Eliminando las “barreras” en la implementación de la historia clínica electrónica

El 14 de marzo de 2025, el Primer Ministro emitió la Directiva No. 07/CT-TTg sobre la promoción de la implementación del Proyecto de desarrollo de aplicaciones de datos de población, identificación y autenticación electrónica para servir a la transformación digital nacional en el período 2022-2025, con una visión al 2030 en ministerios, sucursales y localidades en 2025 y los años siguientes. En particular, el Ministerio de Salud está encargado de dirigir e instar al 100% de los hospitales a nivel nacional a implementar registros médicos electrónicos, conectar datos entre los hospitales distritales y provinciales de las localidades con los hospitales bajo el Ministerio de Salud, aprovechar los datos conectados e interconectados para reducir las pruebas para las personas, para completarse en septiembre de 2025.

Los centros médicos de Ha Tinh están implementando gradualmente registros médicos electrónicos bajo la dirección del Primer Ministro.

Sobre esa base, el Ministerio de Salud ha implementado un plan para implementar registros médicos electrónicos en todos los centros de examen y tratamiento médico a nivel nacional. Sin embargo, en el proceso de implementación, los centros médicos enfrentan muchas barreras.

Como centro médico líder, el Hospital General Provincial ha aplicado continuamente la tecnología de la información y la transformación digital para mejorar la calidad de la gestión y los exámenes y tratamientos médicos. El hospital ha implementado tempranamente un software de gestión hospitalaria (HIS), un software de gestión de laboratorio (LIS), un sistema de software de archivo y comunicación de imágenes (PACS)... Además, el hospital también implementó tempranamente el sistema de quiosco inteligente para atender a las personas que vienen a obtener números de exámenes médicos; Organizar los servicios de seguro de salud mediante el uso de la tarjeta de identificación ciudadana o la aplicación VNEiD...

El software HIS, LIS y PACS son la base para que los hospitales implementen registros médicos electrónicos, sin embargo, necesitan actualizarse para cumplir con los requisitos. Al mismo tiempo, el hospital necesita digitalizar los registros médicos, implementar firmas digitales, adquirir sistemas informáticos personales, cabinas de inyección, sistemas de servidores, etc.

Los registros médicos electrónicos ayudarán a los médicos a ahorrar tiempo y esfuerzo al no tener que escribir los registros médicos en papel como sucede actualmente.

El Dr. Le Ngoc Thanh, subdirector del Hospital General Provincial, declaró: «Una de las mayores dificultades actuales es que la normativa detallada sobre la compra y licitación de equipos para la historia clínica electrónica, especialmente el software, no está completa. No existen normas técnicas ni económicas para la fijación de precios, por lo que determinarlos es muy difícil. Además, el coste de la implementación de la historia clínica electrónica es muy elevado, a pesar de que el hospital opera con un mecanismo autónomo, por lo que enfrentará muchas dificultades en cuanto a recursos si no recibe apoyo presupuestario».

En el Centro Médico del Distrito Thach Ha, siguiendo la directiva del Primer Ministro, la unidad implementó rápidamente el desarrollo de un proyecto de registro médico electrónico. La ventaja es que el centro dispone de un sistema de infraestructura bastante sincrónico que sirve a la implementación del proyecto con un sistema de servidores que incluye: servidores de datos HIS y LIS, servidores de imágenes PACS, servidores web; sistema de respaldo, dispositivo de almacenamiento San Storege... Sin embargo, para construir un historial médico electrónico, el centro debe actualizar el sistema de software, invertir en sistemas de computadoras personales, cabinas de inyección y muchas otras infraestructuras de TI.

El Centro Médico del Distrito Thach Ha implementa tempranamente el software de archivo y transmisión de imágenes PACS.

El Dr. Nguyen The Phiet, director del Centro Médico del Distrito de Thach Ha, declaró: «Hasta la fecha, los centros médicos no han recibido instrucciones específicas sobre las fuentes de financiación para la implementación de historiales médicos electrónicos. Además, los precios actuales de los servicios médicos no incluyen los costos de TI, mientras que el costo de desarrollar y mantener el software de historiales médicos electrónicos es muy elevado. El centro es una unidad autónoma del grupo II, por lo que tiene dificultades para invertir en la modernización de equipos y maquinaria informática. Por lo tanto, requiere apoyo e inversión de recursos presupuestarios».

Actualmente, otros centros médicos también han comenzado a revisar sus instalaciones e infraestructura e implementar proyectos de registros médicos electrónicos. Una de las dificultades comunes que enfrentan las instalaciones médicas en Ha Tinh siguen siendo los costos de inversión.

Para garantizar la finalización de la implementación de la historia clínica electrónica antes del 30 de septiembre, el Departamento de Salud ha elaborado una hoja de ruta específica. En este sentido, de abril a junio la unidad organizará una jornada para implementar la historia clínica electrónica y los contenidos del Proyecto 06 en las unidades. Al mismo tiempo, completar el relevamiento y evaluación de la capacidad de implementación en todas las unidades. Los establecimientos que no cuentan con suficiente infraestructura de TI deben planificar compras adicionales para completar los preparativos para la implementación de registros médicos electrónicos. En julio y agosto de 2025 se realizará una prueba piloto del sistema de registro médico electrónico en el 100% de los centros médicos a nivel de distrito y superiores. Para septiembre de 2025, se aplicará de manera simultánea la historia clínica electrónica, garantizando que cada centro almacene y explote los historiales médicos de forma totalmente electrónica, cumpliendo con los criterios de digitalización del sector salud.

El personal médico guía a las personas para obtener el formulario de examen médico automático.

El Sr. Nguyen Dinh Dung, subdirector del Departamento de Asuntos Médicos (Departamento de Salud), declaró: «El Departamento ha solicitado a los centros médicos que elaboren una hoja de ruta específica, asignando claramente las responsabilidades de la junta directiva a los departamentos especializados, garantizando así la ausencia de solapamientos y retrasos. Se coordinará con las empresas tecnológicas para capacitar a los recursos humanos, modernizar los sistemas de seguridad de la información y realizar las pruebas según el cronograma establecido.

Encargar a las unidades que revisen la infraestructura técnica, HIS, sistema PACS, LIS... para asegurar el cumplimiento de los criterios técnicos de la historia clínica electrónica según Circular 46/2018/TT-BYT y Circular 54/2017/TT-BYT. Respecto a las dificultades en los costos de inversión, la cuestión más importante es que el Ministerio de Salud necesita estudiar pronto la estructura de los costos de inversión en infraestructura de TI en los precios de los servicios médicos para ayudar a los centros médicos a implementar registros médicos electrónicos de manera sostenible y efectiva.

Fuente: https://baohatinh.vn/thao-go-rao-can-trong-thuc-hien-benh-an-dien-tu-post286394.html