
La Dra. Bui Phuong Thao, especialista de nivel II y subdirectora del Departamento de Endocrinología y Diabetes, realiza una ecografía de la glándula tiroides de la paciente.
Una paciente de 61 años de la provincia de Phu Tho tiene antecedentes de nódulos tiroideos no tratados. Recientemente, experimentó dolor epigástrico, dolores sordos, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, mareos y falta de apetito, pero no presentó dificultad para respirar ni fiebre.
El paciente presentaba síntomas recurrentes de dolor abdominal, vómitos y micción frecuente. Tras consultar con varios médicos, se le diagnosticó hipertensión, pólipos de colon, úlceras gástricas, infecciones del tracto urinario, etc., y recibió tratamiento con antihipertensivos, antibióticos y medicamentos para reducir la secreción de ácido gástrico. Sus familiares lo llevaron al Hospital Bach Mai debido a fuertes dolores de cabeza y fatiga.
En el Centro de Urgencias A9, los médicos descubrieron que los niveles de calcio en sangre del paciente eran muy altos, por lo que lo trasladaron al Departamento de Endocrinología y Diabetes para recibir tratamiento. Los médicos sospechaban que la hipercalcemia del paciente se debía a niveles elevados de hormona paratiroidea (PTH).
Tras una serie de pruebas, incluyendo ecografía y tomografía computarizada del cuello, se descubrió la causa: dos tumores paratiroideos en ambos lados. Debido a los niveles extremadamente altos de calcio en sangre (> 4 mmol/L), que pueden provocar arritmias cardíacas, alteración de la conciencia e incluso la muerte, se programó una cirugía de urgencia para el paciente.
Tras la cirugía, el paciente se recuperó rápidamente, sus constantes vitales volvieron a niveles aceptables y fue dado de alta del hospital.
Según los médicos, los tumores paratiroideos aumentan la secreción de la hormona PTH, lo que provoca alteraciones en el metabolismo del calcio y el fósforo, elevando así los niveles de calcio en sangre. Las glándulas paratiroides suelen estar ubicadas detrás de la glándula tiroides y son muy pequeñas, lo que dificulta su detección antes de que aparezcan los síntomas típicos.
La Dra. Phuong Thao, especialista en medicina interna, explicó que esta enfermedad se diagnostica erróneamente con facilidad, ya que los síntomas iniciales son muy similares a los de dolencias comunes como cálculos renales, dolor de estómago, dolor óseo y articular debido a la osteoporosis, micción frecuente o simplemente fatiga. En particular, en las personas mayores, los síntomas suelen ser sutiles, pasar desapercibidos o atribuirse al envejecimiento.
La detección tardía de tumores paratiroideos puede acarrear graves consecuencias, como cálculos renales recurrentes, infecciones del tracto urinario, insuficiencia renal, osteoporosis, fracturas espontáneas, fatiga crónica, trastornos mentales e incluso arritmias cardíacas cuando los niveles de calcio en sangre son elevados.
Los endocrinólogos recomiendan no tomar a la ligera la fatiga persistente, el dolor óseo, los calambres musculares y la falta de apetito. Los adultos mayores, especialmente aquellos con antecedentes de osteoporosis o úlceras estomacales, deben controlarse periódicamente los niveles de calcio y de hormona paratiroidea.
Se deben realizar ecografías tiroideas y paratiroideas periódicas, y de inmediato al detectar hipercalcemia sin causa aparente. Evite la automedicación con ciertos diuréticos o suplementos de calcio, ya que pueden empeorar la hipercalcemia.
El caso de la paciente de 61 años sirve como una llamada de atención a la comunidad sobre los peligros insidiosos de los trastornos endocrinos raros. La detección temprana y el tratamiento oportuno pueden ayudar a prevenir complicaciones graves y salvar vidas. No ignore las señales pequeñas, porque a veces son los primeros indicios de una enfermedad grave.
ONG HAI
Fuente: https://nhandan.vn/dau-hieu-nhan-biet-ban-mac-u-tuyen-can-giap-post907502.html
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