Un hombre de 60 años llegó al Hospital 19-8 ( Ministerio de Seguridad Pública ) en Hanoi debido a dolores abdominales y ocasionalmente heces con sangre. Se le realizó una gastroscopia y una colonoscopia por parte de un médico, con el apoyo de tecnología de IA (inteligencia artificial) del Departamento de Gastroenterología.
La IA “lee” la lesión del paciente como una neoplasia. El médico extirpó una lesión de 20 mm durante la endoscopia. Los resultados patológicos después de la resección fueron consistentes con el diagnóstico inicial: el paciente tenía adenoma tubular con displasia de alto grado, cáncer colorrectal precanceroso.
Este es uno de los pacientes a quienes se les descubrieron pólipos colorrectales de forma temprana en un lugar difícil de ver y los trataron inmediatamente durante una endoscopia, comentó el Dr. Nguyen Viet Dung, Jefe del Departamento de Gastroenterología del Hospital 19-8, con la prensa en el marco de una conferencia científica sobre la aplicación de IA en el diagnóstico de enfermedades gastrointestinales organizada por este hospital el 20 de septiembre.
En promedio, cada día, el Departamento de Gastroenterología del Hospital 19-8 realiza endoscopias gástricas y de colon en aproximadamente 120 casos. Cada mes, el centro realiza extirpaciones de pólipos colorrectales en más de 200 casos, lo que equivale a 7 casos por día.
Según los médicos, más del 95% de los casos de cáncer de colon comienzan por pólipos. Por lo tanto, la detección temprana y el tratamiento oportuno de los pólipos mediante resección mucosa endoscópica o disección submucosa ayuda a los pacientes a evitar la cirugía y previene el riesgo de que los pólipos progresen a cáncer.
El Dr. Dung dijo que la endoscopia es actualmente el "estándar de oro" para diagnosticar enfermedades gastrointestinales. En la detección de pólipos colorrectales, la IA es como un "tercer ojo" que ayuda a los médicos a evitar pasar por alto lesiones. Al mismo tiempo, la IA también ayuda a los médicos a leer y clasificar las lesiones de los pacientes.
Según los médicos, en la endoscopia digestiva las imágenes son muy importantes. En el caso de lesiones pequeñas en lugares difíciles de detectar, si se observan a simple vista, el médico corre el riesgo de pasarlas por alto. Gracias al apoyo de la IA que integra la experiencia de imágenes de video endoscópicas reales, los médicos reciben una gran "ayuda" para detectar lesiones pequeñas o lesiones en lugares difíciles de observar. Reduciendo así el tiempo de diagnóstico y prediciendo daños al paciente.
Cuando se sospecha una lesión, la IA ayuda a identificarla, marcar el área, mostrar imágenes, sugerir análisis, ayudar al médico a centrarse en la lesión detectada por la IA y emitir juicios y evaluar la dirección del tratamiento.
En particular, según el Dr. Dung, los gastroenterólogos en Vietnam tienen que soportar una gran presión laboral y realizan docenas de casos de endoscopia cada día. La IA es particularmente eficaz en los últimos casos de endoscopia gastrointestinal del día. "La IA es como un compañero que le indica al médico si ha pasado por alto una lesión colorrectal y de qué tipo es", explicó el médico. Al utilizar IA en endoscopia, la capacidad de detectar pólipos alcanza más del 95%.
Debe hacerse una endoscopia y una prueba de detección de cáncer gastrointestinal después de los 40 años.
Según el profesor asociado, Dr. Hoang Thanh Tuyen, director del Hospital 19-8, en la endoscopia digestiva, la IA desempeña un poderoso papel de apoyo para mejorar la tasa de detección, evitar lesiones no detectadas y salvar la escasez de recursos humanos médicos. Sin embargo, la decisión final todavía pertenece al médico. La experiencia y la competencia del médico son factores importantes.
El Dr. Dung dijo que las recomendaciones anteriores sobre los pólipos colorrectales a menudo se centraban en personas mayores de 50 años. Pero ahora, el número de lesiones cancerosas detectadas es mayor en los jóvenes. Estados Unidos recomienda que las personas se realicen una colonoscopia a partir de los 45 años, mientras que Japón la reduce de los 45 a los 40 años.
El médico compartió que en esta instalación una vez se recibió a una paciente de 23 años a quien le diagnosticaron cáncer justo después de dar a luz. En pacientes más jóvenes, el grado de malignidad es mayor. Esto tiene mucho que ver con factores genéticos.
"Recomendamos que las personas con parentesco de primer grado, como padres o hermanos, con personas con pólipos o cáncer colorrectal se sometan a una colonoscopia", señaló el Dr. Dung.
Si la lesión mide menos de 20 mm y se evalúa como no maligna, los médicos extirparán el pólipo durante una endoscopia. Con lesiones más grandes, el médico considerará si extirparlas inmediatamente o evaluar más a fondo mediante tinción y biopsia del pólipo para ver si ha invadido la capa submucosa, a partir de lo cual se tomará una decisión sobre el tratamiento de la lesión.
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