SGGP
En los últimos días, los hospitales de enfermedades tropicales de Cho Ray, Gia Dinh y Ho Chi Minh City realizaron consultas y descubrieron tres casos más de intoxicación botulínica. Anteriormente la ciudad también registró 3 casos de este tipo de intoxicación.
Uso de alimentos no seguros
El Dr. Le Quoc Hung, jefe del Departamento de Enfermedades Tropicales del Hospital Cho Ray, dijo que se están tratando tres casos de intoxicación botulínica en tres hospitales: Nhan Dan Gia Dinh, Enfermedades Tropicales de Ciudad Ho Chi Minh y Cho Ray.
El 13 de mayo, dos hermanos (varones, de 18 y 26 años) comieron pan con rollo de cerdo de un vendedor ambulante y una persona (de 45 años) comió un tipo de salsa de pescado que había estado almacenada durante mucho tiempo. Ambos presentaban síntomas de trastornos digestivos, fatiga, dolores de cabeza, mareos y diarrea. Para el 15 de mayo, la condición empeoró, con debilidad muscular y dificultad para tragar.
En el cual, el paciente de 18 años presentó progresión temprana y debilidad muscular por lo que fue ingresado en el Hospital de Enfermedades Tropicales de la ciudad de Ho Chi Minh; El paciente de 45 años también ingresó al Hospital Popular Gia Dinh esa misma tarde; El paciente de 26 años tenía lesiones menos graves, por lo que acudió al Hospital Cho Ray.
Mediante consulta, los médicos diagnosticaron a los tres pacientes intoxicación botulínica. Actualmente, 2 pacientes (18 años y 45 años) tienen sólo 1/5 de fuerza muscular; El paciente de 26 años puede moverse y respirar por sí solo y aún no está conectado a un respirador, pero su condición está empeorando.
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Los médicos del Hospital Infantil 2, de Ciudad Ho Chi Minh, examinan a un niño con intoxicación botulínica. |
Anteriormente, el Hospital Infantil 2 también trató a tres niños (que vivían en la ciudad de Thu Duc) que sufrieron intoxicación botulínica por comer pan con rollo de cerdo de un vendedor ambulante. El Hospital Cho Ray contactó al Hospital General de la Región Montañosa del Norte de Quang Nam para transferir los dos últimos viales de antitoxina botulínica (denominada Antitoxina Botulínica Heptavalen - BAT) para tratar al niño el 16 de mayo. Para la tarde del 20 de mayo, los tres pacientes mostraron mejoras iniciales en la recuperación muscular.
Todo el país se está quedando sin antídoto.
La región Sur se encuentra actualmente sin BAT, mientras que nuestro país habitualmente no cuenta con stock de este medicamento o en todo el país sólo dispone de unos pocos frascos. En 2020, muchas personas con intoxicación botulínica por comer paté de Minh Chay también se salvaron gracias a este medicamento.
El Dr. Nguyen Tri Thuc, director del Hospital Cho Ray, informó: Hasta ahora, el Hospital Cho Ray ha adquirido este raro medicamento BAT, con un valor de miles de dólares, como reserva. El 16 de mayo, justo después de utilizar dos botellas de medicamento BAT transferidas desde Quang Nam para salvar a tres niños envenenados, todo el país parecía no tener antídoto para la toxina botulínica. El 17 de mayo enviamos urgentemente un despacho al Ministerio de Salud solicitando permiso para comprar más medicamentos BAT y estamos esperando instrucciones.
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Los pacientes con intoxicación botulínica son tratados en el Hospital Cho Ray |
Según el Dr. Le Quoc Hung, cuando se utiliza el antídoto BAT de forma temprana, en sólo 48-72 horas, el paciente puede escapar de la parálisis y no necesitar un respirador. En ausencia de un antídoto para la TAB, solo el tratamiento de soporte estabilizará al paciente.
El tratamiento de soporte es principalmente nutrición y ventilación mecánica porque la enfermedad es causada por toxinas botulínicas que dañan el sistema nervioso, produciendo parálisis muscular, imposibilitando la respiración y llevando a la muerte.
“Antes, sin el soporte ventilatorio para la asistencia respiratoria invasiva, los pacientes podían morir fácilmente. Pero con el soporte ventilatorio, el tratamiento ahora es más sencillo, pero los resultados no son tan buenos como con los fármacos”, comentó el Dr. Le Quoc Hung.
Según la literatura médica mundial , sin antídoto, el tiempo promedio que un paciente pasa en un respirador es de 3 a 6 meses, y durante el proceso de ventilación se producen muchas complicaciones como infecciones respiratorias secundarias, desnutrición, parálisis completa, etc.
La posibilidad de una infección por botulismo está siempre al acecho.
Sobre este tema, los periodistas del periódico SGGP tuvieron una breve conversación con el Dr. Le Quoc Hung (foto).
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* REPORTERO: Señor, recientemente el número de casos diagnosticados con envenenamiento por botox ha mostrado signos de aumento, ¿es eso inusual?
* Dr. LE QUOC HUNG: El número de pacientes con intoxicación botulínica cada año puede no estar aumentando de repente, sino más bien debido al desarrollo de las capacidades de diagnóstico del sector médico de nuestro país, que detecta más casos.
* ¿Qué causa la intoxicación por botulismo, señor?
*Las bacterias botulínicas viven en ambientes anaeróbicos. En un entorno normal, esta bacteria no crece debido al alto contenido de oxígeno, por lo que se adapta automáticamente y crea esporas (la bacteria crea una cáscara para sí misma de modo que permanece latente, inactiva y no muere). Cuando existe en un ambiente sin aire, se reactivará. Romperá la capa de esporas y producirá toxinas. En ese momento, podemos infectarnos con esta bacteria en cualquier lugar y en cualquier momento.
*¿Cómo se deben procesar y conservar los alimentos para prevenir la intoxicación botulínica?
*A la hora de preparar alimentos frescos, comprar alimentos para preparar en casa o preparar alimentos embotellados o en frascos, lo primero que debemos hacer es hacerlo en un ambiente limpio. No cierre la tapa sin una buena técnica. Para las personas, una posible medida preventiva es utilizar una acidez o salinidad superior al 5% (5 g de sal/100 g de alimento) porque las bacterias no pueden crecer en un ambiente salado.
Además, al utilizar alimentos, debes comprobar la fecha de caducidad. No sólo la toxina botulínica sino también otras bacterias pueden causar intoxicación. Cuando se reactivan, las bacterias producen gas, lo que provoca que los envases de alimentos se abollen. Si el envase del alimento está abultado o deformado, no se debe consumir aunque esté dentro de la fecha de caducidad.
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