Extirpación de un tumor gigante en la base del cráneo en una zona prohibida

Al principio, la Sra. Nhung solo sufría de un dolor de cabeza sordo, mareos, insomnio y náuseas constantes. A pesar del tratamiento con analgésicos, acupuntura y acupresión, su condición no mejoró, sino que empeoró. A veces, mientras cocinaba, se sentía tan mareada que tenía que sentarse. Por la noche, el dolor punzante se extendía por toda la cabeza, impidiéndole dormir.

La Sra. Nhung perdió casi 7 kg; su estado de ánimo se desanimó, pero aún se desconocía la causa. Finalmente, la resonancia magnética en el Hospital General Internacional Vinmec Times City mostró resultados alarmantes: un meningioma gigante, de hasta 6 cm de diámetro, ubicado en la base del cráneo, donde se concentran los nervios y vasos sanguíneos que controlan la vida, incluyendo la respiración, el movimiento y el sistema cardiovascular.

El Dr. Dong Pham Cuong, director del Centro de Neurocirugía Vinmec Times City, afirmó que un pequeño error quirúrgico en este lugar puede causar parálisis facial, pérdida auditiva o incluso poner en peligro la vida del paciente. Se trata de un caso muy complejo que requiere una estrategia quirúrgica precisa y el control de cada detalle.

En muchos hospitales, con un tumor tan grande, el paciente tendría que someterse a dos cirugías con varias semanas de diferencia. Pero en este centro médico , gracias a un equipo de cirujanos experimentados y un sistema de soporte de alta tecnología, decidieron realizar la cirugía en una sola sesión, lo cual fue minucioso y seguro.

El mayor desafío es elegir el abordaje quirúrgico. Según el Dr. Cuong, existen muchos abordajes para los tumores de la base del cráneo, pero ninguno es absolutamente estándar.

Si la cirugía se realiza por delante del seno sigmoideo, la operación es más sencilla, pero el riesgo de dañar vasos sanguíneos y nervios es alto. Los médicos optan por la cirugía del seno sigmoideo posterior combinada con una tentotomía cerebelosa. Esta opción es más compleja para el médico, pero menos invasiva y más segura para el paciente, en línea con las tendencias modernas de la neurocirugía.

Durante la cirugía de 8 horas, todo el equipo trabajó en un estado de absoluta concentración. Se utilizaron equipos modernos, como el neuronavegador, el Sistema de Neuromonitorización Intraoperatoria (IOM) y el microscopio Carl Zeiss de nueva generación, de forma sincronizada, lo que permitió controlar con precisión cada paso.

El especialista II, doctor Nguyen Dinh Huong, responsable directo de la microcirugía, explicó que el tumor era grande y se había extendido a dos zonas del cráneo. El objetivo era extirparlo por completo, preservando todos los nervios. Tuvimos que operar con un microscopio de alta potencia, observando cada fibra nerviosa, tan fina como un cabello.

Como resultado, se eliminó todo el tumor de forma limpia, sin dañar ningún nervio ni vaso sanguíneo: un éxito poco común en las cirugías en el área del ángulo pontocerebeloso grande.

Inmediatamente después de la cirugía, la Sra. Nhung despertó, respirando, hablando y moviéndose con normalidad, sin necesidad de ingresar a la unidad de cuidados intensivos. Después de tres días, podía comer y caminar con facilidad; al décimo día, fue dada de alta con el rostro simétrico, sin parálisis ni pérdida auditiva.

EL CORDERO

Fuente: https://nhandan.vn/loai-bo-khoi-u-nen-so-khong-lo-tai-vi-tri-cam-ky-post918326.html