Donde el límite es frágil

El doctor Trinh Viet Bac (derecha) y sus colegas monitorean a un paciente con paro cardíaco que está siendo sometido a hipotermia controlada. Fotografía: H. Dung

Porque aquí se concentran todos los pacientes más graves. Mantener el ambiente limpio y limitar los gérmenes es extremadamente necesario para garantizar la seguridad de la vida de los pacientes.

felicidad sin límites

Después de dos semanas de "luchar" con la "muerte" con sus colegas para salvar la vida del niño LAK de 4 años con miocarditis aguda, el médico especialista I (BS CKI) Tran Le Duy Cuong (Jefe Adjunto de Cuidados Intensivos - Departamento Antiveneno, Hospital de Niños Dong Nai ) pudo sonreír.

De pie junto a la cama del paciente, observándolo, el Dr. Cuong dijo que cuando lo llevaron a la sala de emergencias, el niño estaba en una condición muy grave, con un alto riesgo de muerte y no podía ser transferido a un nivel superior. Sólo en la primera noche, el paciente sufrió cuatro paros cardíacos. Los médicos y enfermeras tienen que permanecer junto a la cama toda la noche, sin atreverse a dormir. Se monitorizan de cerca todos los signos vitales del bebé. Si hay algún signo inusual se tratará rápidamente.

Hubo momentos en que pensamos que no podríamos salvar al paciente porque la enfermedad era demasiado grave. Pero con determinación y cariño, hicimos todo lo posible por él. Gracias a ello, su condición mejoró gradualmente y ahora está consciente sin secuelas. Para nosotros, esta felicidad es incomparable —compartió el Dr. Cuong—.

La Sra. Luong Quynh Da Thao (residente en la comuna de Long Phuoc, distrito de Long Thanh, madre del bebé LAK) confesó: «Los médicos y enfermeras hicieron nacer a mi hijo. Mil palabras de agradecimiento no pueden expresar la sincera gratitud de mi familia hacia los médicos y enfermeras del hospital».

En cuanto al Dr. Trinh Viet Bac (Jefe Adjunto del Departamento de Cuidados Intensivos y Antivenenos, Hospital General Thong Nhat), cada día entra en contacto con docenas de casos graves que requieren respiradores y oxígeno, lo que le hace comprender más claramente el valor de la vida.

El doctor Bac dijo que la mayoría de los pacientes del departamento son ancianos, que padecen enfermedades como neumonía, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, infecciones y accidentes cerebrovasculares. Pero también hay pacientes muy jóvenes, hijos únicos, sustentadores de la familia, que sufren accidentes de tráfico, accidentes domésticos o suicidios con consecuencias múltiples y lesiones muy graves.

El Dr. Bac confesó: «Debido a los estrictos requisitos de control de infecciones, el personal de enfermería y los cuidadores del departamento tienen que encargarse de toda la atención al paciente. Desde cumplir las órdenes médicas hasta alimentar a los pacientes, darles leche, bañarlos y cuidar su higiene personal. Todos están ocupados todo el día».

Mientras hablaba, el Dr. Bac nos llevó a visitar a unos pacientes gravemente enfermos que se habían recuperado después de un largo período de tratamiento. Al igual que una paciente con complicaciones graves de diabetes que tuvo que estar conectada a un respirador, ahora ya no lo necesita y puede comunicarse. O el caso de un paciente masculino de 38 años con fibrilación ventricular y paro cardíaco repentino que recibió atención de emergencia e intervención coronaria oportuna...

Los silencios…

En un lugar en la frontera entre la vida y la muerte como el Departamento de Cuidados Intensivos y Antivenenos, la pérdida es inevitable. Pero no es por presenciar frecuentemente el fallecimiento de pacientes que las emociones de los médicos y enfermeras aquí se endurecen.

Durante 8 años trabajando en el Departamento de Cuidados Intensivos y Antivenenos del Hospital Infantil Dong Nai, el Dr. Ngo Thai Binh ha experimentado todas las emociones. Desde la alegría y felicidad cuando el paciente se recupera poco a poco y es dado de alta del hospital, volviendo a los brazos amorosos de la familia, hasta el sentimiento de tristeza y arrepentimiento porque a pesar de hacer todo lo posible, el paciente no puede ser salvado.

El doctor Binh confió que cuando un paciente moría, se sentía estresado y se decía a sí mismo que tenía que esforzarse más para aprender más y así poder hacerlo mejor y salvar a más pacientes.

Para el Dr. Bac, la razón inicial por la que se unió al Departamento de Cuidados Intensivos - Antivenenos fue porque quería desafiarse a sí mismo, enfrentar casos difíciles y superarlos. Sin embargo, él y sus colegas no siempre pueden superarlo a pesar de su dedicación y devoción a los pacientes.

El doctor Bac recordó que antes del Decreto 100/2019/ND-CP del Gobierno sobre sanciones por infracciones de tránsito en carreteras y ferrocarriles, el departamento recibía continuamente pacientes con accidentes de tránsito que provocaban lesiones múltiples graves. A pesar de la alerta roja del hospital y de que se movilizaron todos los recursos necesarios para rescatar al paciente, éste finalmente no sobrevivió. En un caso, un camión atropelló la pelvis del paciente. Los médicos realizaron la cirugía, utilizaron la mejor medicina y transfundieron un total de 20 a 30 unidades de sangre para ayudar a estabilizar al paciente y trasladarlo a un nivel superior. Pero después de sólo 3 meses, el paciente no pudo vencer la "muerte" causada por la infección hospitalaria.

Para aumentar las posibilidades de supervivencia de los pacientes gravemente enfermos, el Dr. Bac dijo que en primer lugar es necesario aumentar la educación de la comunidad para que la mayor cantidad posible de personas conozcan las técnicas adecuadas de primeros auxilios y puedan hacerlo lo antes posible en la comunidad. Por ejemplo, en casos de paro cardíaco repentino no causado por un trauma, las personas pueden brindar primeros auxilios, realizar RCP para ayudar al paciente a superar la condición crítica y luego llevarlo a la sala de emergencias.

Por su parte, el Dr. Bac participa continuamente en cursos para mejorar su cualificación y habilidades profesionales, como estudiar la especialidad I en filtración de sangre, recambio plasmático, aprender más sobre ultrasonido, electrocardiografía y aprender más técnicas de otras especialidades. Gracias a eso, desde el año pasado, el Departamento de Cuidados Intensivos y Antienvenenamiento del Hospital General Thong Nhat ha llevado las técnicas de filtración sanguínea continua e intercambio de plasma a un nuevo nivel y las ha convertido en rutinarias, ayudando a salvar las vidas de muchos casos graves.

Hanh Dung

 

Fuente: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/202504/noi-ranh-gioi-mong-manh-2434f32/