Ciudad Ho Chi Minh Anh Thao, de 44 años, ha tenido dificultad para tragar durante muchos meses, la comida se le queda atascada en la garganta lo que le dificulta respirar, vómitos debido a disfunción espasmódica y esófago dilatado.
El Sr. Tu Thuan Thao, residente de Binh Duong , acudió a varios centros de salud para hacerse exámenes y le diagnosticaron reflujo gastroesofágico. Los medicamentos no le ayudaron. Debido a la dificultad para comer y beber, perdió 5 kg. Su condición empeoró, por lo que acudió al Hospital General Tam Anh en Ciudad Ho Chi Minh para un examen.
El 12 de enero, el Dr. Do Minh Hung, director del Centro de Endoscopia y Cirugía Endoscópica del Aparato Digestivo, informó que el paciente presentaba acalasia y esófago dilatado. La acalasia es una afección poco común, un tipo de disfunción esofágica en la que el esfínter esofágico inferior no se abre completamente, lo que provoca que los alimentos se estanquen en el esófago, dificultando al paciente tragar, comer y digerir los alimentos.
El paciente fue sometido a miotomía endoscópica peroral (POEM).
Después de la cirugía, el Sr. Thao ya no tenía dificultad para tragar, podía beber agua y comer papilla, su salud era estable y fue dado de alta del hospital después de dos días.
Tras la cirugía, la salud de Anh Thao se ha estabilizado y su problema de deglución ha mejorado. Foto: Hospital General Tam Anh
Los síntomas iniciales de la acalasia son una sensación de pesadez en el pecho debido al reflujo gastroesofágico y dificultad para tragar. Esta dificultad aumenta al comer y beber, acompañada de vómitos, acidez estomacal y pérdida de peso.
El Dr. Minh Hung afirmó que se desconoce la causa de la acalasia. Factores como la degeneración progresiva de las células nerviosas, infecciones o enfermedades autoinmunes aumentan el riesgo de padecerla.
Si los trastornos del esfínter no se detectan y tratan a tiempo, pueden conducir fácilmente a complicaciones como desnutrición, estenosis esofágica, úlceras esofágicas debido a la retención de alimentos a largo plazo, neumonía por aspiración debido a los vómitos y cáncer en el área inflamada crónicamente.
El doctor Minh Hung (en el centro) y su equipo durante una cirugía endoscópica en junio de 2023. Foto de la ilustración: Hospital General de Tam Anh
Anteriormente, la enfermedad se trataba con dos métodos: dilatación endoscópica con balón del cardias o cirugía de Heller para abrir el cardias (por laparoscopia a través del abdomen). Sin embargo, según el Dr. Minh Hung, estos métodos presentan limitaciones para el tratamiento del espasmo del cardias tipo 3 (el que requiere la sección del músculo más largo), la posibilidad de recurrencia, la cirugía invasiva y la fácil lesión del X par craneal.
El doctor Minh Hung evaluó el nuevo método de corte del esfínter esofágico inferior a través de la boca con un tubo flexible. Este método es mínimamente invasivo, tiene una alta tasa de éxito, eficacia a largo plazo, recuperación rápida, no deja cicatrices y es muy popular a nivel mundial . Cada método tiene sus propias ventajas y desventajas, por lo que es necesario elegir el más adecuado para cada tipo de acalasia. El médico debe ser experto, tener experiencia, un buen dominio de las técnicas quirúrgicas y contar con equipo endoscópico moderno.
Quyen Phan
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