Directrices para el diagnóstico y tratamiento del ébola

GD&TĐ - Esta guía actualizada incluye cambios en algunas disposiciones legales y la adición de varios puntos nuevos.

El Ministerio de Salud ha emitido una nueva Decisión sobre la publicación del documento profesional "Directrices para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad por el virus del Ébola", aplicable en todo el país. Esta Decisión sustituye a la Decisión n.º 2968/QD-BYT, emitida en 2014, con el objetivo de actualizar los conocimientos y métodos de tratamiento más recientes para esta peligrosa enfermedad infecciosa.

Esta guía actualizada incluye modificaciones a algunas disposiciones legales. Asimismo, incorpora nuevos puntos, como los agentes causantes: se han añadido seis cepas, entre ellas el virus del Ébola de Bombali (descubierto en 2018). La guía subraya que la especie Zaire es la única actualmente disponible con vacuna y tratamiento específico.

En cuanto a los métodos de análisis: Deben incluirse técnicas adicionales para la detección de virus patógenos: Pruebas rápidas de antígenos/anticuerpos para cribado. La RT-PCR debe definirse claramente como el método de referencia. También deben añadirse los métodos de secuenciación genética.

En cuanto a los criterios diagnósticos para los casos sospechosos, las directrices actualizadas especifican una cuantificación detallada de los síntomas clínicos para facilitar la identificación: son obligatorios una fiebre de 38 °C, al menos un síntoma específico y un vínculo epidemiológico en los últimos 21 días.

En cuanto al tratamiento, las nuevas directrices incluyen apoyo nutricional y psicológico para los pacientes. Se presta especial atención al seguimiento del tratamiento en personas mayores, inmunodeprimidas y niños. Se añaden anticuerpos monoclonales (Inmazeb, Ebanga) para la cepa Zaire. No existen contraindicaciones, ya que los riesgos para la vida superan los efectos secundarios.

En lo que respecta a las vacunas, las directrices se han actualizado para incluir la vacuna Ervebo (rVSV-ZEBOV), que fue aprobada en 2019 por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) para la prevención de la cepa Zaire.

Las directrices también añaden normas más estrictas para la gestión de los contactos estrechos, prohibiendo la lactancia materna, la donación de sangre, la donación de tejidos, la donación de órganos o la donación de semen dentro de los 21 días posteriores al último contacto con personas cercanas.

En cuanto al manejo posterior al alta, los hospitales deben notificar al CDC local para el manejo de casos posteriores al alta. Para la autopsia, la cremación es obligatoria de acuerdo con las directrices de la Circular N.° 21/2021/TT-BYT sobre el manejo de enfermedades infecciosas del Grupo A, según lo estipulado por la ley.

Según el Ministerio de Salud, la enfermedad del virus del Ébola es una enfermedad infecciosa aguda peligrosa con potencial para provocar grandes epidemias, con una tasa de mortalidad promedio de alrededor del 50%, e incluso de hasta el 90% en algunos brotes. La enfermedad se descubrió por primera vez en 1976 en la República Democrática del Congo, cerca del río Ébola, del cual recibe su nombre.

El virus del Ébola se transmite principalmente por contacto directo con la sangre, los tejidos y los fluidos corporales de personas o animales infectados, como la orina, las heces, la saliva y el semen. Además, objetos contaminados como ropa, ropa de cama o agujas usadas también pueden ser una fuente de infección.

Fuente: https://giaoducthoidai.vn/huong-dan-chan-doan-va-dieu-tri-benh-ebola-post779210.html