Εφαρμογή της καθολικής ασφάλισης υγείας στη νέα φάση

Άνθρωποι ολοκληρώνουν εξετάσεις ασφάλισης υγείας και διαδικασίες θεραπείας στο Νοσοκομείο Tan Trieu K. (Φωτογραφία: KHÁNH AN)

Προκειμένου να επιτευχθεί ο στόχος της καθολικής ασφάλισης υγείας και σύμφωνα με το μοντέλο τοπικής αυτοδιοίκησης δύο επιπέδων, στις 3 Οκτωβρίου, η Γραμματεία εξέδωσε την οδηγία αριθ. 52-CT/TW σχετικά με την εφαρμογή της καθολικής ασφάλισης υγείας στη νέα περίοδο.

Στις 7 Σεπτεμβρίου 2009, η Γραμματεία εξέδωσε την Οδηγία αριθ. 38-CT/TW σχετικά με την «Προώθηση της Ασφάλισης Υγείας στη νέα κατάσταση» για την επίτευξη των στόχων της προστασίας, της φροντίδας και της βελτίωσης της υγείας των ανθρώπων. Συνεπώς, το ποσοστό κάλυψης της Ασφάλισης Υγείας αυξήθηκε από 58% (το 2009) σε 94,26% (το 2024), που αντιστοιχεί σε περίπου 95,5 εκατομμύρια ανθρώπους.

Ταυτόχρονα, ο αριθμός των ατόμων με κάρτες ασφάλισης υγείας που απευθύνονται σε ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία αυξήθηκε από 88,6 εκατομμύρια (το 2009) σε 183,6 εκατομμύρια (το 2024). Τα οφέλη της ιατρικής εξέτασης και θεραπείας των συμμετεχόντων στην ασφάλιση υγείας διευρύνονται επίσης ολοένα και περισσότερο όταν ο κατάλογος των φαρμάκων, του ιατρικού εξοπλισμού και των τεχνικών υπηρεσιών χρησιμοποιείται σύμφωνα με την επαγγελματική ικανότητα. Σύμφωνα με στοιχεία του οργανισμού Κοινωνικών Ασφαλίσεων, από τον Σεπτέμβριο του 2025, ο συνολικός αριθμός εξετάσεων και θεραπειών ασφάλισης υγείας έφτασε τα 143,8 εκατομμύρια φορές, με το ποσό των δαπανών ασφάλισης υγείας να ανέρχεται σε 119,283 δισεκατομμύρια VND...

Σύμφωνα με τον Μόνιμο Υφυπουργό Υγείας Vu Manh Ha, κατά τη διάρκεια των 2 ετών (2023-2024), καθώς και κατά την εφαρμογή της Οδηγίας αριθ. 38-CT/TW, η Κυβέρνηση , τα υπουργεία, οι υπηρεσίες και οι τοπικές αρχές ηγήθηκαν, κατεύθυναν και οργάνωσαν τη βασική και πλήρη εφαρμογή των καθηκόντων, των στόχων και των νομικών πολιτικών για την Ασφάλιση Υγείας, κατά την οποία, μια σειρά από καθήκοντα και στόχους έχουν ολοκληρωθεί πέρα από τις προσδοκίες.

Μέχρι το τέλος του 2024, σε εθνικό επίπεδο, θα υπάρχουν 13.395 εγκαταστάσεις που έχουν υπογράψει συμβάσεις για εξετάσεις και θεραπεία ασφάλισης υγείας. Εκ των οποίων, υπάρχουν 1.793 δημόσιες εγκαταστάσεις και περισσότεροι από 10.390 κοινοτικοί και περιφερειακοί σταθμοί υγείας. Επιπλέον, υπάρχουν επίσης 1.212 ιδιωτικές μονάδες υγείας που έχουν επίσης συμμετάσχει εκτενώς στην εξέταση και θεραπεία ασφάλισης υγείας, συμβάλλοντας στη μείωση της υπερφόρτωσης στα δημόσια νοσοκομεία.

Ο Διευθυντής του Τμήματος Ασφάλισης Υγείας ( Υπουργείο Υγείας ) Tran Thi Trang πρόσθεσε: «Τους πρώτους 9 μήνες του 2025, αυτή η μονάδα έχει κατανοήσει πλήρως και έχει εφαρμόσει σοβαρά και αποτελεσματικά τα Ψηφίσματα του Κόμματος, τα συμπεράσματα και τις οδηγίες του Πολιτικού Γραφείου, της Γραμματείας και τα Ψηφίσματα της Εθνοσυνέλευσης...»

Όσον αφορά την αποκέντρωση και την ανάθεση εξουσιών σύμφωνα με το μοντέλο τοπικής αυτοδιοίκησης 2 επιπέδων, το Υπουργείο Ασφάλισης Υγείας έχει συμβουλεύσει και καθοδηγήσει τη δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών για τη μεταφορά ορισμένων εγγράφων και διαδικασιών σε εγκαταστάσεις εξέτασης και θεραπείας ασφάλισης υγείας κατά την εφαρμογή της τοπικής αυτοδιοίκησης 2 επιπέδων, ώστε να διασφαλιστεί η έγκαιρη πρόοδος, η ομαλότητα και η μη επηρεασμός των δικαιωμάτων των συμμετεχόντων στην ασφάλιση υγείας.

Παρόλο που το ποσοστό των ατόμων που συμμετέχουν σε ασφάλιση υγείας έχει αυξηθεί ραγδαία τα τελευταία χρόνια, εξακολουθεί να υπάρχει ποσοστό άνω του 5% του πληθυσμού που δεν έχει συμμετάσχει σε αυτήν. Ο αριθμός των ατόμων που δεν έχουν συμμετάσχει προέρχεται κυρίως από ομάδες με περιορισμένες οικονομικές συνθήκες, μέλη οικογενειακών οικογενειών και εργαζόμενους χωρίς σταθερές θέσεις εργασίας.

Επιπλέον, η εφαρμογή της Οδηγίας Αρ. 38-CT/TW αποκάλυψε επίσης μια σειρά από ελλείψεις και περιορισμούς, όπως ότι ορισμένες επιτροπές του Κόμματος, οργανώσεις του Κόμματος και αρχές δεν έχουν δώσει τη δέουσα προσοχή στην ηγεσία, την κατεύθυνση, την επιθεώρηση, την εποπτεία και την επίλυση προβλημάτων· η προπαγάνδα και η κινητοποίηση σε ορισμένα μέρη είναι ακόμη επίσημη και αναποτελεσματική· οι μηχανισμοί και οι πολιτικές δεν είναι ακόμη συνεπείς· η αξιολόγηση της ασφάλισης υγείας και η πληρωμή του κόστους ιατρικής εξέτασης και θεραπείας εξακολουθούν να είναι προβληματικές· η ποιότητα της ιατρικής εξέτασης και θεραπείας της ασφάλισης υγείας σε εγκαταστάσεις υγείας βάσης και σε απομακρυσμένες, απομονωμένες και ιδιαίτερα δύσκολες περιοχές δεν έχει ανταποκριθεί στις απαιτήσεις...

Για την επίτευξη του στόχου της καθολικής ασφάλισης υγείας, η Γραμματεία εξέδωσε την Οδηγία αριθ. 52-CT/TW σχετικά με την εφαρμογή της καθολικής ασφάλισης υγείας στη νέα περίοδο, με στόχο την υπέρβαση των ελλείψεων της Οδηγίας αριθ. 38-CT/TW και την πραγματοποίηση των κατάλληλων προσαρμογών για το μοντέλο τοπικής αυτοδιοίκησης δύο επιπέδων. Η Οδηγία αριθ. 52-CT/TW έχει καθορίσει τον προσανατολισμό, τα καθήκοντα και τις βασικές λύσεις για την αποτελεσματική επίτευξη του στόχου της καθολικής ασφάλισης υγείας. Στο πνεύμα της Οδηγίας αριθ. 52-CT/TW, έως το 2026, το ποσοστό κάλυψης ασφάλισης υγείας πρέπει να φτάσει σε ποσοστό άνω του 95% του πληθυσμού και να επιδιώξει την κάλυψη ολόκληρου του πληθυσμού έως το 2030.

Ο Υφυπουργός Υγείας Vu Manh Ha δήλωσε επίσης: Το Υπουργείο Υγείας θα υπολογίσει θεμελιωδώς, επιστημονικά, πρακτικά, σύμφωνα με τις διατάξεις του νόμου σε συντονισμό με υπουργεία, τομείς, παραρτήματα, υγειονομικές υπηρεσίες 34 επαρχιών και πόλεων για την προώθηση της μεταρρύθμισης των διοικητικών διαδικασιών, την εφαρμογή της τεχνολογίας των πληροφοριών, την αποφυγή καθυστερήσεων και την διευθέτηση του κόστους ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας της Ασφάλισης Υγείας. Συντονισμός με τις αρμόδιες μονάδες για την ανάπτυξη κανόνων για την πιλοτική πληρωμή του κόστους ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας της Ασφάλισης Υγείας στη νέα μορφή που βασίζεται σε ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία. Παράλληλα, θα συνεχίσει να τελειοποιεί τον νομικό διάδρομο για την επίλυση δυσκολιών και προβλημάτων των εγκαταστάσεων ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας σχετικά με την πληρωμή της Ασφάλισης Υγείας...

ΘΑΝ ΜΑΪ

Πηγή: https://nhandan.vn/thuc-hien-bao-hiem-y-te-toan-dan-trong-giai-doan-moi-post920960.html