La enfermedad de manos, pies y boca está en aumento y muchos hospitales carecen de medicamentos para su tratamiento.

En la tarde del 24 de junio, reporteros de Thanh Nien informaron que en el Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital Infantil de Can Tho (donde se admiten niños del Delta del Mekong), el número de niños con la enfermedad de manos, pies y boca (EMPB) que recibían tratamiento en el hospital ascendía a 103 casos, un aumento de 23 casos con respecto a la semana anterior. Resulta preocupante que el número de casos graves hospitalizados en este hospital haya aumentado drásticamente en comparación con 2022. Concretamente, desde principios de año se han registrado 9 casos de grado 3 y 4; de estos, 5 tuvieron que ser trasladados a un centro de mayor complejidad en Ciudad Ho Chi Minh y 2 casos de grado 4 fallecieron. En cambio, durante todo el año 2022 solo se registraron 8 casos de EMPB de grado 3, sin ningún fallecimiento.

Los médicos del Hospital Infantil Can Tho examinan a un niño con la enfermedad de manos, pies y boca.

Según las estadísticas del Hospital Infantil de Can Tho, en los primeros seis meses de este año, el número de pacientes hospitalizados por Medicina Tradicional China (MTC) en este hospital alcanzó los 834. El doctor Phuoc Thinh, de guardia en el Departamento de Enfermedades Infecciosas del hospital, indicó que actualmente se admiten entre 20 y 25 casos nuevos diariamente. Por lo tanto, el hospital se ve obligado a habilitar más camas en el pasillo para que los niños puedan descansar durante su tratamiento, y compartir camas resulta inevitable.

Según el Dr. Phuoc Thinh, la mayor dificultad ahora radica en que se han agotado las reservas de medicamentos para el tratamiento con inmunoglobulina de medicina tradicional china (MTC) cubiertos por el seguro médico, debido a la finalización del proceso de licitación, y aún se encuentra a la espera de una nueva licitación. El hospital ha tenido que buscar proveedores externos para tratar a los pacientes. En muchos casos de pacientes pediátricos graves que requieren medicación intravenosa, el hospital ha tenido que explicar a las familias que deben costear gastos adicionales que deberían estar cubiertos por el seguro médico.

La enfermedad de manos, pies y boca causada por el EV71 puede provocar fácilmente complicaciones cerebrales.

Los dos grupos comunes de patógenos que causan la enfermedad de manos, pies y boca (HFMD, por sus siglas en inglés) son el coxsackievirus A16 (CA16) y el enterovirus 71 (EV71). Si bien las infecciones por CA16 suelen presentar síntomas leves que pueden tratarse en casa, el EV71 provoca una enfermedad más grave con numerosas complicaciones peligrosas, como encefalitis, meningitis, miocarditis, neumonía, edema pulmonar, insuficiencia respiratoria e insuficiencia circulatoria, y puede causar la muerte si no se trata con prontitud.

En los primeros 6 meses de este año, el Hospital Nacional Infantil ( Hanoi ) recibió a más de 1.200 niños con la enfermedad de manos, pies y boca, de los cuales casi 500 tuvieron que ser hospitalizados para recibir tratamiento, de los cuales entre el 20 y el 30% estaban infectados con la cepa EV71.

Existen dos complicaciones frecuentes de la medicina tradicional china: complicaciones neurológicas e insuficiencia respiratoria y circulatoria. Sin embargo, este año, los médicos han atendido a más niños con complicaciones neurológicas, siendo la encefalitis la más común.

Detección precoz de la enfermedad de manos, pies y boca en niños: La enfermedad suele comenzar con síntomas como fiebre, falta de apetito, malestar general y dolor de garganta. Uno o dos días después de la fiebre, aparecen llagas en la boca que causan ardor. Inicialmente, son ampollas rojas que a menudo se convierten en úlceras. Estas úlceras se localizan principalmente en la lengua, las encías y el interior de las mejillas. Los niños pueden presentar un sarpullido que no produce picazón, el cual aparece en uno o dos días con lesiones rojas planas o elevadas, algunas acompañadas de ampollas. El sarpullido suele concentrarse en las palmas de las manos o las plantas de los pies; también puede aparecer en las nalgas o los genitales. Sin embargo, algunos niños pueden no presentar síntomas típicos o solo tener sarpullido o úlceras bucales.

Se considera que los niños con MTC tienen síntomas graves cuando presentan fiebre alta continua que no responde a los antipiréticos; fatiga, falta de juego, falta de apetito, sueño excesivo, letargo; sobresaltos frecuentes (2 o más veces en 30 minutos); sudoración, sensación de frío en todo el cuerpo o en las manos y los pies; respiración rápida, respiración anormal: apnea, respiración superficial, retracción del pecho, sibilancias; temblor de las extremidades, temblores corporales, inestabilidad al sentarse, tambaleo.

Debido a que la medicina tradicional china progresa de forma rápida e impredecible, cuando se detecta que un niño está enfermo, la familia debe llevarlo a un centro médico para recibir asesoramiento sobre los cuidados y cómo detectar los síntomas graves, de modo que se pueda administrar un tratamiento oportuno.

Nam Son

De manera similar, en Dong Thap, el Centro Provincial para el Control de Enfermedades ha registrado 902 casos de pediculosis desde principios de año, incluyendo un fallecimiento. En An Giang, desde hace aproximadamente un mes, el número de casos de pediculosis ha aumentado rápidamente, con 90 nuevos casos por semana, superando las previsiones epidemiológicas. En total, desde principios de año, la provincia de An Giang ha registrado 600 casos de pediculosis, incluyendo el fallecimiento de un niño trasladado de Dong Thap a An Giang.

El Sr. Tran Quang Hien, Director del Departamento de Salud de An Giang, declaró: "Actualmente, al igual que muchas otras localidades, An Giang carece principalmente de inmunoglobulinas para el tratamiento de enfermedades graves de la medicina tradicional china (MTC), y se espera que el medicamento esté disponible a principios de julio de 2023. El Departamento ha solicitado a las unidades médicas que revisen los recursos, refuercen las actividades de tratamiento y reserven medicamentos, reactivos de prueba, equipos e insumos médicos para garantizar el ingreso y tratamiento oportunos de los pacientes de MTC".

Prevención urgente de la enfermedad de manos, pies y boca y del dengue

Según el Instituto Pasteur de Ciudad Ho Chi Minh, en lo que respecta a la epidemia de la enfermedad de manos y pies, desde principios de 2023 hasta la fecha, 20 provincias y ciudades del sur han registrado más de 11.000 casos y 7 muertes.

Tan solo en Ciudad Ho Chi Minh, desde principios de año, se han registrado 3432 casos de pediculosis en manos y pies. Actualmente, los hospitales de la ciudad atienden 184 casos, todos ellos en menores de 6 años. De estos, 16 son casos graves (8 en el Hospital Infantil 1, 2 en el Hospital Infantil 2 y 6 en el Hospital Infantil Municipal), uno de los cuales se encuentra en Ciudad Ho Chi Minh.

En cuanto al dengue, desde principios de 2023, 20 provincias y ciudades del sur han registrado más de 25.000 casos, incluyendo 6 fallecimientos. En Ciudad Ho Chi Minh, desde principios de año, se han hospitalizado 8.485 personas por dengue. Los hospitales de la ciudad atienden a 109 pacientes, de los cuales 14 son graves (6 de ellos en Ciudad Ho Chi Minh) y uno requiere ventilación mecánica invasiva.

Según la viceministra de Salud, Nguyen Thi Lien Huong, se solicita a las localidades que cuenten con planes, si aún no los han presentado o están en proceso de hacerlo, que consulten con el Comité Popular Provincial para que apruebe con urgencia la financiación necesaria para implementar de manera proactiva actividades de prevención y control de epidemias.

Unicidad

Según reporteros de Thanh Nien , un niño de 10 kg infectado con la Medicina Tradicional China (MTC) normalmente requiere, dependiendo de la gravedad de la enfermedad (nivel 2b, grupo 2 o superior), entre una y dos dosis de medicamentos específicos como fenobarbital e inmunoglobulina. Cada dosis consta de cinco viales, con un costo cercano a los 30 millones de VND. Mientras las autoridades locales completan los trámites de licitación, la familia del niño enfrenta grandes dificultades económicas al tener que costear estos medicamentos.

Enlace de origen: https://thanhnien.vn/benh-tay-chan-mieng-nang-gia-tang-nhieu-benh-vien-thieu-thuoc-dieu-tri-185230625001411114.htm