La incidencia de accidentes cerebrovasculares aumenta pero faltan instalaciones para su tratamiento

Fecha de actualización: 10/09/2023 05:47:48

Recientemente, mientras pronunciaba el discurso de apertura del nuevo año escolar, el director de una escuela secundaria en la provincia de Dong Thap sufrió un derrame cerebral y murió. Anteriormente, un conductor masculino conducía una camioneta de pasajeros en el Distrito 5 (HCMC) cuando repentinamente sufrió un derrame cerebral y murió camino al hospital… La alarma sobre los accidentes cerebrovasculares continúa sonando.

Atención de urgencias y tratamiento de pacientes con accidente cerebrovascular en el Hospital Popular 115 (Foto: QUANG HUY)

La "enfermedad de la muerte" en la era 4.0

El profesor asociado, Dr. Nguyen Huy Thang, vicepresidente de la Asociación de Accidentes Cerebrovasculares de Vietnam y presidente de la Asociación de Accidentes Cerebrovasculares de la ciudad de Ho Chi Minh, dijo que según el mapa mundial de accidentes cerebrovasculares, Vietnam se encuentra entre los países con mayor riesgo de accidente cerebrovascular, con una tasa estimada de más de 218/100.000 personas. Si la población es de casi 100 millones de personas, el número de casos de ictus será de unos 200.000 casos al año. Sin embargo, en la actualidad Vietnam sólo cuenta con 110 unidades y centros de atención de accidentes cerebrovasculares establecidos en todo el país. Cuando aparecen los primeros signos de un accidente cerebrovascular, la atención de emergencia del paciente es una carrera contra el tiempo para salvar cada célula cerebral.

Por lo tanto, la atención de emergencia prehospitalaria para pacientes con accidente cerebrovascular es muy importante. Si se realiza rápidamente, ayudará a acortar el tiempo que tarda el paciente en llegar al centro de accidentes cerebrovasculares más cercano. Sin embargo, muchas provincias y ciudades no cuentan con instalaciones de tratamiento o las tienen pero no pueden mantener un examen las 24 horas del día, los 7 días de la semana, lo que provoca que muchos pacientes pierdan el "momento dorado" para el tratamiento en las primeras horas.

Según el Dr. Nguyen Ba Thang, jefe de la Unidad de Accidentes Cerebrovasculares del Hospital Universitario de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh, el accidente cerebrovascular es una afección en la que el cerebro sufre daños graves debido a la interrupción o reducción significativa del suministro de sangre al cerebro. En ese momento, el cerebro cae en un estado de deficiencia de oxígeno y carece de nutrientes para nutrir las células. En cuestión de minutos, sin un suministro de sangre adecuado, las células cerebrales comienzan a morir. Cada parte del cerebro es responsable de una función determinada como la función motora, la sensación, la visión, la audición...

Cuando se produce un ictus, la parte dañada del cerebro no puede asumir su función original, dando lugar a la aparición de síntomas: hemiplejia, entumecimiento y pérdida de sensibilidad, pérdida de visión de un lado o ceguera completa, pérdida del lenguaje, coma...

“En la era 4.0, el accidente cerebrovascular se considera una enfermedad mortal porque puede afectar a cualquier persona, a cualquier edad”, informó el Dr. Nguyen Ba Thang.

Falta de unidades de tratamiento calificadas

Según las estadísticas del Ministerio de Salud , Vietnam cuenta actualmente con 36 centros de accidentes cerebrovasculares que han recibido certificaciones Diamante, Oro y Platino por parte del Presidente de la Asociación Mundial de Accidentes Cerebrovasculares. De los cuales, 7 hospitales lograron el estándar Diamante, 20 hospitales lograron la certificación Oro y 9 hospitales lograron la certificación Platino.

Estos estándares exigen que los hospitales y centros cumplan muchos criterios estrictos en el tratamiento basados en las mejores recomendaciones actuales para los pacientes evaluadas y premiadas por la Organización Mundial de Accidentes Cerebrovasculares trimestralmente.

Según el estándar Diamond, el tiempo necesario para que un paciente con accidente cerebrovascular reciba atención de emergencia, examen, pruebas, tomografía computarizada, consulta y medicación en un centro médico es de solo 45 minutos.

Para brindar tratamiento rápido a los pacientes con ictus en los primeros 60 minutos tras el inicio del cuadro y ayudarlos a recuperarse por completo, es necesario establecer unidades de ictus estandarizadas en todo el país. Establecer unidades de ictus, con un equipo de médicos y enfermeras especialmente capacitados, se considera una estrategia que aporta el mayor beneficio a la comunidad en muchos países. En particular, dado que se requiere un tratamiento lo antes posible durante la "época dorada", las unidades de ictus deben alcanzar el número necesario según la distancia geográfica para garantizar que los pacientes puedan llegar a ellas en los 60 minutos siguientes al inicio del cuadro, enfatizó el profesor asociado, Dr. Nguyen Huy Thang.

Según el profesor asociado, Dr. Nguyen Huy Thang, todavía hay muchas provincias y grandes ciudades que no cuentan con una unidad de accidentes cerebrovasculares. En Vietnam hoy en día cada unidad de ictus es responsable de más de 2.000 pacientes al año, mientras que según las recomendaciones, en condiciones ideales hay sólo 500 pacientes al año por unidad de ictus. Esto significa que Vietnam necesitará 400 unidades de ictus para 200.000 casos en los próximos años.

Según la Dra. Nguyen Thi Phuong Nga, jefa del Departamento de Neurología del Hospital Thong Nhat de Ciudad Ho Chi Minh, cada región o provincia, dependiendo de la población, necesitará organizar un centro de accidentes cerebrovasculares y de 2 a 4 unidades satélite de accidentes cerebrovasculares como división del tratamiento. El centro de accidentes cerebrovasculares es el nivel final, la unidad de accidentes cerebrovasculares es el nivel 1, las instalaciones médicas sin unidad de accidentes cerebrovasculares son el nivel principal que transfiere a los pacientes al nivel 1 y el nivel 1 al nivel final. Por tanto, hay dos problemas a resolver: aumentar el número de unidades ictus; El Ministerio de Salud debe planificar unidades de ictus por provincias y ciudades según la distancia geográfica y la población.

Caos en los precios de los exámenes y la detección de accidentes cerebrovasculares

La reciente aparición de numerosos casos de accidente cerebrovascular se ha convertido en una pesadilla para muchas personas. Aprovechando esa psicología, muchos centros médicos de Ciudad Ho Chi Minh han intensificado la publicidad para la detección de esta enfermedad con precios que oscilan entre varios millones y decenas de millones de dongs. Sin embargo, los expertos afirman que realizar demasiados paquetes de detección es costoso e ineficaz.

En concreto, el paquete de detección de accidentes cerebrovasculares se anuncia en el sitio web del sistema de clínicas de Victoria por casi 4,3 millones de VND; en la Clínica del Hospital Universitario de Medicina y Farmacia de la ciudad de Ho Chi Minh (Distrito 10) cuesta 5,8 millones de VND; en el Hospital FV (Distrito 7) cuesta 21,4 millones de VND; en el Hospital Internacional Americano (ciudad de Thu Duc) cuesta 17,5 millones de VND.

Según THANH AN - KIM HUYEN (SGGP)

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