Riesgo de discapacidad por lupus eritematoso sistémico

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El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune peligrosa que afecta enormemente la calidad de vida. La enfermedad se manifiesta en muchos órganos incluyendo dolor en las articulaciones, artritis, erupción cutánea, pleuresía o pericarditis, daño renal o daño al sistema nervioso central... En particular, la artritis es muy común en personas con lupus con síntomas de dolor, hinchazón, calor y movimiento articular limitado.

Nguy cơ tàn phế do bệnh lupus ban đỏ hệ thống - Ảnh 1. — El profesor asociado, Dr. Nguyen Manh Khanh, examina a una paciente después de la cirugía.

Al paciente mencionado se le diagnosticó lupus eritematoso sistémico en 2019 y recibió tratamiento en un hospital central. Sin embargo, desde hace aproximadamente 4 meses, el paciente presenta dolor en la cadera en ambos lados, lo que limita el movimiento de ambas piernas. El dolor aumentó gradualmente, las articulaciones de la cadera de ambos lados se inflamaron y adhirieron, lo que provocó que el paciente no pudiera caminar ni sentarse en una silla de ruedas, y tuviera que acostarse y moverse en una camilla.

En el Hospital Viet Duc Friendship, a través de un examen clínico y resultados de imágenes cuidadosos, los médicos diagnosticaron al paciente con osteoartritis bilateral de cadera.

El paciente fue operado directamente por el Profesor Asociado, Dr. Nguyen Manh Khanh, Subdirector del Hospital, para reemplazar ambas caderas simultáneamente con técnicas mínimamente invasivas y una incisión muy corta (incisión de 4-5 cm). La cirugía utiliza anestesia raquídea y analgesia epidural, lo que ayuda a reducir el dolor, reducir el riesgo de infección y facilitar el cuidado postoperatorio. La cirugía fue exitosa después de 1 hora de cirugía. 1 día después de la cirugía, el paciente pudo sentarse, 2 días después de la cirugía, el paciente pudo caminar temprano con el apoyo de muletas/andador y fue dado de alta después de 1 semana para continuar con el entrenamiento de rehabilitación activo.

Según el Profesor Asociado, Dr. Nguyen Manh Khanh, el caso mencionado es difícil porque el paciente llegó al hospital en un estado de casi discapacidad, incapaz de caminar por sí solo, solo acostado en una camilla. En este paciente, el lupus eritematoso tiende a progresar hace tiempo, empezando a afectar a otros órganos como: anemia crónica, derrame pericárdico, mala calidad ósea por osteoporosis, atrofia muscular de miembros inferiores, poca fuerza muscular... La cirugía de reemplazo de cadera bilateral simultánea ayuda a los pacientes a minimizar los riesgos que afectan la función cardíaca, pulmonar, hepática y renal, ayuda a la movilidad precoz, acorta el tiempo de recuperación y la estancia hospitalaria.

Los expertos también señalan que gracias a la cirugía de reemplazo total de cadera, muchos pacientes recuperan la función de la cadera y pueden volver a sus actividades normales. Sin embargo, para conseguir los mejores resultados tras esta cirugía, además de una buena técnica quirúrgica, son muy importantes el ejercicio postoperatorio y la rehabilitación. Los pacientes pueden practicar por su cuenta después de la cirugía con la guía del personal médico .

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