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Muchos estudiantes sufren úlceras estomacales debido al estrés durante la época de exámenes.

Công LuậnCông Luận08/06/2023


El Departamento de Cirugía Gastrointestinal, Hepatobiliar y Pancreática del Hospital Bach Mai recibió y operó a un estudiante que presentaba el examen de ingreso de noveno a décimo grado por una peritonitis causada por una úlcera duodenal perforada.

¿Cuáles son las causas? ¿Cómo podemos identificar y prevenir la enfermedad?

Según los médicos, la perforación duodenal y la peritonitis fueron causadas por el estrés del examen.

Las úlceras gástricas y duodenales son enfermedades que resultan del daño a la mucosa, la capa más interna del estómago o del duodeno, que se encuentra erosionada.

Muchos estudiantes sufren úlceras estomacales debido al estrés de los exámenes (Figura 1).

Las úlceras estomacales pueden ser causadas por el estrés de los exámenes (foto cortesía).

Si no se detectan ni se tratan, las úlceras pueden erosionar las capas más profundas de la pared del estómago, causando complicaciones como perforación, hemorragia, estenosis pilórica y transformación cancerosa.

Entre las causas de la enfermedad se incluyen: el abuso de tabaco y alcohol; los hábitos alimenticios y de vida irregulares; y el estrés psicológico... Esto explica por qué las úlceras pépticas eran anteriormente más comunes en adultos.

Sin embargo, esta enfermedad afecta cada vez más a personas jóvenes, apareciendo en niños en edad escolar debido a la presión académica y de los exámenes, especialmente al final del año escolar.

El Hospital Bach Mai ha recibido y tratado muchos casos de estudiantes que padecen esta enfermedad, especialmente algunos casos que han desarrollado complicaciones graves.

Un caso típico es la peritonitis causada por una úlcera duodenal perforada que fue tratada quirúrgicamente en el Departamento de Cirugía Gastrointestinal, Hepatobiliar y Pancreática.

El paciente es un varón de 15 años, estudiante de noveno grado que se prepara para sus exámenes finales para ingresar al décimo grado.

Tengo antecedentes de gastritis y duodenitis, para las cuales he recibido tratamiento farmacológico durante varios periodos. Últimamente, la ansiedad por los exámenes y su preparación me ha provocado dolores más frecuentes en la parte superior del abdomen.

Tras una sesión de tutoría vespertina, NXĐ regresó a casa con un fuerte dolor abdominal y fiebre alta.

La niña, identificada como D, fue trasladada de urgencia al Hospital Bach Mai por su familia en estado crítico, presentando claros signos de infección, con fuerte dolor abdominal y rigidez.

Tras someterse a las pruebas necesarias, al paciente D se le diagnosticó peritonitis debido a la perforación de una úlcera duodenal.

Inmediatamente después, el paciente D fue sometido a una cirugía laparoscópica de urgencia para suturar la úlcera duodenal perforada, limpiar y drenar la cavidad abdominal.

El paciente D fue dado de alta tras 5 días de tratamiento, pero aún necesita continuar con la medicación y las revisiones de seguimiento.

La perforación de la úlcera es una complicación grave de la enfermedad de úlcera péptica y se produce por un desequilibrio entre los factores agresivos (ácido, pepsina) y el sistema mucoso protector del estómago y el duodeno.

A nivel mundial , aproximadamente 4 millones de personas se ven afectadas por úlceras pépticas cada año, lo que representa entre el 1,5 % y el 3 % de la población mundial. La tasa de complicaciones de las úlceras gástricas y duodenales es de alrededor del 10 % al 20 %, y la perforación representa entre el 2 % y el 14 %.

La perforación de úlcera duodenal puede ocurrir en cualquier época del año, pero es más frecuente durante el invierno y la primavera, el período de transición entre estaciones. La detección y el tratamiento tardíos de la perforación de úlcera gástrica y duodenal tienen una tasa de mortalidad del 2,5 al 10 %. En pacientes ancianos y frágiles, la tasa de mortalidad puede alcanzar el 30 %.

Identificación del dolor de estómago y duodeno

En el caso de los niños en edad escolar, los padres y familiares deben reconocer los primeros signos de estrés, ansiedad e incluso miedo, tales como: fatiga, nerviosismo, preocupación, sudoración, irritabilidad, inquietud, alteraciones emocionales (ira, frustración, reacciones exageradas ante situaciones normales), falta de apetito y sueño, y dolor de estómago o diarrea cuando están estresados...

Cuando los niños desarrollan úlceras estomacales, experimentan un dolor sordo y persistente por encima o alrededor del ombligo, similar al de los trastornos digestivos. Con frecuencia, los padres recurren erróneamente al autotratamiento con enzimas digestivas o antiparasitarios, por lo que la enfermedad suele detectarse solo cuando ya se han desarrollado complicaciones. Además, los niños también pueden presentar náuseas, vómitos, eructos y acidez estomacal.

Para ayudar a los niños a evitar la presión y el estrés, los padres deben ayudarlos a crear un plan de estudio razonable, evitar sobrecargarlos con demasiado material antes de los exámenes y permitirles tiempo para descansar, relajarse y realizar actividad física. También deben llevar una dieta sana e higiénica , mantener un estilo de vida regular y evitar trasnochar.

Anime y motive a los niños, creando un ambiente relajado, sin exigirles resultados que superen con creces sus capacidades. No los regañe ni los insulte cuando los resultados no cumplan con las expectativas.



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