Primer reemplazo de cadera para un paciente de 12 años

Un paciente de 12 años con una fractura del cuello femoral se sometió con éxito a una cirugía de reemplazo total de cadera con un hueso de cadera artificial.

Cirugía de reemplazo de cadera con hueso artificial

El paciente es Nguyen Ngoc N. (12 años, de Phu Tho ), quien sufrió un accidente y se fracturó el fémur izquierdo. Antes de ser trasladado por su familia al Hospital General Internacional Vinmec Times City, se le practicó una artrodesis con tornillo en un hospital general. Tras esta cirugía, sus piernas presentaban una marcada asimetría, cojeaba y sufría una escoliosis severa.

Médicos del Vinmec Times City realizaron una cirugía de reemplazo total de cadera a un paciente de 12 años.

FOTO: BVCC

En el Hospital General Internacional Vinmec Times City ( Hanói ), los médicos evaluaron este caso como raro y complejo. La estructura ósea del paciente aún se encuentra en pleno desarrollo, pero la cabeza del fémur ha sufrido una destrucción considerable, lo que provoca una desalineación corporal y una escoliosis grave. La columna vertebral corre el riesgo de sufrir una deformación permanente si no se interviene a tiempo. Tras consultar con los médicos, se decidió extirpar la articulación de la cadera por completo y reemplazarla con una prótesis de cadera de aleación de titanio.

El mayor desafío de la cirugía no reside únicamente en el pequeño tamaño de los huesos y el sistema esquelético incompleto, sino también en la necesidad de prevenir el riesgo de laxitud articular y discrepancia en la longitud de las piernas a medida que el niño crezca. Cualquier desviación, incluso de tan solo unos milímetros, puede provocar un mal funcionamiento de la articulación o afectar a todo el sistema motor.

Antes de la cirugía, el equipo médico de Vinmec simuló la estructura completa del hueso de la cadera mediante tecnología 3D, planificó la cirugía digital y elaboró ​​un instrumental específico para el paciente (PSI). Se calculó cada posición de corte, cada inclinación del acetábulo y del cuello del hueso con la máxima precisión.

“Utilizamos imágenes 3D y sensores de movimiento para identificar grupos musculares débiles, a partir de los cuales podemos desarrollar un plan de rehabilitación postoperatoria para el niño. El objetivo no es solo ayudar al niño a caminar, sino a caminar con la marcha más equilibrada y natural posible”, dijo el especialista Dr. Nguyen Van Vi, Jefe del Departamento de Rehabilitación y Medicina Deportiva de Vinmec.

La artroplastia total de cadera del niño fue un éxito. Veinticuatro horas después de la cirugía, el paciente N. pudo sentarse y caminar con ayuda de un andador. Dos meses después de la cirugía, el paciente camina solo, tiene una postura equilibrada y ya no presenta escoliosis. El análisis de imagen del sensor motor registró una función motora superior al 90% de lo normal.

Un representante del equipo quirúrgico afirmó que esta fue la primera artroplastia total de cadera realizada en Vietnam a un niño de 12 años. Según la literatura médica mundial, solo se han registrado dos casos de niños de 10 y 11 años que se sometieron a una artroplastia total de cadera.

Antes del caso mencionado, en mayo de 2025, el profesor Tran Trung Dung y expertos del Centro de Ortopedia y Medicina Deportiva Vimec realizaron una cirugía para reemplazar el fémur completo con material impreso en 3D a un paciente de 8 años con cáncer de hueso. Los médicos reconstruyeron el fémur con este material, reemplazando el hueso gravemente dañado por el tumor y preservando la extremidad y la función motora del paciente. Antes de la cirugía, este paciente llevaba casi dos años sin poder caminar y corría el riesgo de sufrir una amputación debido al cáncer de hueso.

Fuente: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-thay-khop-hang-cho-benh-nhi-12-tuoi-185251017192728176.htm