Ιατρικά νέα 3 Σεπτεμβρίου: Το σπάνιο σύνδρομο θωρακικής εξόδου παραβλέπεται στη διάγνωση

Οι επαγγελματικές ομάδες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης νόσου του θωρακικού εξόδου περιλαμβάνουν αθλητές, μουσικούς, κομμωτές, υπαλλήλους γραφείου, εργαζόμενους σε γραμμές παραγωγής, εκπαιδευτικούς... Η νόσος εμφανίζεται συνήθως μεταξύ των ηλικιών 20-50 ετών, με τις γυναίκες να αντιπροσωπεύουν μεγαλύτερο ποσοστό λόγω της σωματικής δομής και των επαγγελματικών χαρακτηριστικών.

Το σπάνιο σύνδρομο θωρακικής εξόδου υποδιαγιγνώσκεται

Η κα. Hien (42 ετών, πόλη Χο Τσι Μινχ) έχει μούδιασμα στο δεξί της χέρι εδώ και πολλά χρόνια και διαγνώστηκε με αυχενική σπονδύλωση. Παρά τη λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων από πολλά ιατρικά ιδρύματα, η κατάσταση δεν βελτιώθηκε, αλλά επιδεινώθηκε όλο και περισσότερο. Το δεξί της χέρι όχι μόνο μουδιάστηκε, αδυνάτισε και επώδυνασε, αλλά άρχισε επίσης να ατροφεί, μειώνοντας σημαντικά την κινητικότητά της, επηρεάζοντας τις καθημερινές της δραστηριότητες.

Εικονογραφημένη φωτογραφία.

Όταν πήγε σε μια ιδιωτική κλινική για υπερηχογράφημα, ο γιατρός ανακάλυψε ότι το δεξί βραχιόνιο πλέγμα της συμπιέζεται από τον σκαληνό μυ, ένα τυπικό σημάδι του Συνδρόμου Θωρακικής Εξόδου (ΣΘΕ). Η κα. Hien μεταφέρθηκε στη συνέχεια στο νοσοκομείο για περαιτέρω εντατική θεραπεία.

Η Δρ. Nguyen Anh Dung, επικεφαλής του Τμήματος Θωρακικής και Αγγειοχειρουργικής του Γενικού Νοσοκομείου Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ, δήλωσε ότι το TOS είναι ένα σπάνιο σύνδρομο, που προέρχεται από συγγενείς ανατομικές ανωμαλίες.

Στη νεολαία, οι μύες είναι ακόμα μαλακοί, επομένως η συμπίεση δεν είναι ακόμη εμφανής. Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, οι μύες στον αυχένα και τον ώμο γίνονται δύσκαμπτοι και εκφυλίζονται, αποκαλύπτοντας συμπτώματα, ειδικά σε χειρώνακτες εργαζόμενους ή σε εκείνους που πρέπει να κινούν τους ώμους τους επανειλημμένα.

Ανατομικά, η θωρακική έξοδος είναι ο χώρος από τον υπερκλείδιο βόθρο έως τη μασχάλη, όπου τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα περνούν μεταξύ της κλείδας, των άνω πλευρών και των μυών της περιοχής του αυχένα και του ώμου. Όταν αυτές οι δομές συμπιέζονται, ο ασθενής θα εμφανίσει συμπτώματα όπως πόνο, μούδιασμα, αδυναμία στον ώμο και το χέρι, μυρμήγκιασμα στις άκρες των δακτύλων, μυϊκή ατροφία του χεριού, ακόμη και απώλεια αίσθησης ή κίνησης.

Επειδή τα συμπτώματα είναι αρκετά παρόμοια με κοινές νευρολογικές και μυοσκελετικές παθήσεις όπως η αυχενική σπονδύλωση ή το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, πολλοί άνθρωποι εύκολα διαγιγνώσκονται λανθασμένα, γεγονός που οδηγεί σε μακροχρόνια λανθασμένη θεραπεία. Η περίπτωση της κας Hien είναι ένα τυπικό παράδειγμα.

Το σύνδρομο θωρακικής εξόδου διαιρείται σε τρεις τύπους: νευρογενές (nTOS, που αντιπροσωπεύει το 95%), φλεβικό (vTOS - 3-5%) και αρτηριακό (aTOS, 1-2%). Από αυτούς, το nTOS είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος, που εμφανίζεται όταν συμπιέζεται το βραχιόνιο πλέγμα - το δίκτυο των νεύρων που ελέγχουν την κίνηση και την αίσθηση στον ώμο, το βραχίονα και το χέρι.

Αφού τέθηκε η σωστή διάγνωση, η κα Hien υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση για την απελευθέρωση της συμπιεσμένης περιοχής. Οι γιατροί έκαναν μια τομή στο δέρμα 5 εκατοστών πάνω από την κλείδα, ξεφλούδισαν τον περιβάλλοντα ιστό και τους μύες για να αποκαλύψουν τα υποκλείδια αγγεία και τα νεύρα και στη συνέχεια έκοψαν τον πρόσθιο σκαληνό μυ, την κύρια αιτία της συμπίεσης. Η χειρουργική επέμβαση διήρκεσε περίπου δύο ώρες και ήταν μεγάλη επιτυχία.

Μόλις μία ημέρα μετά την επέμβαση, το μούδιασμα στο χέρι της κας Hien εξαφανίστηκε εντελώς, ανέκτησε την κανονική της κίνηση και της δόθηκε η οδηγία να κάνει φυσικοθεραπεία για να βελτιώσει τη λειτουργία του χεριού της. Μετά από τρεις ημέρες, πήρε εξιτήριο από το νοσοκομείο και συνέχισε να κάνει τακτικούς ελέγχους και ασκήσεις όπως της είχε συνταγογραφηθεί.

Η Δρ. Nguyen Anh Dung δήλωσε ότι εκτός από τις συγγενείς αιτίες, το σύνδρομο TOS μπορεί επίσης να προκληθεί από παράγοντες όπως η παρατεταμένη κακή στάση του σώματος (σκύψιμο κεφαλιού, πεσμένοι ώμοι), τραυματισμοί στους ώμους και τον αυχένα, εργασία σε επαναλαμβανόμενες στάσεις, συχνή μεταφορά βαρέων αντικειμένων ή παχυσαρκία που προκαλεί πίεση στο μυϊκό και αγγειακό σύστημα.

Οι επαγγελματικές ομάδες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης της νόσου περιλαμβάνουν αθλητές, μουσικούς, κομμωτές, υπαλλήλους γραφείου, εργαζόμενους σε γραμμές παραγωγής, εκπαιδευτικούς... Η νόσος εμφανίζεται συνήθως μεταξύ των ηλικιών 20-50 ετών, με τις γυναίκες να αντιπροσωπεύουν μεγαλύτερο ποσοστό λόγω της σωματικής δομής και των επαγγελματικών χαρακτηριστικών.

Για την πρόληψη του συνδρόμου θωρακικής εξόδου, οι γιατροί συνιστούν στους ανθρώπους να διατηρούν καλή στάση σώματος όταν κάθονται και εργάζονται (να διατηρούν την πλάτη τους ίσια, τους ώμους ανοιχτούς και το κεφάλι τους να μην είναι λυγισμένο για πολύ ώρα), να κάνουν τακτικά διαλείμματα για διατάσεις, να αποφεύγουν τη μεταφορά βαριών φορτίων στους ώμους, να διατηρούν ένα λογικό βάρος και να ασκούνται σε ήπιες ασκήσεις όπως γιόγκα, διαλογισμό και βαθιά αναπνοή.

Η έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων και η σωστή εξέταση από ειδικό παίζουν σημαντικό ρόλο στην αποτελεσματική αντιμετώπιση αυτού του συνδρόμου, στην αποφυγή σοβαρών νευρολογικών και αγγειακών επιπλοκών και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Παρατεταμένη βραχνάδα λόγω ινομυωμάτων φωνητικών χορδών

Έχοντας βραχνή φωνή και πονόλαιμο για πολλούς μήνες, η κα. Θ. (43 ετών, δασκάλα στην πόλη Χο Τσι Μινχ) πήγε στον γιατρό και διαπιστώθηκε ότι είχε οζίδια στις φωνητικές χορδές και στις δύο πλευρές, με αποτέλεσμα η φωνή της να μειώνεται σταδιακά, επηρεάζοντας σοβαρά την ποιότητα ζωής και εργασίας της.

Ως καθηγήτρια λυκείου, η κα. Θ. χρησιμοποιεί τη φωνή της συνεχώς για 7-8 ώρες την ημέρα. Για πολλά χρόνια, υπέφερε συχνά από πονόλαιμο, βραχνάδα και μερικές φορές απώλεια φωνής. Κάποια στιγμή, ο γιατρός διέγνωσε γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

Ωστόσο, τους τελευταίους δύο μήνες, η βραχνάδα επιδεινώθηκε, συνοδευόμενη από πονόλαιμο, δύσπνοια, δυσκολία στην καθαρή ομιλία και πνιγμό κατά την ομιλία. Ανησυχώντας επειδή η φωνή της γινόταν όλο και πιο αδύναμη και κατά καιρούς παραλίγο να χάσει τη φωνή της, πήγε στο Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ για εξετάσεις.

Εδώ, ο Πλοίαρχος, Ιατρός, Ειδικευόμενος ΙΙ Tran Thi Thuy Hang, Επικεφαλής του Τμήματος Ωτορινολαρυγγολογίας του Κέντρου Ωτορινολαρυγγολογίας, πραγματοποίησε ενδοσκόπηση ωτορινολαρυγγολογίας στον ασθενή. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η μέση σχισμή της μύτης έκκρινε υγρό, ο ρινοφάρυγγας είχε κατακράτηση υγρών, ο λαιμός ήταν συμφορημένος, και οι δύο φωνητικές χορδές ήταν πρησμένες, ο αρυταινοειδής χόνδρος ήταν συμφορημένος και υπήρχαν κοκκιώδεις αλλοιώσεις και στις δύο πλευρές των φωνητικών χορδών, ύποπτες για οζίδια των φωνητικών χορδών.

Ο γιατρός διέγνωσε στην κα Θ. συμφορητική φαρυγγίτιδα - λαρυγγίτιδα, ρινίτιδα και παρακολουθούσε τους όζους των φωνητικών χορδών. Της συνταγογραφήθηκε εσωτερική φαρμακευτική αγωγή και της δόθηκε η οδηγία να περιορίσει τη χρήση της φωνής της, να μην μιλάει δυνατά, να μην καταπονείται κατά την προφορά, να κάνει γαργάρες με φυσιολογικό ορό, να πίνει άφθονο νερό και να αποφεύγει την έκθεση σε σκόνη και χημικά.

Ωστόσο, λόγω της φύσης της εργασίας της ως δασκάλα, η κα Θ. εξακολουθεί να χρειάζεται να χρησιμοποιεί τη φωνή της καθημερινά. Μετά από 1, 2 και 4 εβδομάδες εξετάσεων παρακολούθησης, τα αποτελέσματα της ενδοσκόπησης έδειξαν ότι οι όζοι των φωνητικών χορδών δεν ανταποκρίνονταν καλά στην ιατρική θεραπεία και τη φωνητική θεραπεία.

Αυτό όχι μόνο προκαλεί ολοένα και μεγαλύτερη εξασθένηση της φωνής, αλλά μειώνει και σοβαρά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Ο γιατρός αποφάσισε να πραγματοποιήσει ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση λαρυγγικής ανάρτησης για να αφαιρέσει τους ινώδεις όζους και στις δύο φωνητικές χορδές.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα άκαμπτο ενδοσκόπιο σε συνδυασμό με ένα σύστημα ανάρτησης του λάρυγγα για να παρατηρήσει καθαρά ολόκληρη την περιοχή των φωνητικών χορδών στην οθόνη.

Οι ινώδεις όζοι εκατέρωθεν των φωνητικών χορδών αφαιρούνται στη συνέχεια με εξειδικευμένα μικροχειρουργικά εργαλεία, ενώ η αιμόσταση πραγματοποιείται επί τόπου. Η χειρουργική επέμβαση είναι γρήγορη, μόνο περίπου 15 λεπτά, και δεν απαιτεί ράμματα. Αυτή η μέθοδος έχει το πλεονέκτημα ότι είναι ελάχιστα επεμβατική, γρήγορη ανάρρωση, περιορίζει τις ινώδεις ουλές, συμβάλλοντας στη διατήρηση της μέγιστης φωνητικής λειτουργίας.

Μετά την επέμβαση, η υγεία της κας Θ. σταθεροποιήθηκε και πήρε εξιτήριο από το νοσοκομείο μία ημέρα αργότερα. Ο γιατρός της συνέστησε να περιορίσει απολύτως την ομιλία για τις πρώτες τρεις ημέρες, να μην μιλάει δυνατά, να μην καθαρίζει το λαιμό της, να αποφεύγει τη σκόνη και τον καπνό, να διατηρεί το λαιμό της υγρό και να πίνει άφθονο νερό. Μια επίσκεψη παρακολούθησης μετά από μία εβδομάδα έδειξε ότι οι φωνητικές της χορδές ήταν υγιείς και η φωνή της είχε σαφώς ανακάμψει. Δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση, τα συμπτώματα της βραχνάδας και του πονόλαιμου είχαν σχεδόν εξαφανιστεί.

Σύμφωνα με τον Δρ. Hang, τα ινομυώματα ή οζίδια των φωνητικών χορδών είναι μια πάθηση στην οποία μικροί ινώδεις ιστοί εμφανίζονται συμμετρικά στη μέση και των δύο πλευρών των φωνητικών χορδών.

Αυτά τα οζίδια συχνά σχηματίζονται επειδή οι φωνητικές χορδές πρέπει να εργάζονται υπερβολικά για μεγάλο χρονικό διάστημα, με αποτέλεσμα να καταστρέφεται ο βλεννογόνος και να χάνει την ελαστικότητά του. Με την πάροδο του χρόνου, ο πολλαπλασιασμός των ιστών οδηγεί στο σχηματισμό ινωδών οζιδίων. Η ασθένεια είναι συχνή σε άτομα που χρησιμοποιούν τη φωνή τους σε υψηλή ένταση, όπως τραγουδιστές, δάσκαλοι, MCs, streamers κ.λπ.

Μερικοί άλλοι παράγοντες συμβάλλουν επίσης στην αύξηση του κινδύνου εμφάνισης ινομυωμάτων φωνητικών χορδών, όπως η παρατεταμένη φαρυγγίτιδα - λαρυγγίτιδα, η λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση, η χρόνια γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση...

Συνήθη συμπτώματα περιλαμβάνουν επίμονη βραχνάδα, αδύναμη φωνή, δύσπνοια, δυσκολία στην ομιλία και αίσθημα ότι κάτι έχει κολλήσει ή πόνο στο λαιμό. Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει επιπλοκές όπως οξεία λαρυγγίτιδα, αιμορραγία των φωνητικών χορδών, ακόμη και δυσκολία στην αναπνοή.

Η θεραπεία των ινομυωμάτων των φωνητικών χορδών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Στα αρχικά στάδια, οι γιατροί θα δώσουν προτεραιότητα στην ιατρική θεραπεία σε συνδυασμό με την αλλαγή των φωνητικών συνηθειών. Εάν η νόσος δεν ανταποκριθεί, οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των ινωδών οζιδίων με σκοπό την αποκατάσταση της φωνητικής λειτουργίας.

Για την πρόληψη των ινομυωμάτων των φωνητικών χορδών, οι άνθρωποι, ειδικά όσοι πρέπει να μιλάνε πολύ, θα πρέπει να περιορίζουν την δυνατή ομιλία, να μην μιλάνε συνεχώς για μεγάλα χρονικά διαστήματα, να αποφεύγουν την ομιλία όταν είναι κουρασμένοι ή σε θορυβώδη περιβάλλοντα. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται συσκευές υποστήριξης φωνής, όπως μικρόφωνα και ηχεία, για τη μείωση της πίεσης στις φωνητικές χορδές. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να αποφεύγεται το αλκοόλ, να μην καπνίζεται, να διατηρείται η ρινική και λαιμού υγιεινή, να φοριούνται μάσκες όταν βγαίνουν έξω και εργάζονται σε μολυσμένα περιβάλλοντα.

Διατηρήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, τρώτε θρεπτικά τρόφιμα, πίνετε άφθονο νερό, ασκείστε τακτικά για να αυξήσετε την αντίσταση. Συγκεκριμένα, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζετε ενδελεχώς σχετικές ασθένειες όπως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, η φαρυγγίτιδα, η ιγμορίτιδα... για να προστατεύσετε την αναπνευστική υγεία και να διατηρήσετε μια υγιή φωνή.

Η παιδική παχυσαρκία αυξάνεται ανησυχητικά.

Στο Βιετνάμ, το ποσοστό των υπέρβαρων και παχύσαρκων παιδιών αυξάνεται με ανησυχητικό ρυθμό, με τον ετήσιο ρυθμό αύξησης της παχυσαρκίας (ΔΜΣ ≥ 30) να φτάνει το 9,8%. Εκτιμάται ότι 1 στα 2 παιδιά είναι υπέρβαρο ή παχύσαρκο, με τα αγόρια να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από τα κορίτσια.

Οι πληροφορίες δόθηκαν στο επιστημονικό εργαστήριο «Πολυτροπική θεραπεία της παχυσαρκίας» που πραγματοποιήθηκε πρόσφατα με τη συμμετοχή πολλών ειδικών στους τομείς της ενδοκρινολογίας, της παιδιατρικής και της διατροφής.

Οι ειδικοί τονίζουν ότι η παιδική παχυσαρκία όχι μόνο αυξάνεται στο Βιετνάμ, αλλά εξελίσσεται σε σοβαρό παγκόσμιο πρόβλημα υγείας.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) κατατάσσει την παιδική παχυσαρκία ως μία από τις μεγαλύτερες προκλήσεις δημόσιας υγείας του 21ου αιώνα. Τα παιδιά που είναι παχύσαρκα από νεαρή ηλικία διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να παραμείνουν παχύσαρκα ως ενήλικες και να αναπτύξουν μη μεταδοτικές ασθένειες όπως ο διαβήτης τύπου 2, οι καρδιαγγειακές παθήσεις, το λιπώδες ήπαρ και οι ψυχικές διαταραχές.

Ο αναπληρωτής καθηγητής, Δρ. Vu Huy Tru, παιδίατρος, δήλωσε ότι οι παχύσαρκοι έφηβοι έχουν 2,6 φορές υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης προδιαβήτη. Έως και 60% έχουν σύνδρομο υπνικής άπνοιας. Περίπου το 70% των παιδιών ηλικίας 5-17 ετών που είναι υπέρβαρα έχουν τουλάχιστον έναν παράγοντα κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο στο μέλλον.

Εκτός από τις σωματικές επιπτώσεις, τα παχύσαρκα παιδιά είναι επίσης επιρρεπή σε ψυχολογικές διαταραχές λόγω διαταραχών της εικόνας του σώματος ή διακρίσεων. Επομένως, η θεραπεία της παχυσαρκίας δεν μπορεί να είναι απλώς η απώλεια βάρους, αλλά πρέπει να είναι εξατομικευμένη, με σωστό εντοπισμό της αιτίας και στη συνέχεια επιλογή της κατάλληλης λύσης.

Ο Αναπληρωτής Καθηγητής Τρου δήλωσε ότι η θεραπεία της παχυσαρκίας απαιτεί την εφαρμογή της αρχής των «τριποδικών κοπράνων», η οποία περιλαμβάνει: μια λογική διατροφή, τακτική σωματική άσκηση και φαρμακευτική αγωγή (ισχύει για παιδιά 12 ετών και άνω). Οι γιατροί πρέπει να συνεργάζονται στενά με τις οικογένειες για να διατηρούν μακροπρόθεσμες αλλαγές στη συμπεριφορά και τις συνήθειες διαβίωσης των παιδιών.

Αναλύοντας τα αίτια της παχυσαρκίας στα παιδιά, ο MSc. Vo Dinh Bao Van, Τμήμα Ενδοκρινολογίας - Διαβήτη, δήλωσε ότι η παχυσαρκία στα παιδιά δεν οφείλεται απλώς στην υπερκατανάλωση τροφής και στην έλλειψη άσκησης. Η αιτία μπορεί να προέρχεται από γενετικούς παράγοντες, ενδοκρινικές διαταραχές, παρενέργειες φαρμάκων, ψυχολογικούς παράγοντες ή καθιστικό περιβάλλον διαβίωσης, κατανάλωση υπερβολικής ενέργειας.

Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι εάν ο ένας γονέας είναι παχύσαρκος, ο κίνδυνος το παιδί του να είναι παχύσαρκο αυξάνεται σημαντικά. Τα παιδιά που γεννιούνται σε οικογένειες με φυσιολογικούς γονείς έχουν ποσοστό παχυσαρκίας περίπου 9%· εάν ο ένας από τους δύο είναι παχύσαρκος, το ποσοστό αυξάνεται στο 41-50%· εάν και οι δύο είναι παχύσαρκοι, ο κίνδυνος του παιδιού είναι έως και 66-80%.

«Η παρέμβαση πρέπει να ξεκινά νωρίς, ήδη από την εγκυμοσύνη. Το πιο σημαντικό είναι ότι η αλλαγή της συμπεριφοράς και των συνηθειών διαβίωσης στην οικογένεια είναι το κλειδί για τη βιώσιμη πρόληψη της παχυσαρκίας και των χρόνιων παθήσεων στο μέλλον», τόνισε η Δρ. Βαν.

Η Δρ. Phan Thi Thuy Dung, από το Τμήμα Ενδοκρινολογίας - Διαβήτη, δήλωσε ότι η θεραπεία της παχυσαρκίας σε παιδιά κάτω των 18 ετών πρέπει να είναι πολύ προσεκτική, επειδή πρόκειται για μια ομάδα που βρίσκεται στο στάδιο της ανάπτυξης. Επομένως, ο στόχος δεν είναι η απώλεια βάρους, αλλά η διατήρηση ενός βάρους κατάλληλου για τον ρυθμό ανάπτυξης του σώματος, μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής.

Ο Δρ. Ντανγκ δήλωσε ότι επί του παρόντος, νέα φάρμακα για τη θεραπεία της παχυσαρκίας έχουν λάβει άδεια για παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω. Μεταξύ αυτών, η ομάδα αγωνιστών GLP-1 RA έχει αποδειχθεί εξαιρετικά αποτελεσματική και ασφαλής μέσω διεθνών κλινικών δοκιμών και χρησιμοποιείται υπό έλεγχο σε ορισμένες περιπτώσεις στο Βιετνάμ.

Ωστόσο, σύμφωνα με τον Δρ. Λαμ Βαν Χόανγκ, επικεφαλής του τμήματος Ενδοκρινολογίας - Διαβήτη, η αντιμετώπιση της παχυσαρκίας στα παιδιά είναι πιο δύσκολη από ό,τι στους ενήλικες, λόγω της σχέσης της με τη συμπεριφορά και την ψυχολογία. «Μια αδυναμία στα τρέχοντα θεραπευτικά σχήματα είναι ότι δεν δίνουν τη δέουσα προσοχή στον ρόλο της ψυχολογικής συμβουλευτικής. Η χρήση φαρμάκων, εάν είναι απαραίτητο, πρέπει επίσης να είναι προσεκτική και να παρακολουθείται στενά», μοιράστηκε.

Οι ειδικοί συμφωνούν ότι η θεραπεία και η πρόληψη της παιδικής παχυσαρκίας θα πρέπει να αποτελεί ύψιστη ιατρική προτεραιότητα. Το πιο σημαντικό είναι να αλλάξουμε τον τρόπο ζωής ολόκληρης της οικογένειας, να οικοδομήσουμε ένα υγιές περιβάλλον διαβίωσης, να υποστηρίξουμε τα παιδιά να ασκούνται, να τρώνε σωστά και να ελέγχουν την ψυχολογία τους. Η έγκαιρη παρέμβαση όχι μόνο βοηθά τα παιδιά να είναι πιο υγιή τώρα, αλλά μειώνει επίσης σημαντικά τον κίνδυνο χρόνιων ασθενειών αργότερα.

Πηγή: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-39-hoi-chung-loi-thoat-long-nguc-hiem-gap-dang-bi-bo-sot-trong-chan-doan-d377932.html