Médico vietnamita trabaja durante la noche para salvar a un hombre tailandés en estado crítico

(Dan Tri) - Con dolores abdominales constantes y sin acudir al médico, 4 días después el hombre descubrió una alteración de la conciencia, una infección abdominal generalizada y una vesícula biliar perforada peligrosa.

Ese es el caso del Sr. T. (64 años, nacionalidad tailandesa), veterinario. Anteriormente, sufrió dolor de estómago durante cuatro días consecutivos, pero no fue al médico.

Al momento del ingreso, el hombre presentaba dolor abdominal intenso, fiebre alta y alteración de la consciencia. Los médicos observaron que el paciente presentaba una infección abdominal generalizada, graves alteraciones electrolíticas e hiperglucemia no tratada. Además, se le diagnosticó diabetes tipo 2.

Mediante exámenes, pruebas e imágenes, el médico descubrió que la vesícula biliar del paciente estaba anormalmente distendida, presentaba cálculos, una pared gruesa y pus alrededor de la vesícula biliar que se extendía a la cavidad abdominal. Este es un signo típico de colecistitis necrosante con complicaciones de perforación de la vesícula biliar, que causa peritonitis.

Esta condición, si no se trata a tiempo, puede provocar un shock séptico y la muerte.

Los médicos trabajaron toda la noche para realizar una cirugía de emergencia al paciente (Foto: Hospital).

El paciente fue consultado urgentemente y se determinó que se trataba de una emergencia quirúrgica que requería una intervención quirúrgica temprana. Sin embargo, aún necesitaba controlar otros trastornos graves concomitantes, como hiperglucemia y alteraciones electrolíticas graves, para garantizar la cirugía y su seguridad durante y después de la misma.

El médico especialista Doan Hoang Chau y el equipo de cirugía y anestesia de un hospital de la ciudad de Ho Chi Minh realizaron con urgencia una cirugía de emergencia esa noche, que duró desde las 11:30 p. m. hasta las 3 a. m. del día siguiente.

Debido a que la vesícula biliar del hombre estaba casi completamente necrótica y adherida a los órganos circundantes, la disección y la hemostasia resultaron difíciles. Además, debido a la inestabilidad hemodinámica del paciente, el médico se vio obligado a reducir la presión de inflado abdominal a un nivel inferior al normal para evitar problemas circulatorios.

Tras casi 4 horas, la cirugía laparoscópica se completó con éxito. Durante el postoperatorio, el paciente continuó recibiendo cuidados intensivos con antibióticos potentes, monitorización estrecha de sus constantes vitales, ajuste electrolítico y control de la glucemia. Tras dos días de hospitalización, su estado mejoró significativamente y fue dado de alta tras cinco días de tratamiento.

El paciente se recuperó bien después de la cirugía (Foto: Hospital).

Según investigaciones médicas a nivel mundial , la tasa de mortalidad por peritonitis biliar tras una perforación de la vesícula biliar oscila entre el 9,5 % y el 16 %, e incluso puede alcanzar el 30 % en casos de necrosis grave. El paciente mencionado pertenece al grupo de alto riesgo debido a su hospitalización tardía y a sus múltiples afecciones concomitantes.

En el tratamiento de la colecistitis necrosante, el diagnóstico correcto, la intervención oportuna y el buen control del estado general son factores decisivos. La cirugía laparoscópica es la mejor opción, siempre que sea posible, ya que ayuda a los pacientes a recuperarse rápidamente con pocas complicaciones, afirmó el Dr. Doan Hoang Chau.

Los médicos recomiendan que las personas se realicen controles de salud regulares, especialmente para aquellos en grupos de alto riesgo, como mujeres mayores de 40 años, personas con sobrepeso u obesidad, personas con condiciones médicas subyacentes como diabetes, presión arterial alta o antecedentes de dislipidemia.

Cuando hay signos como dolor sordo o severo en el hipocondrio derecho, fiebre, náuseas o vómitos, ictericia leve (síntomas que sugieren enfermedad de la vesícula biliar), es necesario acudir a un centro médico de forma temprana para un diagnóstico y tratamiento oportuno para evitar que la enfermedad progrese.

Además, es necesario mantener una dieta baja en grasas y alta en fibra, beber suficiente agua y hacer ejercicio regularmente para ayudar a reducir el riesgo de formación de cálculos biliares.

Fuente: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-viet-xuyen-dem-cuu-nguoi-dan-ong-thai-lan-nguy-kich-tinh-mang-20250620142148257.htm