La familia del paciente informó que, durante los últimos dos años, el paciente ha experimentado con frecuencia dolor abdominal intenso y repentino acompañado de vómitos, cada episodio con una duración de varios minutos. Tras la remisión del dolor, el paciente suele mostrarse letárgico y perder el conocimiento. Muchos episodios de dolor abdominal se acompañan de retención urinaria.
El paciente ha consultado en varios centros médicos , donde se le realizaron gastroscopia, colonoscopia, tomografía computarizada abdominal y consultas con gastroenterólogos, pero la causa de la enfermedad sigue sin determinarse. También consultó con un especialista en salud mental, quien le diagnosticó un trastorno somatomorfo y le recetó cuatro medicamentos para la ansiedad y la depresión, pero el dolor abdominal no mejoró. El dolor tendía a aumentar en frecuencia e intensidad, llegando a veces a 10 episodios al día, con un dolor particularmente intenso tras la falta de sueño.
Antes de esta hospitalización, el paciente presentó insomnio durante dos días consecutivos, seguido de dolor abdominal continuo acompañado de vómitos, disminución del nivel de conciencia tras cada episodio de dolor y dificultad para comunicarse. Al ingresar en el Hospital General Provincial de Phu Tho , se le realizaron pruebas paraclínicas y consultas con especialistas en gastroenterología para descartar enfermedades gastrointestinales. Además, se le practicó un electroencefalograma (EEG) prolongado inmediatamente después de los episodios de dolor abdominal, resonancia magnética craneal, evaluación de anomalías neurológicas y otras pruebas especializadas.
El paciente con epilepsia abdominal se recuperó tras un periodo de tratamiento.
FOTO: BSCC
Basándose en el historial médico del paciente, las características del dolor, las anomalías en el electroencefalograma (EEG) y las imágenes de la resonancia magnética craneal, los médicos lo consultaron y le diagnosticaron epilepsia abdominal. Tan solo dos días después del tratamiento, el paciente respondió al régimen de medicación anticonvulsiva local. Tras 14 días de tratamiento, el paciente no presentó recurrencia de las convulsiones previas, fue dado de alta, se le prescribió tratamiento ambulatorio y se programaron citas de seguimiento periódicas.
Según Ta Van Hai, MSc., subdirector del Departamento de Neurología y Tratamiento de Accidentes Cerebrovasculares Subagudos del Hospital General Provincial de Phu Tho, la epilepsia abdominal es una enfermedad rara que no causa convulsiones graves, pero sí provoca síntomas gastrointestinales (dolor abdominal, vómitos o diarrea), por lo que a menudo se confunde con trastornos digestivos, lo que retrasa el tratamiento. Si no se detecta y trata a tiempo, puede causar complicaciones graves como vómitos, dolor abdominal, deshidratación, desequilibrio electrolítico, alteración de la conciencia y otras complicaciones secundarias que afectan la salud física y mental.
"La electroencefalografía (EEG) es una herramienta fundamental para diagnosticar la epilepsia abdominal, ya que registra la actividad eléctrica anormal en el cerebro. La EEG extendida o la video- EEG (combinada con la grabación de vídeo) ayudan a determinar el momento y las características de las crisis epilépticas, lo que permite diferenciar la epilepsia de trastornos gastrointestinales no relacionados", explicó el maestro Hai.
La Dra. Ta Van Hai señaló que los síntomas de la epilepsia abdominal suelen estar relacionados con el sistema digestivo (dolor abdominal intenso que dura desde unos segundos hasta unos minutos; náuseas y vómitos, que pueden aparecer repentinamente y no estar relacionados con la comida; diarrea o hinchazón abdominal, trastornos digestivos prolongados...). Para diagnosticarla, los médicos recopilarán información sobre los síntomas (frecuencia, duración y características del dolor abdominal, los vómitos o la diarrea; antecedentes de epilepsia, traumatismo craneoencefálico, trastornos neurológicos; factores desencadenantes: estrés, falta de sueño o alimentos que puedan estar relacionados con la crisis).
Fuente: https://thanhnien.vn/dong-kinh-the-bung-185250930175225362.htm
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