La cepa de gripe AH3N2 es altamente contagiosa y puede causar complicaciones graves.

NDO - La principal cepa de influenza A que actualmente causa enfermedad es la H3N2, una cepa del virus que puede propagarse rápidamente y causar fácilmente complicaciones graves en niños, ancianos y personas con enfermedades de inmunodeficiencia subyacentes.

Recientemente, en el Departamento de Enfermedades Respiratorias del 108 Hospital Militar Central, muchas personas con gripe han desarrollado síntomas graves, incluso condiciones críticas, la mayoría de las cuales tienen enfermedades subyacentes y no pueden controlar bien sus enfermedades subyacentes.

Los pacientes con influenza con afecciones médicas subyacentes generalmente presentan síntomas más graves que los pacientes de la misma edad sin afecciones médicas subyacentes. Por lo tanto, el personal médico no solo necesita tratar la gripe y sus complicaciones: neumonía, insuficiencia respiratoria, miocarditis, encefalitis, etc., sino que también necesita controlar bien las enfermedades subyacentes, porque la infección por gripe a menudo hace que enfermedades subyacentes como EPOC, asma bronquial, diabetes, enfermedades cardiovasculares, etc. pierdan el control, lo que lleva a un ataque agudo de la enfermedad.

Un caso típico es el de un hombre de 83 años de Hanoi , con antecedentes de hipertensión arterial y diabetes tipo 2, hospitalizado con fiebre alta continua de 39-39,5 grados Celsius, tos, dolor en el pecho y dificultad para respirar. A pesar del tratamiento con antivirales y del control de las enfermedades de base, la neumonía y la insuficiencia respiratoria progresaron, requiriendo ventilación mecánica en la Unidad de Cuidados Intensivos.

El Dr. Le Quoc Hung, jefe del Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital Cho Ray, analizó que los virus de la influenza se dividen en 3 grupos principales: Influenza A: el tipo más peligroso, puede propagarse ampliamente y causar una pandemia mundial; Influenza B: Se transmite únicamente entre personas, generalmente presenta menos mutaciones que la influenza A, pero aun así puede causar enfermedades graves; Gripe C: Rara, síntomas leves, casi nunca causa grandes epidemias.

La temporada de gripe de 2025 está evolucionando de manera muy complicada no sólo en Vietnam sino también en todo el mundo . En algunos lugares la tasa de incidencia está aumentando, en algunos lugares la tasa de pacientes graves está aumentando.

El Departamento de Enfermedades Respiratorias del 108 Hospital Militar Central ha recibido y tratado a muchos pacientes con gripe A grave, la mayoría de los cuales son ancianos.

El Dr. Le Quoc Hung explicó que el clima invernal y primaveral repentinamente más frío de este año creó condiciones para que el virus de la gripe sobreviviera y se desarrollara con más fuerza. La contaminación del aire causada por el polvo fino aumenta, provocando fácilmente neumonía y facilitando así la invasión de virus.

Después de aproximadamente 1 a 4 días de contacto con una persona enferma, la enfermedad suele comenzar repentinamente con síntomas: fiebre alta, dolores musculares, fatiga, escalofríos, tos seca, dolor de garganta, congestión nasal, secreción nasal. En niños puede acompañarse de vómitos y diarrea. Estos síntomas durarán unos 2-3 días. Durante este tiempo, la posibilidad de infectar a otros es muy alta. Es necesario prestar atención para evitar el contacto y tomar todas las medidas de higiene personal para evitar contagiar a otros.

Desde el 3º al 5º día desde el inicio, los síntomas de fiebre y dolor disminuirán rápidamente, pero persistirá la tos con dolor en el pecho (generalmente aumentando por la tarde) y persistirá la fatiga. Esta es una etapa muy sensible porque pueden ocurrir complicaciones graves.

Además, el distanciamiento social debido al Covid-19 que dura más de 2 años ha reducido la incidencia anual de influenza estacional y también ha reducido la tasa anual de vacunación contra la influenza estacional. Ambos factores reducen en gran medida la inmunidad a la gripe estacional en la comunidad porque los anticuerpos contra la gripe estacional sólo duran menos de un año, por lo que si no se vacuna todos los años o se vuelve a infectar, no habrá más anticuerpos específicos contra el virus de la gripe.

Muchos casos de infección secundaria por influenza ocurren después de infecciones de las vías respiratorias causadas por HMPV y VSR. Esto explica por qué algunas personas que se han recuperado de la gripe durante unos días vuelven a contraerla, explicó el Dr. Hung.

El Dr. Hung señaló que la principal cepa de influenza A que actualmente causa enfermedad es la H3N2, una cepa del virus que puede propagarse rápidamente y causar fácilmente complicaciones graves en niños, ancianos y personas con enfermedades de inmunodeficiencia subyacentes (como diabetes, insuficiencia renal crónica, bronquitis crónica, etc.).

"Todos estos factores se combinaron para hacer que la epidemia de gripe de este año fuera más grave y complicada", dijo el Dr. Hung.

Además del virus de la influenza, existen muchos otros agentes que causan infecciones respiratorias agudas, pueden ser virus (no virus de la influenza) como VRS, HPMV, Adenovirus, Rinovirus, Virus Parainfluenza... o bacterias atípicas. Por lo tanto, no es posible determinar la cepa del virus que causa la enfermedad basándose en los síntomas.

Los médicos recomiendan precaución al utilizar medicamentos contra la gripe en casa.

Según el Dr. Le Quoc Hung, los medicamentos antivirales sólo se utilizan en personas con alto riesgo o con progresión grave de la enfermedad. En particular, cada medicamento antiviral normalmente sólo funciona contra determinados virus. Por lo tanto, sólo debe utilizarse cuando las pruebas hayan identificado la cepa del virus que causa la enfermedad.

Por ejemplo, el medicamento antiviral Oseltamivir (Tamiflu) solo es eficaz contra el virus de la influenza A, por lo que si se padece una infección respiratoria aguda causada por el virus de la influenza B, C o no, será completamente ineficaz. Además, este medicamento no destruye directamente los virus vivos, sino que solo reduce su capacidad de replicación (es decir, impide que el virus produzca una nueva generación), por lo que debe administrarse de forma temprana, dentro de las primeras 48 a 72 horas desde el inicio de la enfermedad.

Si se retrasa más de 5 días, la mayoría de los pacientes ya no necesitarán usarlo porque el cuerpo habrá creado anticuerpos para bloquear el virus. Varios otros medicamentos antivirales actualmente en el mercado tienen una actividad similar contra un número selecto de otros agentes virales. "Esto demuestra que no se deben usar medicamentos antivirales por cuenta propia porque los beneficios son menores que su efectividad y, en ocasiones, los efectos nocivos de los medicamentos pueden perjudicarlo", aconsejó el Dr. Hung.

Fuente: https://nhandan.vn/chung-cum-ah3n2-co-kha-nang-lay-lan-nhanh-va-de-gay-bien-chung-nang-post859875.html