La familia del paciente informó que, durante los últimos dos años, el paciente ha experimentado frecuentemente dolor abdominal repentino e intenso, acompañado de vómitos, con episodios de varios minutos de duración. Tras la remisión del dolor, el paciente suele presentar letargo e inconsciencia. Muchos episodios de dolor abdominal se acompañan de retención urinaria.
El paciente ha consultado a varios centros médicos , se ha sometido a gastroscopias, colonoscopias, tomografías computarizadas abdominales y ha consultado con gastroenterólogos, pero la causa de su enfermedad sigue sin determinarse. También consultó a un especialista en salud mental, le diagnosticaron trastorno somatoforme y le recetaron cuatro medicamentos para la ansiedad y la depresión, pero el dolor abdominal no mejoró. El dolor tendía a aumentar en frecuencia e intensidad, llegando en ocasiones a 10 episodios diarios, con un dolor especialmente intenso tras la privación del sueño.
Antes de esta hospitalización, el paciente experimentó insomnio durante dos días consecutivos, seguido de dolor abdominal continuo acompañado de vómitos, disminución de la consciencia tras cada episodio de dolor y dificultad para comunicarse. Al ingresar al Hospital General Provincial de Phu Tho , se le realizaron pruebas paraclínicas y consultas con gastroenterólogos para descartar enfermedades gastrointestinales. Además, se le realizó un electroencefalograma (EEG) prolongado inmediatamente después de los episodios de dolor abdominal, resonancias magnéticas craneales, evaluación de anomalías neurológicas y otras pruebas especializadas.
El paciente con epilepsia abdominal se recuperó después de un período de tratamiento.
FOTO: BSCC
Con base en el historial médico del paciente, las características del dolor, las anomalías en el electroencefalograma (EEG) y las imágenes de resonancia magnética craneal, los médicos lo consultaron y le diagnosticaron epilepsia abdominal. Tan solo dos días después del tratamiento, el paciente respondió al régimen de anticonvulsivos locales. Tras 14 días de tratamiento, el paciente no presentó recurrencia de las convulsiones previas, fue dado de alta, se le recetó tratamiento ambulatorio y se le programaron citas de seguimiento regulares.
Según el MSc. Ta Van Hai, subdirector del Departamento de Neurología y Tratamiento del Accidente Cerebrovascular Subagudo del Hospital General Provincial de Phu Tho, la epilepsia abdominal es una enfermedad poco común que no causa convulsiones graves, sino síntomas gastrointestinales (dolor abdominal, vómitos o diarrea), por lo que a menudo se confunde con trastornos digestivos, lo que provoca retrasos en el tratamiento. En el paciente en cuestión, si no se detecta y trata a tiempo, puede provocar numerosas complicaciones graves, como vómitos, dolor abdominal, deshidratación, desequilibrio electrolítico, alteración de la consciencia y otras complicaciones secundarias que afectan la salud física y mental.
La electroencefalografía (EEG) es una herramienta fundamental para el diagnóstico de la epilepsia abdominal, ya que registra la actividad eléctrica anormal en el cerebro. El EEG extendido o el video- EEG (combinado con la grabación de video) ayudan a determinar el momento y las características de las convulsiones, diferenciando la epilepsia de trastornos gastrointestinales no relacionados, afirmó el Maestro Hai.
El MSc. Ta Van Hai señaló que los síntomas de la epilepsia abdominal suelen estar relacionados con el sistema digestivo (dolor abdominal intenso que dura desde unos segundos hasta unos minutos; náuseas y vómitos, que pueden aparecer de repente y no estar relacionados con la comida; diarrea o distensión abdominal, trastornos digestivos prolongados, etc.). Para diagnosticar, los médicos recopilarán información sobre los síntomas (frecuencia, duración y características del dolor abdominal, vómitos o diarrea; antecedentes de epilepsia, traumatismo craneoencefálico, trastornos neurológicos; factores desencadenantes: estrés, falta de sueño o alimentos que puedan estar relacionados con la convulsión).
Fuente: https://thanhnien.vn/dong-kinh-the-bung-185250930175225362.htm
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