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¿Cómo cambiarán los beneficios del seguro de salud cuando Ho Chi Minh City se fusione?

Cuando Ciudad Ho Chi Minh se fusione con Binh Duong y Ba Ria-Vung Tau, ¿cambiarán las prestaciones del seguro médico? Tuoi Tre entrevistó a la Sra. Nguyen Thi Thu Hang, subdirectora de la Región 27 del Seguro Social, sobre estos cambios.

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ29/06/2025

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Pacientes reciben examen médico en el Hospital General Regional Thu Duc - Foto: DUYEN PHAN

La Sra. Nguyen Thi Thu Hang dijo que en un futuro cercano, Ciudad Ho Chi Minh se fusionará con Binh Duong y Ba Ria - Vung Tau , y que las agencias de seguro social de estas provincias y ciudades también se fusionarán.

En concreto, a partir del 1 de junio de 2025, el Seguro Social de Ciudad Ho Chi Minh, Binh Duong y Ba Ria - Vung Tau se fusionaron oficialmente en la Región de Seguro Social XXVII (27), con sede en 5 Nguyen Dong Chi, Tan Phu Ward, Distrito 7, Ciudad Ho Chi Minh.

Además, la Región 27 del Seguro Social cuenta con 36 oficinas distritales del Seguro Social que continúan desempeñando las funciones y competencias del Seguro Social en su área de gestión hasta que la autoridad competente las reorganice para adaptarlas a la unidad administrativa comunal. La lista de las 36 oficinas distritales del Seguro Social de la Región 27 tras la fusión se especifica en el Aviso 3537/TB-BHXH del 30 de mayo de 2025 del Seguro Social de Ciudad Ho Chi Minh.

*¿A qué deben prestar atención las personas al comunicarse con la agencia del Seguro Social?

A pesar del cambio en la estructura organizativa, las personas no necesitan desplazarse lejos para realizar trámites administrativos relacionados con el seguro social. Las agencias de seguro social a nivel distrital siguen operando y reciben los registros de las personas según sus áreas de gestión actuales.

* Al fusionarse de esa manera, ¿las tarjetas sanitarias de las personas cambiarán en comparación con antes?

La fusión de unidades administrativas no afecta las prestaciones del seguro médico. Los centros de seguro médico siguen funcionando con normalidad y las personas siguen disfrutando de sus prestaciones al recibir exámenes y tratamientos médicos en ellos. Para garantizar sus derechos, las personas deben integrar sus tarjetas de seguro médico en la aplicación VssID o VNeID y contactar con la agencia local de seguro social para obtener ayuda cuando sea necesario.

* El nivel distrital se abolirá próximamente. Mucha gente quiere saber cómo funcionarán los hospitales distritales. En particular, ¿cuáles serán los beneficios para quienes tengan seguro médico distrital? ¿Se garantizará su derecho a exámenes y tratamientos médicos con seguro médico?

La reorganización de las unidades administrativas distritales no modifica las prestaciones del seguro médico de los titulares de la tarjeta. Los hospitales distritales pueden cambiar su nombre para adecuarse y operar con normalidad, continuando con la recepción, el tratamiento y el pago del seguro médico como hasta ahora. Los titulares de la tarjeta que se registren a nivel distrital seguirán disfrutando de todos los beneficios establecidos por la normativa.

Las personas no necesitan cambiar su tarjeta sanitaria ni preocuparse por cambiar de centro ni por perder sus prestaciones. Quienes tengan tarjeta sanitaria, al acudir a centros de atención primaria (centros de salud sin camas), hospitales básicos (antes del 1 de enero de 2025, hospitales de distrito) u hospitales especializados (antes del 1 de enero de 2025, hospitales de distrito), o a hospitales especializados para recibir tratamiento perteneciente a los 62 grupos de enfermedades especificados en el Apéndice 1 de la Circular n.º 01/2025/TT-BYT, de 1 de enero de 2025, del Ministerio de Salud, "Reglamento detallado e instrucciones para la aplicación de diversos artículos de la Ley del Seguro de Salud", al presentar la información de su tarjeta sanitaria y su documento de identidad personal, recibirán el 100 % de la prestación.

A los participantes del seguro de salud el Estado les garantiza beneficios independientemente de los cambios en la organización administrativa.

* ¿Cuáles son los procedimientos para las personas en Binh Duong y Ba Ria – Vung Tau que necesitan transferir su seguro médico a hospitales en la ciudad de Ho Chi Minh?

Según la Ley del Seguro Médico (en vigor desde el 1 de enero de 2025), las personas tienen derecho a cambiar su centro de reconocimiento médico inicial y de tratamiento dentro de los primeros 15 días de cada trimestre (enero, abril, julio y octubre). Documentos necesarios: tarjeta de identificación ciudadana, tarjeta del seguro médico (en papel o en formato VssID), formulario TK1-TS (formulario de declaración de cambio de centro de reconocimiento médico y tratamiento).

Durante muchos años, los habitantes de provincias han deseado acudir a hospitales en Ciudad Ho Chi Minh porque consideran que cuentan con buenos médicos y equipos modernos. Tras la fusión, si muchos habitantes de provincias eligen los hospitales de Ciudad Ho Chi Minh como lugar inicial para sus exámenes y tratamientos médicos, ¿se producirá una saturación en los hospitales?

Permitir flexibilidad en la elección del lugar de tratamiento inicial del seguro médico es una buena tendencia, adecuada a las necesidades de la población. Sin embargo, para evitar la sobrecarga de los hospitales de alto nivel, así como de los hospitales de Ciudad Ho Chi Minh, el sector salud necesita intensificar la modernización, el equipamiento médico y la capacitación del personal, así como brindar apoyo profesional a los hospitales de bajo nivel.

Las personas también deben considerar sus necesidades reales. Para enfermedades comunes, leves o que han recibido tratamiento estable en centros de mayor nivel y han sido transferidas a centros de menor nivel para su seguimiento y tratamiento, deben elegir centros de examen y tratamiento médico de menor nivel cerca de su lugar de residencia para un seguimiento más cómodo y reducir los costos de viaje. No deben elegir hospitales demasiado grandes simplemente por la mentalidad de "cuanto más pacientes, mejor", para evitar perder tiempo y mejorar la calidad del servicio.

* ¿Cómo se benefician del seguro de salud las personas de Binh Duong y Ba Ria – Vung Tau cuando acuden a los hospitales de Ciudad Ho Chi Minh para recibir exámenes y tratamientos médicos?

De acuerdo con las disposiciones de la Ley n.º 51/2024/QH15, Ley que modifica y complementa diversos artículos de la Ley del Seguro de Salud, a partir del 1 de enero de 2025 se eliminarán los límites administrativos provinciales para la consulta y el tratamiento del seguro de salud. Por lo tanto, las personas con tarjeta de seguro de salud que acudan a centros de consulta y tratamiento de salud primaria o básica (antes del 1 de enero de 2025, hospitales de distrito) o a hospitales especializados (antes del 1 de enero de 2025, hospitales de distrito) disfrutarán del seguro de salud según lo establecido en la normativa.

Por lo tanto, las personas con tarjetas de seguro de salud que viven en Binh Duong, Ba Ria - Vung Tau u otras provincias, cuando acudan a las instalaciones médicas mencionadas anteriormente en la ciudad de Ho Chi Minh para un examen y tratamiento, al presentar la información de la tarjeta de seguro de salud y los documentos de identificación personal, recibirán el 100% del nivel de beneficio.

Thuy Duong

Fuente: https://tuoitre.vn/quyen-loi-bao-hiem-y-te-thay-doi-the-nao-khi-tp-hcm-sap-nhap-20250629224147675.htm


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