Νόμιζα ότι ήταν γαστρεντερική γρίππη, αλλά τελικά έπαθα καρδιακή προσβολή

Μια 67χρονη ασθενής είχε φούσκωμα και μετεωρισμό και λάμβανε φαρμακευτική αγωγή για μια εβδομάδα χωρίς βελτίωση. Νοσηλευόταν και ξαφνικά διαγνώστηκε με καρδιακή προσβολή.

Ιατρικά νέα στις 6 Νοεμβρίου: Νόμιζα ότι ήταν προβλήματα στο στομάχι, αλλά κατέληξα σε καρδιακή προσβολή

Μια 67χρονη ασθενής είχε φούσκωμα και μετεωρισμό και λάμβανε φαρμακευτική αγωγή για μια εβδομάδα χωρίς βελτίωση. Νοσηλευόταν και ξαφνικά διαγνώστηκε με καρδιακή προσβολή.

Νόμιζα ότι ήταν γαστρεντερική γρίπη, αλλά κατέληξε σε καρδιακή προσβολή

Οι περισσότερες περιπτώσεις εμφράγματος του μυοκαρδίου έχουν τυπικά συμπτώματα, τα οποία αναγνωρίζονται εύκολα μέσω κλινικών σημείων όπως πόνος στο στήθος, δύσπνοια, εφίδρωση...

Εικονογραφημένη φωτογραφία.

Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς δεν έχουν αυτά τα συμπτώματα, καθυστερώντας την επείγουσα περίθαλψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία.

Στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι ένας στους τρεις ανθρώπους που εισάγονται στο νοσοκομείο με καρδιακή προσβολή δεν έχουν πόνο στο στήθος. Η ασθενής είχε ιστορικό γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης για περισσότερα από τρία χρόνια. Μία εβδομάδα πριν εισαχθεί στο νοσοκομείο, είχε δυσπεψία και φούσκωμα. Νομίζοντας ότι αυτά ήταν συμπτώματα στομαχικού προβλήματος, πήρε το ίδιο φάρμακο όπως και πριν.

Σύμφωνα με την ασθενή, υπέφερε από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, περιστασιακούς στομαχόπονους και ρέψιμο, γι' αυτό αγόρασε φάρμακο και το πήρε για μερικές ημέρες και τα συμπτώματα υποχώρησαν. Ωστόσο, αυτή τη φορά τα συμπτώματα δεν βελτιώθηκαν μετά από μια εβδομάδα, ο στομαχόπονος ήταν αμβλύς και δεν σταματούσε, και επιδεινώθηκε μετά το φαγητό. Πήγε στο νοσοκομείο για εξετάσεις.

Ο γιατρός Duong Thanh Trung, από το Τμήμα Επεμβατικής Καρδιολογίας του Καρδιαγγειακού Κέντρου, διαπίστωσε ότι η κα Tam προσήλθε στο νοσοκομείο σε κατάσταση συνείδησης, χωρίς πόνο στο στήθος ή δυσκολία στην αναπνοή, μόνο αμβλύ πόνο πάνω από τον ομφαλό και αίσθημα κοιλιακής έντασης. Αυτό έκανε τους γιατρούς να σκεφτούν μια κατάσταση οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Συνήθως, το έμφραγμα του μυοκαρδίου σε μεγαλύτερες γυναίκες έχει λίγα τυπικά συμπτώματα, οι ασθενείς συχνά έχουν πεπτικά συμπτώματα όπως παλινδρόμηση, δυσπεψία, επιγαστρικό πόνο.

Στον ασθενή υποβλήθηκε σε ηλεκτροκαρδιογράφημα, εξέταση καρδιακών ενζύμων και ηχοκαρδιογράφημα διαλογής. Τα αποτελέσματα προσδιόρισαν οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίς ανάσπαση ST.

Αυτή είναι μια εκδήλωση οξέος στεφανιαίου συνδρόμου, το οποίο εμφανίζεται όταν η βλάβη της στεφανιαίας αρτηρίας προκαλεί μερική απόφραξη, με αποτέλεσμα να μην καλύπτονται οι ανάγκες της καρδιάς σε οξυγόνο, προκαλώντας μυοκαρδιακή νέκρωση και ενδεχομένως επικίνδυνες επιπλοκές, απειλώντας τη ζωή του ασθενούς.

Σύμφωνα με τον Δρ. Μινχ, οι ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου συχνά έχουν πολύ διαφορετικά συμπτώματα και σοβαρότητα. Ο πόνος στο στήθος είναι το πιο τυπικό και συχνό σύμπτωμα και στα δύο φύλα.

Για τις γυναίκες, τα λιγότερο τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν δύσπνοια, πόνο στη γνάθο, πόνο στην πλάτη, ζάλη, ναυτία και έμετο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, όπως στις γυναίκες ασθενείς, ή παρόμοια με τα συμπτώματα της γρίπης.

Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο επειδή κάνει τους ασθενείς να παρανοούν, ειδικά εκείνους με ιστορικό πεπτικών ή αναπνευστικών παθήσεων.

Αγοράζουν φάρμακα μόνοι τους και, μετά από πολύ καιρό χωρίς να βελτιώνονται, πηγαίνουν στο νοσοκομείο, χάνοντας την «χρυσή ώρα», μειώνοντας την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και αφήνοντας μάλιστα επιπλοκές μετά από καρδιακή προσβολή.

Στην πραγματικότητα, περίπου το 5% των ασθενών με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να αναπτύξουν καρδιογενές σοκ με ποσοστό θνησιμότητας 40-50%. Η αναγνώριση των προειδοποιητικών συμπτωμάτων παίζει σημαντικό ρόλο στην παροχή βοήθειας στους ασθενείς ώστε να λάβουν έγκαιρη θεραπεία και στην πρόληψη των επιπλοκών του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Εάν εμφανιστούν τυπικά (έντονος πόνος στο στήθος που αντανακλά στον ώμο, τον αυχένα, τη γνάθο ή την πλάτη, δυσκολία στην αναπνοή, ναυτία, ζάλη, ζάλη) και άτυπα (επιγαστρικός πόνος, έμετος, δυσπεψία, κρύος ιδρώτας, κόπωση) συμπτώματα, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.

Προειδοποίηση για επιπλοκές ιλαράς

Μετά από 10 ημέρες πυρετού, ο ασθενής μεταφέρθηκε από το κατώτερο επίπεδο στο Κεντρικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων σε κατάσταση ιλαράς που περιπλέκεται από ταχέως εξελισσόμενη αναπνευστική ανεπάρκεια σε ενήλικες.

10 ημέρες πριν από την εισαγωγή, ο ασθενής είχε συμπτώματα πονοκεφάλου, κόπωσης και συμφόρησης του επιπεφυκότα. Ο ασθενής αγόρασε αντιπυρετικά και παυσίπονα από ένα φαρμακείο κοντά στο σπίτι του, αλλά δεν είδε βελτίωση.

Μετά από 6 ημέρες αυτοθεραπείας στο σπίτι, ο ασθενής εξακολουθούσε να έχει πονοκέφαλο, υψηλό πυρετό, κόπωση, δυσκολία στην αναπνοή, συμφόρηση του επιπεφυκότα που προκαλούσε δυσφορία και κόκκινο εξάνθημα στο κεφάλι και την πλάτη που εξαπλωνόταν στον αυχένα και το στήθος.

Ο ασθενής προσήλθε στο ιατρικό κέντρο κατώτερου επιπέδου για εξέταση και μεταφέρθηκε στο Τμήμα Γενικών Λοιμώξεων του Κεντρικού Νοσοκομείου Τροπικών Νοσημάτων.

Όταν εισήχθη στο Κεντρικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων, ο ασθενής εξακολουθούσε να έχει υψηλό πυρετό, εξάνθημα, σοβαρή διάρροια και δευτερογενή λοίμωξη.

Μετά από μια ημέρα νοσηλείας, η κατάσταση του ασθενούς συνέχισε να επιδεινώνεται με οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια. Ο ασθενής μεταφέρθηκε αμέσως στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας με υποστήριξη οξυγόνου υψηλής ροής και διαγνώστηκε με ιλαρά με ταχέως εξελισσόμενη αναπνευστική ανεπάρκεια σε ενήλικες.

Τα συμπτώματα της ιλαράς εντοπίστηκαν με σαφήνεια και το τεστ επιβεβαίωσε θετικό αποτέλεσμα για ιλαρά. Μαζί με τις επιπλοκές της πνευμονίας που προκλήθηκε από τον ιό της ιλαράς, συνοδευόμενες από διάρροια, τα συμπτώματα της λοίμωξης του ασθενούς έτειναν επίσης να αυξάνονται.

Μετά από 4 ημέρες εντατικής θεραπείας, ο ασθενής ήταν σε εγρήγορση, ο πυρετός μειώθηκε, η διάρροια μειώθηκε σημαντικά, η αναπνευστική ανεπάρκεια βελτιώθηκε σημαντικά, οι δείκτες σταθεροποιήθηκαν, εμφανίστηκε εξάνθημα σε όλο το σώμα,

Ο Δρ. Pham Van Phuc, Αναπληρωτής Διευθυντής της Μονάδας Εντατικής Θεραπείας, δήλωσε ότι η ιλαρά είναι μια οξεία, επιδημική μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της ιλαράς και μεταδίδεται μέσω της αναπνευστικής οδού. Η ιλαρά έχει τυπικά συμπτώματα πυρετού, εξανθήματος, φλεγμονής της αναπνευστικής οδού, επιπεφυκίτιδας και πεπτικών προβλημάτων.

Η ιλαρά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και μερικές φορές θανατηφόρες επιπλοκές, όπως πνευμονία και εγκεφαλίτιδα. Η ιλαρά είναι σπάνια στους ενήλικες.

Οι ενήλικες με ιλαρά συχνά έχουν παράγοντες κινδύνου, όπως άτομα που δεν έχουν εμβολιαστεί ποτέ κατά της ιλαράς, άτομα με μειωμένη ανοσία στην ιλαρά με την πάροδο του χρόνου, άτομα με υποκείμενα νοσήματα και ανοσοανεπάρκειες, χημειοθεραπεία, θεραπεία καρκίνου...

Όταν εντοπίζονται ασυνήθιστα συμπτώματα, οι άνθρωποι θα πρέπει να απευθύνονται σε μια αξιόπιστη ιατρική μονάδα για έγκαιρη εξέταση και θεραπεία, ώστε να αποφευχθούν δυσάρεστες επιπλοκές.

Ο Δρ. Phuc συνιστά ότι σήμερα στον κόσμο υπάρχουν πολλοί τύποι εμβολίων κατά της ιλαράς που παράγονται με τη μορφή απλών εμβολίων ή συνδυασμένων διπλών εμβολίων (ιλαράς-ερυθράς ή ιλαράς-παρωτίτιδας-ερυθράς).

Μετά την ένεση, το εμβόλιο θα διεγείρει τον οργανισμό να αντιδράσει και να δημιουργήσει ανοσία για να βοηθήσει τον οργανισμό να μην μολυνθεί από τον ιό της ιλαράς... Επομένως, για την πρόληψη της ιλαράς, οι άνθρωποι θα πρέπει να εμβολιάζονται κατά της ιλαράς.

Ο αριθμός των κρουσμάτων δάγκειου πυρετού στο Ανόι συνεχίζει να αυξάνεται

Το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) του Ανόι δήλωσε ότι την περασμένη εβδομάδα, σε ολόκληρη την πόλη καταγράφηκαν 612 κρούσματα δάγκειου πυρετού, μια αύξηση 110 κρουσμάτων σε σύγκριση με την προηγούμενη εβδομάδα (502 κρούσματα, 0 θάνατοι).

Ο αριθμός των κρουσμάτων κατανέμεται σε 30 περιοχές, κωμοπόλεις και πόλεις. Ορισμένες περιοχές και κωμοπόλεις κατέγραψαν πολλούς ασθενείς, όπως: Χα Ντονγκ με 74 κρούσματα, Κάου Γκιάι και Ταν Οάι κατέγραψαν και οι δύο 43 κρούσματα, Ναμ Του Λιέμ (41), Ντονγκ Ντα (36), Μπα Ντιν (33), Ταν Σουάν (27), Θουόνγκ Τιν, Χάι Μπα Τρουνγκ (26), Χοάνγκ Μάι, Νταν Φουόνγκ (22), Μπακ Του Λιέμ, Ταχ Θατ, Ταν Τρι (20).

Οι κοινότητες και οι θάλαμοι κατέγραψαν πολλούς ασθενείς: ο Quan Hoa (Cau Giay) και ο Yen Nghia (Ha Dong) κατέγραψαν και οι δύο 16 περιπτώσεις. Οι Tu Nhien (Thuong Tin), Khuong Dinh (Thanh Xuan), Dai Mo (Nam Tu Liem) κατέγραψαν 11 περιπτώσεις. Van Thai (Ung Hoa) 10 περιπτώσεις; Οι Van Chuong (Dong Da), Dich Vong Hau (Cau Giay), Huu Bang (Thach That) κατέγραψαν 9 κρούσματα.

Το 2024, σε ολόκληρη την πόλη καταγράφηκαν 5.677 κρούσματα δάγκειου πυρετού, αριθμός μειωμένος κατά 80% σε σύγκριση με την ίδια περίοδο το 2023 (28.483/4).

Όσον αφορά τα κρούσματα δάγκειου πυρετού, καταγράφηκαν 26 κρούσματα σε 13 περιοχές κατά τη διάρκεια της εβδομάδας: Thanh Oai 5, Hoan Kiem 4, Phu Xuyen 3, Bac Tu Liem, Dong Da, Gia Lam, Phuc Tho από 2 η καθεμία, Ba Dinh, Dan Phuong, Hai Ba Trung, Nam Tu Liem, Quoc Oai, Thanh Tri από 1 η καθεμία. Συνολικά, το 2024, σε ολόκληρη την πόλη καταγράφηκαν 301 κρούσματα, με 48 να παραμένουν ενεργά.

Ο τομέας υγείας της πρωτεύουσας έχει επίσης πραγματοποιήσει δραστηριότητες παρακολούθησης, διερεύνησης και αντιμετώπισης επιδημιών σε περιοχές με κρούσματα και επιδημίες· συνέχισε να παρακολουθεί την εφαρμογή της εκστρατείας εμβολιασμού κατά της ιλαράς-ερυθράς σε κοινότητες, διαμερίσματα και πόλεις· και διεξήγαγε στατιστικές αναφορές σύμφωνα με τους κανονισμούς.

Σύμφωνα με το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων του Ανόι, ο αριθμός των κρουσμάτων δάγκειου πυρετού ενδέχεται να συνεχίσει να αυξάνεται στο μέλλον, επειδή βρίσκεται στην κορύφωση της ετήσιας επιδημίας δάγκειου πυρετού.

Την επόμενη εβδομάδα, ο τομέας Υγείας του Ανόι θα συνεχίσει να διασφαλίζει το έργο πρόληψης και ελέγχου επιδημιών για την εξυπηρέτηση της 8ης Συνόδου της 15ης Εθνοσυνέλευσης· θα εφαρμόσει προληπτικά μέτρα πρόληψης και ελέγχου επιδημιών.

Οι μονάδες θα πρέπει να ενισχύσουν τις επαγγελματικές δραστηριότητες για την παρακολούθηση, τον εντοπισμό και την άμεση και αποτελεσματική αντιμετώπιση περιοχών με ασθενείς και κρούσματα δάγκειου πυρετού, ιδίως σε περιοχές με πολλούς ασθενείς.

Επιπλέον, ο τομέας της υγείας επικεντρώνεται στην επικοινωνία, την έγκαιρη και πλήρη ενημέρωση σχετικά με την επιδημική κατάσταση και τα μέτρα για την πρόληψη μιας σειράς ασθενειών όπως ο δάγκειος πυρετός, ο κοκκύτης, η ιλαρά, η νόσος των χεριών, των ποδιών και του στόματος, η μηνιγγιτιδοκοκκική νόσος...

Για ασθένειες που προλαμβάνονται με εμβόλιο, συνιστάται στους ανθρώπους να εμβολιάζονται προληπτικά και πλήρως, σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα, σύμφωνα με τις οδηγίες του τομέα υγείας.

Πηγή: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-611-tuong-mac-da-day-khong-ngo-lai-bi-nhoi-mau-co-tim-d229294.html