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Según información del Departamento de Población – Ministerio de Salud, la tasa de detección prenatal para 4 enfermedades (talasemia, síndrome de Down, síndrome de Patau, síndrome de Edwards) y de detección neonatal para 5 enfermedades (hipotiroidismo congénito, deficiencia de G6PD, hiperplasia suprarrenal congénita, pérdida auditiva congénita, cardiopatía congénita) a nivel nacional no ha alcanzado el objetivo establecido.

Báo Lâm ĐồngBáo Lâm Đồng22/04/2025


El médico especialista I Nguyen Tien Nhut, jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Lam Dong II, orienta a las madres sobre cómo cuidar a los recién nacidos en el hospital.

El médico especialista I Nguyen Tien Nhut, jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Lam Dong II, orienta a las madres sobre cómo cuidar a los recién nacidos en el hospital.

Decisión de Implementación No. 1999/QD-TTg de fecha 7 de diciembre de 2020 del Primer Ministro que aprueba el Programa para expandir la detección, el diagnóstico y el tratamiento de algunas enfermedades prenatales y neonatales para 2030 (denominado Programa 1999), hasta la fecha, las provincias y ciudades han logrado algunos resultados: la tasa de mujeres embarazadas que participan en la detección prenatal y la de recién nacidos que participan en la detección neonatal aumentó año tras año. Sin embargo, la tasa de detección prenatal para 4 enfermedades (anemia hemolítica congénita, síndrome de Down, síndrome de Patau, síndrome de Edwards) y la detección neonatal para 5 enfermedades (hipotiroidismo congénito, deficiencia de G6PD, hiperplasia suprarrenal congénita, pérdida auditiva congénita, cardiopatía congénita) aún no ha alcanzado el objetivo establecido.

Para tener información completa sobre la red de detección, diagnóstico y tratamiento prenatal y neonatal para servir a la administración del Programa de 1999, el Departamento de Población - Ministerio de Salud ha solicitado al Departamento de Salud de las provincias y ciudades administradas centralmente que se coordinen para proporcionar información sobre el número de instalaciones médicas en distritos y ciudades con capacidad suficiente para proporcionar servicios de detección prenatal para las 4 enfermedades congénitas y discapacidades en el paquete de servicios básicos; incluidos los centros médicos públicos y privados (si los hay). Número de instalaciones médicas en distritos y ciudades con capacidad suficiente para proporcionar servicios de detección neonatal para las 5 enfermedades congénitas en el paquete de servicios básicos; incluidos los centros médicos públicos y privados (si los hay). Para las provincias y ciudades que aún no han implementado el cribado prenatal de las 4 enfermedades congénitas y el cribado neonatal de las 5 enfermedades congénitas en el paquete básico de servicios de acuerdo con la Decisión No. 3845/QD-BYT del 11 de agosto de 2021 del Ministro de Salud, informe en detalle: Especifique las enfermedades congénitas en el paquete básico de servicios que no han sido examinadas prenatalmente o examinadas neonatalmente; dificultades, obstáculos, causas y soluciones propuestas y medidas para superarlas.

El doctor especialista I Nguyen Tien Nhut, jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Lam Dong II, afirmó: "Todas las embarazadas que acuden al hospital para controles prenatales son consultadas y se les realiza una extracción de sangre para su detección desde los primeros tres meses de embarazo. Con base en los resultados de las pruebas de células sanguíneas periféricas, descartamos a las embarazadas con mayor riesgo de anemia y enfermedades sospechosas relacionadas con anemia hemolítica congénita (talasemia). A estas embarazadas se les recomendará que realicen pruebas de detección adicionales a sus esposos (el padre del bebé). Si el esposo presenta signos de anemia o se sospecha que padece talasemia, se les recomendará que acudan a un centro de hematología más especializado para una detección y diagnóstico específicos. En el Hospital Lam Dong II, la detección de talasemia presenta dificultades, como el desconocimiento de las embarazadas sobre esta enfermedad; la prueba diagnóstica de talasemia es una prueba genética especializada, que el hospital aún no realiza, solo se realiza en mujeres embarazadas con alto riesgo, por lo que se recomienda su consulta y derivación a un centro más especializado. Por lo tanto, proponemos que la Clínica complemente las imágenes con... Promover el conocimiento de las embarazadas; implementar pruebas de detección prenatal no invasivas, incluyendo pruebas genéticas. El Hospital Lam Dong II ha realizado pruebas gratuitas de detección neonatal mediante la extracción de sangre del talón del bebé, para detectar cinco enfermedades metabólicas.

El objetivo del cribado es ayudar a las parejas a tener hijos sanos capaces de desarrollarse física y mentalmente, evitando así la carga económica que supone para las familias y la sociedad tener que criar hijos con enfermedades y discapacidades congénitas que la medicina actual no puede tratar.

El cribado prenatal consiste en una ecografía del feto y análisis de sangre de la madre mientras aún está en el útero para determinar si es normal. El objetivo del cribado prenatal es detectar precozmente si el feto está enfermo mientras aún está en el útero, intervenir con prontitud o decidir la interrupción del embarazo en fetos con enfermedades genéticas o malformaciones congénitas que no pueden tratarse con medicamentos.

El cribado neonatal (después del nacimiento) consiste en una ecografía y un análisis de sangre del recién nacido para determinar si padece alguna enfermedad o si su estado es normal. El objetivo del cribado neonatal es detectar precozmente a recién nacidos con trastornos endocrinos, metabólicos, genéticos, etc., y tratarlos oportunamente para que puedan desarrollarse física y mentalmente con normalidad.

Sujetos y momento del cribado prenatal: Si la embarazada presenta una de las siguientes afecciones médicas, el riesgo de dar a luz a un niño con defectos congénitos o trastornos genéticos es muy alto: Aborto espontáneo en embarazos anteriores; muerte fetal en embarazos anteriores; haber dado a luz previamente a un niño con defectos congénitos o trastornos genéticos como el síndrome de Down, el síndrome de Edwards... Miembros de la familia con defectos congénitos o trastornos genéticos; antes y durante el embarazo, la embarazada estuvo expuesta a sustancias tóxicas (herbicidas, pesticidas, tabaquismo, radiación, gripe durante el embarazo...). Mujeres embarazadas mayores (mayores de 35 años), maridos mayores de 55 años; maridos expuestos a sustancias tóxicas (radiación, productos químicos tóxicos). Además de las embarazadas con alto riesgo como se mencionó anteriormente, las embarazadas con bajo riesgo también deben participar en el cribado, porque un riesgo bajo no significa que no se produzcan las enfermedades mencionadas. Según las estadísticas, los defectos congénitos representan el 3% de los niños.

Momento para realizar pruebas de detección prenatal: Ecografía fetal, ideal entre las semanas 11 y 14. Si la translucencia nucal fetal es mayor a 3 mm, continuar con pruebas bioquímicas en sangre materna; si hay signos de sospecha de enfermedad, continuar con muestra de vellosidades coriónicas o amniocentesis para prueba definitiva (realizada en la semana 16).

Momento de la evaluación del recién nacido: A todos los bebés nacidos entre 36 y 48 horas se les debe extraer dos gotas de sangre del talón para detectar enfermedades. Si el bebé es prematuro, el análisis de sangre se realizará 7 días después del nacimiento. El análisis lo realiza el personal médico del hospital. Tras la extracción, la muestra se envía al Hospital Tu Du para su análisis y detección de enfermedades. Si el bebé está enfermo, el hospital notificará los resultados a la familia y les indicará que lo lleven a tratamiento temprano dentro de la segunda semana. Los niños que reciben tratamiento temprano se desarrollan con normalidad, como los demás niños.

Fuente: https://baolamdong.vn/xa-hoi/202504/gop-phan-nang-cao-chat-luong-dan-so-b806bae/


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