύνους κατά τον τοκετό (Φωτογραφία: Παραχωρήθηκε από τον γιατρό).

Το ιατρικό ιστορικό αποκάλυψε ότι η κα Δ. είχε μεταβολική διαταραχή που οδήγησε σε ανεξέλεγκτη αύξηση βάρους. Πριν μείνει έγκυος, ζύγιζε περίπου 140 κιλά και πήρε 38 κιλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Με μεγάλο βάρος, προεκλαμψία και διαβήτη, η μητέρα δεν μπορεί να γεννήσει φυσιολογικά. Ακόμα και με καισαρική τομή, η μητέρα αντιμετωπίζει πολλούς κινδύνους στην αναισθησία, τη χειρουργική επέμβαση και την μετεγχειρητική ανάρρωση.

Το απόγευμα της 13ης Αυγούστου, πραγματοποιήθηκε καισαρική τομή στην έγκυο, καθώς η καθυστέρηση θα μπορούσε να επιδεινώσει την πρόγνωση τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο.

Ο MSc. Dr. Bach Minh Thu - Επικεφαλής του Τμήματος Χειρουργικής, Αναισθησίας και Αναζωογόνησης, δήλωσε: «Η έγχυση επισκληρίδιας αναισθησίας σε ασθενείς είναι πολύ δύσκολη, επειδή το παχύ στρώμα λίπους καλύπτει τα ανατομικά ορόσημα, η απόσταση από το δέρμα έως τον υπαραχνοειδή χώρο είναι πολύ μεγάλη, η υπάρχουσα βελόνα αναισθησίας σχεδόν δεν είναι αρκετά μεγάλη, επομένως ο κίνδυνος αποτυχίας της περιφερειακής αναισθησίας είναι πολύ υψηλός ακόμη και με την υποστήριξη υπερήχων».

Όταν χρησιμοποιήσαμε υπερήχους για να προσδιορίσουμε την ανατομία, καταγράψαμε αυτήν την απόσταση ως μεγαλύτερη από 11 εκατοστά - πολύ πέρα ​​από το μέγιστο μήκος της βελόνας αναισθησίας.

Αμέσως, η ομάδα αποφάσισε να στραφεί σε ενδοτραχειακή αναισθησία, παρόλο που η αναισθησία ενέχει πολλούς πιθανούς κινδύνους, όπως η αδυναμία αερισμού μετά την αναισθησία της μητέρας και η αδυναμία της να αναπνεύσει μόνη της...

Συγκεκριμένα, οι έγκυες γυναίκες με υπερβολικό βάρος έχουν πολύ χαμηλή ικανότητα αποθήκευσης οξυγόνου, με κίνδυνο ταχείας και σοβαρής υποξαιμίας.

Μωρό 3,4 κιλών γεννήθηκε με ασφάλεια (Φωτογραφία: Παροχή νοσοκομείου).

Η ομάδα αναισθησιολογίας διεξήγαγε μια προσεκτική προαναισθητική εξέταση, αξιολόγησε προσεκτικά την αναπνευστική κατάσταση του ασθενούς, τους αεραγωγούς και άλλα σχετικά προβλήματα, ώστε να είναι σε θέση να καταρτίσει ένα αποτελεσματικό και ασφαλές σχέδιο αναισθησίας και προετοίμασε όλα τα μέσα και τον μηχανολογικό εξοπλισμό για τυχόν προκύπτουσες καταστάσεις.

Ο Δρ. Ντανγκ Κουάνγκ Χουνγκ - Αναπληρωτής Προϊστάμενος του Τμήματος Μαιευτικής και Γυναικολογίας - ο οποίος πραγματοποίησε άμεσα την επέμβαση, δήλωσε ότι η επέμβαση για την έγκυο γυναίκα ήταν πολύ δύσκολη επειδή το κοιλιακό τοίχωμα ήταν πολύ παχύ, καθιστώντας δύσκολη την πρόσβαση στη μήτρα και την αφαίρεση του εμβρύου.

«Οι ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση και διαβήτη διατρέχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης στο χειρουργικό σημείο και μετεγχειρητικών επιπλοκών. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η μεγάλη κοιλιακή λιπώδης μάζα και η εμβρυϊκή συμπίεση αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιοπνευμονικών επιπλοκών», δήλωσε ο Δρ. Hung.

Μετά από σχεδόν 1 ώρα χειρουργικής επέμβασης, το αγοράκι βάρους 3,4 κιλών γεννήθηκε με ασφάλεια. Ωστόσο, παρόλο που η αιμοδυναμική της μητέρας ήταν σταθερή, έπρεπε να συνεχίσει να αντιμετωπίζει πολλούς αναπνευστικούς κινδύνους και παρακολουθούνταν στενά στο μετεγχειρητικό δωμάτιο.

Ο γιατρός είπε ότι ο ασθενής είχε μεγάλο σωματικό βάρος και υψηλή αναλογία λίπους, γεγονός που περιόριζε τη χωρητικότητα της θωρακικής κοιλότητας, κακή κινητικότητα του θώρακα και διάφραγμα που ωθήθηκε προς τα πάνω, καθιστώντας το απόθεμα οξυγόνου του ασθενούς πολύ χαμηλό. Ο κίνδυνος κατάρρευσης των πνευμόνων και μειωμένου αερισμού μετά την αποσωλήνωση ήταν πολύ υψηλός.

Μετά από στενή παρακολούθηση, η μητέρα ανταποκρίνεται πλέον καλά και πληροί τις προϋποθέσεις και έχει μεταφερθεί στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών Αναζωογόνησης για περαιτέρω παρακολούθηση.

Οι γιατροί συστήνουν στις παχύσαρκες γυναίκες ή στις γυναίκες με μεταβολικές διαταραχές να εξετάζονται και να συμβουλεύονται πριν από την εγκυμοσύνη, να αναπτύσσουν ένα σχέδιο για τον έλεγχο του βάρους, της αρτηριακής πίεσης και του σακχάρου στο αίμα, καθώς και να ακολουθούν μια λογική διατροφή και έναν λογικό τρόπο ζωής.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να κάνετε τακτικούς ελέγχους σύμφωνα με το πρόγραμμα, να ακολουθείτε τις οδηγίες διατροφής και άσκησης σύμφωνα με τις οδηγίες του επαγγελματία υγείας και να συμβουλεύεστε έγκαιρα έναν γιατρό εάν υπάρχουν ασυνήθιστα σημάδια (οίδημα, ταχεία αύξηση βάρους, πονοκέφαλος, οπτικές διαταραχές, υψηλή αρτηριακή πίεση κ.λπ.).

Πηγή: https://dantri.com.vn/suc-khoe/san-phu-nang-178kg-sinh-con-an-toan-20250815141359133.htm