Efectos físicos y mentales graves de la epilepsia
El bebé BQK (nacido en 2016 en Hanói ) empezó a sufrir convulsiones inusuales hace 5 años. La Sra. CLV, madre del bebé, comentó que, al principio, su hijo respondió bastante bien a la medicación, pero para 2024, a pesar de aumentar la dosis y combinar varios tipos de medicamentos, seguía sufriendo convulsiones con regularidad, a veces decenas de veces al día.
Las convulsiones prolongadas no solo ponen al niño en riesgo de caídas y lesiones, sino que también afectan gravemente su desarrollo físico y mental. En los últimos cinco años, la familia ha llevado al niño a muchos lugares, incluso al extranjero, pero su condición no ha mejorado. La familia siempre busca maneras de que el niño tenga una vida normal como hace cinco años.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), aproximadamente el 30 % de los pacientes con epilepsia no responden al tratamiento farmacológico, una afección conocida como epilepsia refractaria. En estos casos, la cirugía para extirpar el foco epiléptico es una de las opciones más eficaces. Sin embargo, determinar la ubicación exacta de la lesión en el cerebro es extremadamente difícil, especialmente cuando la zona afectada es profunda o extensa.
El caso de K. es complejo. Las técnicas existentes, como la electroencefalografía del cuero cabelludo, la resonancia magnética (RM) o la tomografía por emisión de positrones (PET), no pueden detectar un foco epiléptico claro. El paciente ha utilizado la dosis máxima de medicación, pero no logra controlar la enfermedad.
Después de un examen multidisciplinario, consulta y evaluación integral, los médicos de Vinmec Central Park decidieron aplicar la técnica más moderna: colocar electrodos intracraneales debajo del posicionamiento del Robot AutoGuide, una tecnología que nunca antes se había implementado en Vietnam.
Oportunidades para pacientes con epilepsia resistente
Según el Dr. Truong Van Tri, Jefe del Departamento de Neurocirugía, para determinar con precisión el foco epiléptico, los médicos necesitan implantar electrodos profundamente en el cerebro y registrar un electroencefalograma intracraneal (EEEG) de forma continua durante varios días. Esta es una técnica especializada que requiere una precisión casi absoluta para evitar dañar importantes estructuras nerviosas y vasculares.
En este caso, el Robot AutoGuide actúa como un sistema de navegación inteligente, ayudando al médico a localizar e insertar electrodos en el cerebro con precisión y rapidez, minimizando la invasividad.
El brazo robótico está preprogramado para garantizar que los electrodos se coloquen en la posición correcta para el examen sin afectar las áreas funcionales. La pequeña incisión, de tan solo unos milímetros, ayuda a reducir el dolor, limita el riesgo de infección y acorta significativamente la duración de la cirugía.
Según el Dr. Tri, antes, la colocación de electrodos dependía principalmente de la habilidad y la experiencia. Ahora, con AutoGuide, los médicos pueden lograr la máxima precisión en casos complejos.
El monitoreo electroencefalográfico intracraneal duró 7 días, con el apoyo del profesor asociado Dr. Nakae Shunsuke, neurólogo japonés. Los datos registrados ayudaron a determinar que el foco epiléptico de K. se localizaba en la parte profunda de la frente orbital derecha y el lóbulo frontal inferior, donde se concentran muchos nervios y vasos sanguíneos importantes, como los de la visión y el olfato.
El 17 de junio, el equipo del Dr. Tri realizó la cirugía para extirpar el foco epiléptico. Gracias al posicionamiento preciso del robot, la cirugía fue segura, con mínima pérdida de sangre, un tiempo de intervención corto y sin secuelas neurológicas.
Después de más de un mes de la cirugía, el bebé BQK se recuperó bien, vivió y jugó normalmente, sin ningún defecto neurológico.
"Registramos solo dos convulsiones leves durante el sueño, en comparación con las docenas de convulsiones diarias que solíamos registrar. Según la literatura médica, la cirugía de epilepsia puede ayudar a entre el 60 % y el 80 % de los pacientes a controlar o eliminar por completo las convulsiones si se realiza correctamente y con la técnica adecuada", afirmó el Dr. Tri.
El éxito del caso proviene de la estrecha coordinación entre especialidades: neurocirugía, neurología, diagnóstico por imagen, anestesia y reanimación… junto con una fuerte estrategia de inversión en tecnología y recursos humanos en Vinmec.
Vinmec Central Park es actualmente una de las pocas instalaciones médicas en Vietnam que ha implementado con éxito la colocación de electrodos intracraneales SEEG, posee el sistema de robot de posicionamiento AutoGuide, cuenta con un equipo de médicos capacitados ampliamente en el extranjero y coopera regularmente con expertos internacionales.
El modelo de tratamiento personalizado –diseñar un régimen de tratamiento separado para cada paciente– también es una diferencia que ayuda a mejorar la efectividad del tratamiento, especialmente en niños pequeños, un grupo de pacientes muy sensibles a cualquier daño neurológico.
Según el Dr. Tri, la exitosa cirugía en Vinmec Central Park no sólo ayudó al bebé K. a escapar de las convulsiones persistentes, sino que también abrió una dirección completamente nueva en el tratamiento de enfermedades neurológicas complejas.
La cirugía realizada en el Hospital General Internacional Vinmec Central Park (Ciudad Ho Chi Minh ) marca un gran avance en el tratamiento de enfermedades neurológicas complejas, abriendo esperanza para miles de pacientes con epilepsia en Vietnam.
Fuente: https://nhandan.vn/buoc-ngoat-trong-dieu-tri-dong-kinh-bang-robot-dinh-vi-than-kinh-hang-dau-the-gioi-post896309.html
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