Πληροφορίες από το Κέντρο Υγείας της Περιφέρειας Cam Khe (επαρχία Phu Tho) δείχνουν ότι το Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών εισήγαγε πρόσφατα μια 19χρονη ασθενή από την επαρχία Phu Tho σε κατάσταση εξάντλησης, πονοκεφάλου και ζάλης μετά από κατάποση 9 δισκίων παρακεταμόλης 500 mg.
Ο ασθενής είχε προσβληθεί στο παρελθόν από Covid-19. Γύρω στο μεσημέρι της ίδιας ημέρας, ο ασθενής ανέβασε υψηλό πυρετό και ζήτησε από τον 5χρονο μικρότερο αδερφό του να του ετοιμάσει αντιπυρετικό φάρμακο.
Ωστόσο, λόγω της άγνοιάς του, όταν το αγόρι έλαβε από την αδερφή του μια συσκευασία μπλίστερ που περιείχε 9 δισκία παρακεταμόλης 500mg, τα διέλυσε όλα σε ένα ποτήρι νερό και της το έδωσε να πιει.
 |
| Πολλές περιπτώσεις ηπατικής και νεφρικής ανεπάρκειας οφείλονται στη χρήση παυσίπονων. |
Οκτώ ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, ο ασθενής έγινε λήθαργος, παρουσίασε πονοκεφάλους και ζάλη και μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο από την οικογένειά του για θεραπεία. Λόγω της καθυστέρησης, η γαστρική πλύση δεν ήταν πλέον αποτελεσματική.
Οι γιατροί χορήγησαν αντίδοτα και φάρμακα για την εξάλειψη της παρακεταμόλης, παρακολουθώντας στενά τα συμπτώματα του ασθενούς. Μετά από δύο ημέρες θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς είναι πλέον σταθερή και τα ζωτικά σημεία βρίσκονται εντός των φυσιολογικών ορίων.
Προηγουμένως, σχετικά με τις βλαβερές συνέπειες της υπερδοσολογίας παυσίπονων, πληροφορίες από το Γενικό Νοσοκομείο της Επαρχίας Phu Tho ανέφεραν ότι η εγκατάσταση έλαβε μια νεαρή ασθενή, ονόματι TPH, η οποία υπέστη σοβαρή δηλητηρίαση από παρακεταμόλη.
Ο ασθενής εισήχθη στο νοσοκομείο σε κατάσταση αργής συνείδησης, ωχρότητας δέρματος και βλεννογόνων, γενικής αδυναμίας, ταχυκαρδίας, οιδήματος και των δύο κάτω άκρων, ήπιας κοιλιακής διάτασης και ευαισθησίας κατά την ψηλάφηση στο δεξιό υποχόνδριο.
Σύμφωνα με την οικογένεια του ασθενούς, 10 ώρες πριν από την εισαγωγή του στο νοσοκομείο, ο ασθενής είχε λάβει 60 δισκία παρακεταμόλης των 500 mg ταυτόχρονα. Μετά τη λήψη τους, ο ασθενής ένιωσε κοιλιακό πόνο και ναυτία, οπότε η οικογένεια τον μετέφερε στο Γενικό Νοσοκομείο της επαρχίας Phu Tho για επείγουσα θεραπεία.
Οι θεράποντες ιατροί διαπίστωσαν ότι επρόκειτο για πολύ υψηλή δόση, περίπου 30 φορές μεγαλύτερη από τη συνήθη δόση για έναν ενήλικα 50 κιλών. Ο ασθενής διαγνώστηκε με οξεία δηλητηρίαση από παρακεταμόλη την 10η ώρα και έλαβε άμεση θεραπεία με αντίδοτο.
Πληροφορίες από το Νοσοκομείο Μπαχ Μάι δείχνουν επίσης ότι πολλοί ασθενείς έχουν εισαχθεί πρόσφατα στα επείγοντα λόγω κακής χρήσης ή υπερβολικής δόσης αντιπυρετικών φαρμάκων.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, η αγορά σε κάθε χώρα διαθέτει σήμερα εκατοντάδες διαφορετικά επώνυμα φάρμακα που περιέχουν παρακεταμόλη ως κύριο συστατικό, με την πιο κοινή μορφή να είναι τα δισκία που περιέχουν 500 mg παρακεταμόλης ανά δισκίο.
Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να είναι διαθέσιμο σε μορφή υπόθετου, σκόνης ή σιροπιού. Αυτά τα φαρμακευτικά προϊόντα μπορεί να περιέχουν καθαρή παρακεταμόλη ή άλλα συστατικά εκτός από την παρακεταμόλη, όπως άλλα αναλγητικά όπως οπιοειδή (π.χ. κωδεΐνη, τραμαδόλη), αντιισταμινικά όπως χλωρφαινιραμίνη, αγγειοσυσπαστικά για την ανακούφιση από τη ρινική συμφόρηση όπως φαινυλεφρίνη και κατασταλτικά του βήχα όπως δεξτρομεθορφάνη και κωδεΐνη.
Σύμφωνα με τον Δρ. Nguyen Trung Nguyen, Διευθυντή του Κέντρου Δηλητηριάσεων στο Νοσοκομείο Bach Mai, η παρακεταμόλη (επίσης γνωστή ως ακεταμινοφαίνη) είναι ένα φάρμακο που έχει μέτρια αναλγητική και αντιπυρετική δράση.
Αυτή είναι η πιο συχνή αιτία δηλητηρίασης στις ανεπτυγμένες χώρες. Στο Βιετνάμ, η οξεία δηλητηρίαση από παρακεταμόλη έχει γίνει μια συχνή αιτία δηλητηρίασης.
Η δηλητηρίαση από παρακεταμόλη μπορεί να προκληθεί από μία από τις δύο αιτίες: εκούσια υπερβολική δόση για αυτοκτονία (συνήθως ανιχνεύεται έγκαιρα και αντιμετωπίζεται άμεσα) ή κατάχρηση του φαρμάκου, που οδηγεί σε υπερβολική δόση χωρίς να το συνειδητοποιήσει κανείς κατά τη χρήση του για την ανακούφιση από τον πόνο ή τη μείωση του πυρετού στο σπίτι.
Αυτό το δεύτερο σενάριο είναι πολύ πιθανό να συμβεί, συνήθως σε άτομα που έχουν υψηλό, παρατεταμένο πυρετό, έντονο πόνο ή χρόνιο πόνο... Συγκεκριμένα, άτομα που είναι λεπτά, αδύναμα, έχουν κακή όρεξη, υψηλό πυρετό ή σοβαρές και παρατεταμένες λοιμώξεις και πίνουν συχνά πολύ αλκοόλ είναι ιδιαίτερα ευάλωτα σε δηλητηρίαση από παρακεταμόλη.
Επιπλέον, άτομα που λαμβάνουν άλλα φάρμακα που μπορεί να αυξήσουν την τοξικότητα της παρακεταμόλης, όπως φάρμακα για τη φυματίωση ή την επιληψία, θα πρέπει να χρησιμοποιούν τη χαμηλότερη δυνατή δόση παρακεταμόλης.
Τα αρχικά συμπτώματα δηλητηρίασης είναι συχνά ανεπαίσθητα, ακόμη και απουσιάζουν, ή μπορούν να εκληφθούν εσφαλμένα ως συμπτώματα ασθένειας που προκαλεί πόνο ή πυρετό. Ωστόσο, κατά την εξέταση, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν σταδιακή αύξηση των ηπατικών ενζύμων, ξεκινώντας από τη 2η ή 3η ημέρα και μετά.
Σε περιπτώσεις υπερδοσολογίας φαρμάκων, η ηπατική βλάβη μπορεί να είναι πιο αργή. Όταν οι ασθενείς εμφανίζουν ίκτερο, απώλεια όρεξης κ.λπ., είναι ήδη πολύ αργά. Με σοβαρή ηπατίτιδα, οι ασθενείς είναι επιρρεπείς σε ηπατική ανεπάρκεια και ηπατικό κώμα, οπότε το ποσοστό θνησιμότητας είναι πάνω από 50%.
Όσον αφορά τη συνιστώμενη μέγιστη δόση παρακεταμόλης για Βιετναμέζους με μέτρια υγεία και χωρίς τους προαναφερθέντες παράγοντες κινδύνου: Ενήλικες (όχι περισσότερο από 3 γραμμάρια σε 24 ώρες)· παιδιά (15 mg/kg σωματικού βάρους ανά δόση και όχι περισσότερες από 6 δόσεις/24 ώρες).
Ωστόσο, η χρήση αυτής της δόσης σε άτομα με τους προαναφερθέντες παράγοντες κινδύνου και περιστάσεις μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση. Στην πραγματικότητα, οι γιατροί συνταγογραφούν μόνο 1-1,5 γραμμάρια παρακεταμόλης ανά 24 ώρες (ισοδύναμο με 2-3 δισκία των 500 mg το καθένα) για ενήλικες ασθενείς. Οι γιατροί συνιστούν σε όλους να χρησιμοποιούν τη χαμηλότερη δυνατή δόση.
Για ασφαλή χρήση, οι ειδικοί συνιστούν οι ενήλικες να λαμβάνουν μόνο 2-3 δισκία παρακεταμόλης των 500 mg την ημέρα. Οι ασθενείς θα πρέπει να γνωρίζουν τα ονόματα και τα συστατικά των φαρμάκων που λαμβάνουν και να τα χρησιμοποιούν σύμφωνα με τις οδηγίες.
Οι ασθενείς θα πρέπει να δίνουν προσοχή σε άλλα φάρμακα που λαμβάνουν, ειδικά σε εκείνα για τη φυματίωση ή την επιληψία, και η φυσική τους κατάσταση μπορεί να τους κάνει ευάλωτους σε δηλητηρίαση από παρακεταμόλη (κατάχρηση αλκοόλ, απίσχνανση, αδυναμία, μειωμένη όρεξη, σοβαρές λοιμώξεις ή ασθένειες που προκαλούν απίσχνανση).
Επιπλέον, σύμφωνα με τους ειδικούς, οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν τα ονόματα και τα συστατικά των φαρμάκων που λαμβάνουν και να τα χρησιμοποιούν σύμφωνα με τις οδηγίες.
Επιπλέον, σύμφωνα με τον Διευθυντή του Κέντρου Δηλητηριάσεων, οι ασθενείς πρέπει να δίνουν προσοχή σε άλλα φάρμακα που λαμβάνουν (ειδικά σε ορισμένα φάρμακα για τη φυματίωση ή την επιληψία που αυξάνουν την τοξικότητα της παρακεταμόλης) και στη φυσική κατάσταση του ασθενούς που τον καθιστά ευάλωτο σε δηλητηρίαση από παρακεταμόλη (κατάχρηση αλκοόλ, λεπτότητα, αδυναμία, μειωμένη όρεξη, σοβαρές λοιμώξεις ή ασθένειες που προκαλούν απίσχνανση).
Να συνδυάζετε πάντα άλλα ασφαλέστερα μέτρα για τη μείωση του πυρετού και του πόνου, όπως χαλάρωση των ρούχων, εφαρμογή κομπρέσων, ζεστά μπάνια και κατανάλωση άφθονων υγρών. Εάν η ασθένεια δεν βελτιωθεί ή εάν υπάρχουν ασυνήθιστα συμπτώματα, μεταβείτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για εξέταση.
[διαφήμιση_2]
Πηγή: https://baodautu.vn/them-benh-nhan-gap-hoa-vi-dung-thuoc-giam-dau-qua-lieu-d222372.html
Σχόλιο (0)