Como uno de los principales expertos en trasplantes de órganos, el profesor asociado Dr. Nguyen Huu Uoc, director del Centro Cardiovascular y Torácico del Hospital Viet Duc (Hanoi), ha sido testigo directo de muchas historias felices y tristes con muchas preocupaciones.
Profesor asociado-Dr. Nguyen Huu Uoc
Esperando en vano
Hasta el día de hoy, el profesor asociado Dr. Nguyen Huu Uoc todavía recuerda vívidamente la imagen de una pareja arrodillada frente a su habitación, suplicando: "Por favor, encuentren un corazón para trasplantar".
“La gente seguía arrodillada en mi habitación pidiendo ayuda, pero ya no podía ayudarlos. El departamento de campaña de donación de órganos también ha hecho todo lo posible. A diferencia de las válvulas cardíacas, que puedo operar en nombre del paciente en cualquier momento, los trasplantes de órganos deben tener un donante", lamentó.
Hay muchos casos de espera en vano como ese. Había un paciente cuya familia cumplía todas las condiciones, buscaron de norte a sur pero no encontraron donante de órganos y finalmente tuvieron que aceptar irse. Otro caso fue traído del Sur y esperó en el hospital durante 2 meses hasta que murió sin un donante de órganos.
Incluso hay casos en los que las personas han encontrado a alguien que acepta donar sus órganos, pero la esperanza es mínima porque a veces en el último momento se niegan. “Cada vez que eso sucede, gastamos mucho esfuerzo y dinero. Lo que más me duele es la decepción del paciente. Algunas personas casi se desploman porque su enfermedad era muy grave. Después de preparar todo, fueron a la mesa de operaciones y de repente ya no les permitieron donar órganos", reflexiona el Sr. Uoc.
A veces es igualmente "extraño": hay personas que donan órganos pero no hay receptores. Porque en ese momento el destinatario adecuado ya no estaba disponible. A veces los pacientes desisten porque saben que no tienen las condiciones, porque no pueden hacerse cargo de la vida después del trasplante (ir al médico regularmente, tomar medicamentos de por vida...).
El profesor asociado de la Uoc explicó: "Mucha gente simplemente piensa que los trasplantes de órganos son como la cirugía de apendicitis, la cirugía de vesícula biliar, etc. Una vez realizados, la enfermedad se cura por completo. En esencia, el trasplante de órganos es sólo un paso en la transición de una enfermedad crónica, en la que la vida no es tan buena como la muerte, con riesgo de muerte en cualquier momento, a un estado de vida temporalmente estable, dependiente del tratamiento y del cumplimiento de los principios. de la vida. Las reglas de la vida son muy estrictas."
De vez en cuando, el Sr. Uoc todavía recibe llamadas de los familiares del paciente. Dijo: "Nos llamaron para felicitarnos cuando se realizó con éxito un trasplante de un donante con muerte cerebral. A veces confían en la tristeza porque sus seres queridos no tienen tanta suerte. Estoy triste pero no se que hacer. Así es la vida."
“Destino afortunado”
El profesor asociado, Dr. Nguyen Huu Uoc, a menudo les dice a los pacientes que reciben un trasplante de órgano de un donante con muerte cerebral que es un "destino afortunado" y que "Dios" puede dárselo. Algunas personas simplemente se inscribieron en la lista de espera de trasplantes por la mañana y encontraron un donante por la tarde, otras esperaron eternamente pero fue en vano.
Uoc dijo que había un paciente llamado Diep, que aún no tenía 30 años, que resucitó tres veces, pero afortunadamente todavía estaba esperando un donante de órganos. Tenía una enfermedad cardíaca muy grave y esperó 3 meses sin que nadie donara sus órganos.
“Su madre amaba mucho a su hija y estaba decidida a salvarla a pesar de que su familia no era rica. Después de la tercera vez que murió y volvió a la vida, el médico también se sintió desesperado y, dos semanas después, apareció una coincidencia. La suerte sonrió, ella todavía está viva", recordó el profesor asociado de la Uoc.
El segundo caso es probablemente el paciente de trasplante de corazón de mayor edad en Vietnam que todavía está vivo y sano. Después de haber estado enfermo durante mucho tiempo y haber viajado a muchos lugares, el hombre de unos 2 años ha sido hospitalizado en muchos hospitales debido a una insuficiencia cardíaca terminal. El paciente dijo que en los últimos días antes del trasplante de corazón, casi vivía en otro mundo, no tenía salud, ya no tenía la capacidad de comunicarse con el mundo exterior y simplemente permanecía con los ojos cerrados todo el día. Cuando escuchó la noticia de que era posible un trasplante de corazón, su esperanza de vida volvió a parpadear. Pidió ser trasladado al Hospital Viet Duc y después de sólo una semana, alguien le dio permiso.
Este es el segundo trasplante transvietnamita, el corazón fue transferido desde el Hospital Cho Ray (HCMC). Después del trasplante, el primer día, la evolución de la salud del paciente fue muy mala. Sin embargo, después del primer día, como si fuera un "destino afortunado", su salud de repente mejoró muy rápidamente y después de 2 días ya no estaba en estado crítico. Hasta ahora, todavía está vivo y coleando.
“A menudo me decía que cada día que estuvo vivo en este mundo fue “dado por Dios”. Por eso siempre trata de vivir la mejor vida posible" - el profesor asociado de la Uoc se mostró conmovido.
Cada día, en el Hospital Viet Duc, hay entre 3 y 5 personas con muerte cerebral, pero cada año sólo se realizan entre 3 y 4 donaciones de órganos. Las fuentes de órganos son escasas, mientras que la lista de pacientes que esperan un trasplante es cada vez más larga. Uoc espera que en el futuro haya cada vez más donantes de órganos para ayudar a prolongar vidas.
problema dificil
Según el profesor asociado Nguyen Huu Uoc, si hace 9 o 10 años el trasplante de corazón era un problema, ahora se ha convertido en una actividad rutinaria en el Hospital Viet Duc. Desde el primer caso de trasplante de corazón en 2011, hasta ahora, el Hospital Viet Duc ha realizado casi 30 casos y también ha apoyado a otras unidades para que lo hagan.
Un trasplante de hígado en el Hospital Viet Duc (Hanoi)
A partir del proyecto de 2011 del Ministerio de Salud sobre trasplantes de corazón de donantes con muerte cerebral, después de los primeros 5 o 6 casos exitosos, los médicos desarrollaron un proceso de trasplante de corazón y lo "vietnamizaron". Sigue siendo un proceso estándar, pero mejorado para adaptarse a las condiciones de Vietnam, desde equipos, medicinas hasta transporte de órganos... Desde entonces, ha habido casos de transporte y trasplante de órganos a través de Vietnam.
El profesor asociado de la Uoc cree que una vez que se domina la técnica, el problema que hay que resolver es el económico. Muchos pacientes tienen programado un trasplante de corazón pero no tienen la capacidad económica suficiente para hacerlo, tanto para el trasplante como después del mismo. A veces hay un donante de órganos, pero el paciente que es elegible para recibirlo no tiene los medios económicos, o la persona que tiene los medios económicos no es la adecuada. ¿Cómo resolver este problema?
En los casos en que el paciente sea un niño, los médicos pueden movilizar apoyo social. Sin embargo, para los adultos, esto es muy difícil y se debe calcular para tener los costos de la cirugía.
“El trasplante de órganos es algo muy especial y cuesta mucho dinero. Este es un problema difícil, especialmente en el contexto de una economía de mercado, el hospital debe calcular cómo salvar a muchas personas, no solo hacer un turno, poner todo su esfuerzo en salvar a un paciente y luego agotarse", se pregunta el profesor asociado Wish.
De hecho, el profesor asociado Dr. Nguyen Huu Uoc muchas veces tuvo que "arriesgarse" a realizar trasplantes de corazón para los pacientes porque no tenían dinero.
El profesor asociado Dr. Nguyen Huu Uoc reconoció: "Hay pocos lugares como Vietnam: los médicos tratan a los pacientes mientras piden dinero angustiosamente para ellos; Dolores de cabeza y dolores de cabeza por calcular gastos."
alegría indescriptible
Al recordar su primer trasplante de corazón, el profesor asociado Dr. Nguyen Huu Uoc dijo con humor: "Durante el trasplante, lo hice en silencio, la presión y la tensión eran terribles, lo recordaba todo. Pero después de eso, no recuerdo nada porque sucedieron muchos eventos". El Sr. Uoc describió el quirófano en ese momento como caótico, con gente entrando y saliendo, ruido, gritándose unos a otros porque todos estaban confundidos y estresados por el primer trasplante. Cuando lo consigas, explotarás y serás feliz.
Luego vino el primer trasplante de pulmón y, aunque el trabajo fue duro y difícil, me trajo una alegría indescriptible. Por falta de condiciones, el Hospital Viet Duc no envió expertos al extranjero para estudiar ni invertir en equipos y maquinaria para realizar trasplantes de pulmón. "Por lo tanto, en lugar de ir a la escuela todo el año, estudiar en un centro caro, los médicos encuentran el lugar "perfecto", hacen sus propias investigaciones y construyen su propio proceso. Ir al extranjero es sólo para practicar, visitar y consultar expertos. Usa cualquier equipo que tengas, si no lo tienes, pídelo prestado. Por eso, cuando el trasplante tuvo éxito, todos estaban contentos", afirmó el profesor asociado de la Uoc.
