Según el Dr. Do Chau Viet, especialista y jefe de la Unidad de Cuidados Intensivos para Enfermedades Infecciosas del Hospital Infantil N.° 2, se recibieron dos pacientes pediátricas, ambas mujeres: NHX (nacida en 2020) y LTN (de 18 meses), residentes en Ciudad Ho Chi Minh , con hemiplejia prolongada. Esta hemiplejia se presentaba en el lado ipsilateral de las crisis epilépticas y con atrofia cerebral en el hemisferio contralateral. Tras una serie de pruebas paraclínicas, la consulta con un equipo multidisciplinario determinó que ambas padecían el síndrome de hemiplejia epiléptica.

El síndrome de HHE es una enfermedad rara, descubierta en 1960 y catalogada en la literatura médica como muy infrecuente. En la fase aguda, los pacientes experimentan múltiples crisis epilépticas incontrolables, daño y edema en un hemisferio cerebral. Si no se controla adecuadamente, pueden sufrir hemiplejia de por vida, secuelas cerebrales y un estado vegetativo, e incluso herniación cerebral que puede provocar la muerte. El diagnóstico de HHE se basa en imágenes cerebrales características obtenidas mediante resonancia magnética (RM). En la fase aguda, se observan signos de lesiones edematosas en el hemisferio cerebral, seguidas de atrofia cerebral que no se correlaciona con ninguna zona vascular específica.

Niño con síndrome epiléptico raro (NHX) se recuperó tras el tratamiento.

Al ingresar al hospital, el bebé LTN presentaba fiebre alta de 39 grados Celsius con convulsiones generalizadas prolongadas, alternadas con hemiconvulsiones derechas. Fue intubado y trasladado a la Unidad de Cuidados Intensivos de Enfermedades Infecciosas. La resonancia magnética cerebral mostró lesiones difusas localizadas en el hemisferio izquierdo, mientras que la corteza cerebral derecha era normal. Dado que las demás pruebas resultaron negativas para agentes causantes de encefalitis como el herpes simple y la encefalitis japonesa, y que la microscopía y el cultivo no detectaron bacterias, se le administraron altas dosis de esteroides, ventilación mecánica y tratamiento para el edema cerebral. Tras tres días de tratamiento activo con antiepilépticos, combinado con fisioterapia, el bebé LTN se ha recuperado completamente en cuanto a percepción, fuerza y ​​tono muscular general.

En el caso del paciente NHX, hospitalizado por múltiples convulsiones con alternancia de convulsiones generalizadas en la boca y la mano derecha, y en estado de coma... " Los resultados de la resonancia magnética cerebral del bebé X mostraron daño con edema cerebral en casi todo el hemisferio izquierdo, desplazamiento de la línea media hacia la derecha y compresión del hemisferio derecho. Los médicos del departamento realizaron una rápida consulta y administraron esteroides en dosis altas (30 mg/kg/día) durante 5 días, y simultáneamente anticuerpos antiglobulina (1 g/kg/día) por vía intravenosa durante 2 días. Tras 10 días de tratamiento activo, el paciente se recuperó satisfactoriamente y se le pudo retirar la ventilación mecánica" , informó el Dr. Do Chau Viet, especialista de nivel 2.

Noticias y fotos: NGUYEN TAM