Médicos del Hospital Central de Enfermedades Tropicales examinan a pacientes - Foto: BVCC
Los hongos existen en el entorno natural.
El paciente V.D.P., de 42 años y residente de Ha Tinh , ingresó en el hospital con fiebre alta persistente, cefalea intensa, vómitos y alteración de la consciencia. Tenía antecedentes de alcoholismo de muchos años, pero no se le había diagnosticado cirrosis previamente.
Inicialmente, el paciente fue tratado a nivel provincial con diagnóstico de meningitis bacteriana, pero después de una semana, su estado no mejoró, sino que empeoró. Fue trasladado a nivel central en estado crítico, con riesgo de coma profundo y requiriendo ventilación mecánica.
En el servicio de urgencias del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, al paciente se le realizó una punción lumbar y exámenes especializados.
Los resultados mostraron que tenía meningitis causada por Cryptococcus, un hongo que existe comúnmente en el ambiente natural pero que se encuentra más frecuentemente en el suelo, agua contaminada con excrementos de paloma o ambientes mohosos.
Las personas sanas no suelen verse afectadas, ya que su sistema inmunitario es capaz de controlarlo. En este caso, el paciente presentaba un factor de riesgo debido a la exposición frecuente a un entorno ganadero con muchas palomas, una fuente común de infección de este hongo. Al igual que en este caso, el paciente tenía un sistema inmunitario debilitado debido a una cirrosis alcohólica.
Según el MSc. Nguyen Kim Anh, del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, la meningitis fúngica es una enfermedad poco común, que se diagnostica erróneamente con facilidad y tiene un pronóstico desfavorable si no se detecta a tiempo. Los tratamientos específicos actuales tienen una baja tasa de penetración en el líquido cefalorraquídeo, lo que dificulta el control de la enfermedad.
Una vez identificado el agente causal, se trata al paciente con medicamentos antimicóticos específicos y se lo controla de cerca.
Tras 10 días, el estado del paciente mejoró significativamente: estaba alerta, la fiebre había desaparecido y el dolor de cabeza había disminuido. Este es un resultado positivo en el contexto de la meningitis fúngica, que suele tener una evolución grave.
Aunque no se trata de una técnica de tratamiento nueva, el diagnóstico precoz de la causa, el tratamiento adecuado y el seguimiento estrecho son factores decisivos, demostrando la eficaz capacidad de manejo del equipo profesional ante un caso complejo.
Advertencia de riesgo
El hongo Cryptococcus existe en excrementos de palomas y suelos mohosos, ambientes a los que el paciente estaba expuesto frecuentemente debido a su trabajo en la ganadería.
Sin embargo, no todas las personas padecen la enfermedad, la causa principal es un sistema inmunológico debilitado, como en personas con VIH/SIDA, cirrosis, diabetes o que toman inmunosupresores.
Los médicos advierten que la meningitis fúngica puede confundirse fácilmente con la gripe, la fiebre vírica o la meningitis tuberculosa. Por lo tanto, cualquier persona con síntomas como fiebre prolongada, dolor de cabeza persistente o alteración de la consciencia, especialmente si padece enfermedades subyacentes, debe consultar a un especialista lo antes posible.
"El caso del paciente V.D.P. es un recordatorio para monitorear proactivamente la salud, especialmente en personas con factores de riesgo.
"Al mismo tiempo, también refleja la capacidad profesional y la coordinación efectiva entre los niveles médicos en el manejo de casos difíciles, contribuyendo a mejorar la calidad del tratamiento en Vietnam de manera cuidadosa y sostenible", advirtió el Dr. Kim Anh.
Fuente: https://tuoitre.vn/mac-viem-mang-nao-nguy-hiem-do-loai-nam-noi-am-moc-20250516194819563.htm
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