Nuevo "escudo" en la gestión de la prescripción y la prevención de la resistencia a los medicamentos
La Circular 26/2025/TT-BYT, emitida recientemente por el Ministerio de Salud, marca un hito en el control de las recetas ambulatorias, especialmente de antibióticos y fármacos para la adicción. Estos ajustes, aparentemente pequeños pero significativos, abren las puertas a un sistema de salud transparente, eficaz y centrado en el paciente.
Un cambio importante es que los médicos deben indicar claramente la dosis, la cantidad de veces al día y el número de días de uso. Anteriormente, solo era necesario indicar "4 comprimidos al día, divididos en 2 tomas", pero ahora se requiere indicar claramente "2 comprimidos por toma" para evitar malentendidos que puedan dar lugar a dosis incorrectas.
Según el Sr. Vuong Anh Duong, subdirector del Departamento de Examen Médico y Gestión del Tratamiento, esta regulación no solo endurece las técnicas de prescripción sino que también ayuda a los pacientes a utilizar los medicamentos correctamente, limitando el olvido o la toma de dosis incorrecta, un problema común a nivel de base, especialmente para los ancianos.
La Circular también exige añadir información de identificación personal (CCCD, pasaporte) a las recetas, ayudando a reducir las declaraciones repetidas y apoyar la construcción de un historial clínico electrónico sincrónico, hacia la gestión de la salud a lo largo de la vida.
La Circular continúa enfatizando el principio de “prescribir solo cuando sea absolutamente necesario”, un contenido que ha sido estipulado en la Ley de Examen y Tratamiento Médico de 2023. Los profesionales solo pueden prescribir cuando exista una base profesional clara, consistente con el diagnóstico, y absolutamente no abusen de los medicamentos.
Esta es una medida importante en el contexto del abuso generalizado de antibióticos. Cabe destacar que, a partir del 1 de octubre de 2025, todos los hospitales deberán implementar la receta electrónica; a partir del 1 de enero de 2026, se aplicará a todos los centros de reconocimiento y tratamiento médico.
Al conectar el sistema de prescripción electrónica a la farmacia, se supervisará minuciosamente todo el proceso de prescripción, venta y consumo de medicamentos, especialmente de fármacos controlados como antibióticos, psicofármacos y drogas adictivas. Ante una sola desviación, el sistema puede recuperarla y gestionarla de inmediato.
La Circular 26 también marca una importante transición hacia la atención médica digital: los historiales médicos tradicionales serán reemplazados por historiales médicos electrónicos. Los pacientes podrán consultar información sobre medicamentos, dosis y duración de uso mediante códigos QR en las recetas electrónicas, lo que ayuda a reducir el olvido de medicamentos, la toma de dosis incorrectas en el momento equivocado y a aumentar la iniciativa en el cuidado personal de la salud.
La revolución digital en la atención sanitaria
La Organización Mundial de la Salud (OMS) advierte que si no se toman medidas drásticas, para 2050 la resistencia a los antibióticos podría matar a 10 millones de personas cada año y costar 100 billones de dólares en costos de atención médica.
En Vietnam, importantes hospitales como el Cho Ray y el Hospital Tropical Central han registrado casos de pacientes que han tenido que gastar miles de millones de dongs para tratar infecciones bacterianas multirresistentes. Incluso se registró el caso de un adolescente de 15 años con Staphylococcus aureus resistente a la meticilina, una infección poco frecuente en jóvenes.
El profesor Stephen Baker (Universidad de Cambridge) afirmó que el Sudeste Asiático es un foco de resistencia a los medicamentos, debido al fácil acceso a los antibióticos, tanto en la medicina como en la agricultura. Añadió que, en tan solo tres años, las bacterias pueden volverse resistentes a un nuevo tipo de antibiótico.
En Ciudad Ho Chi Minh, el Dr. Nguyen Van Vinh Chau, subdirector del Departamento de Salud, advirtió que las bacterias resistentes a los medicamentos son cada vez más diversas, lo que provoca que la profesión médica se quede sin opciones de tratamiento. Esta situación requiere soluciones drásticas a largo plazo, desde regulaciones legales hasta cambios de comportamiento entre los médicos y la población.
Al implementar la Estrategia Nacional para la Prevención y el Control de la Resistencia a los Antimicrobianos (2023-2030), muchas localidades, incluida Hanói, se fijaron el objetivo de que, para 2025, al menos el 50 % de la población y el 60 % del personal médico y veterinario comprendan correctamente la resistencia a los antimicrobianos. Esta es la base para construir una sociedad que actúe correctamente, ya que, por muy moderno que sea el sistema, si se asume que "tomar antibióticos es seguro", será difícil que todos los esfuerzos tengan éxito.
Con la regulación sobre el endurecimiento de las recetas y la implementación de las recetas electrónicas según la Circular 26, el Ministerio de Salud está organizando programas de capacitación a nivel nacional, instruyendo sobre el uso del software de prescripción y mejorando las habilidades de TI para el personal médico, especialmente en áreas remotas.
Según los expertos, endurecer las prescripciones, especialmente de antibióticos, no es solo un problema técnico, sino una solución para combatir la resistencia a los antibióticos, un problema de salud mundial. En Vietnam, la compra y el uso arbitrario de antibióticos cuando no son necesarios sigue siendo muy común. Basta con tos, fiebre o fatiga para comprar medicamentos sin receta.
El dueño de una farmacia en Ha Dong (Hanói) comentó que intentó vender solo medicamentos con receta y les explicó a los pacientes, pero la mayoría no le hizo caso. Algunos incluso lo regañaron por ser entrometido. No solo los antibióticos, sino también el abuso de líquidos intravenosos es común. Muchas personas consideran los líquidos intravenosos una "medicina milagrosa" para recuperar la salud, mientras que si aún pueden comer y beber, los líquidos intravenosos pueden causarles alteraciones electrolíticas e incluso poner en peligro su vida.
Fuente: https://baodautu.vn/ke-don-dien-tu-loi-giai-cho-bai-toan-lam-dung-khang-sinh-va-thuoc-dac-tri-d326197.html
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