Al realizar la historia clínica, se observó que cinco días antes de su ingreso hospitalario, T. se desmayó repentinamente en clase, recuperó la consciencia y realizó sus actividades cotidianas con normalidad. Sin embargo, presentaba gestos y acciones inusuales, como llorar solo, reír por las noches y hablar sin control.
Cuando T. le contó que había oído la voz de alguien, su madre se preocupó muchísimo y pensó que su hija estaba poseída, así que planeó invitar a un chamán a su casa para que le hiciera un hechizo. Sin embargo, tras buscar información en internet sobre los extraños síntomas de T., la familia decidió llevarla al Hospital Popular de Gia Dinh para que recibiera tratamiento.
El 21 de marzo, el Dr. Vo Van Tan, Jefe del Departamento de Neurología del Hospital Popular Gia Dinh, informó que, tras las exploraciones realizadas por médicos del Departamento de Pediatría, se detectó que T. presentaba desorientación temporal y espacial, así como problemas para realizar cálculos simples, trastornos del lenguaje, trastornos del sueño y alucinaciones auditivas. Los resultados paraclínicos no detectaron lesiones parenquimatosas cerebrales en la resonancia magnética, pero sí se observó un aumento de leucocitos mononucleares en el líquido cefalorraquídeo con anticuerpos anti-receptor NMDA positivos, un indicador importante para diagnosticar encefalitis autoinmune.
El médico examina y habla con un paciente pediátrico.
FOTO: BH
El bebé T. recibió tratamiento con medicación según el régimen. Tras más de dos semanas de tratamiento activo, con la coordinación de los departamentos de Neurología y Pediatría, su estado mejoró y recibió el alta.
Una semana después de recibir el alta hospitalaria, el bebé T. regresó al Departamento de Pediatría para una cita de seguimiento. Para entonces, sus capacidades cognitivas y de comunicación habían mejorado gradualmente. Su madre comentó que el bebé dormía bien por la noche y ya no hablaba solo. Estos signos indicaban que la recuperación del bebé T. estaba empezando a dar resultados, ya que el tratamiento para la encefalitis autoinmune estaba en marcha.
La encefalitis autoinmune es una enfermedad neurológica grave.
El Dr. Tan explicó que la encefalitis autoinmune es una enfermedad neurológica grave y poco común que se produce cuando el sistema inmunitario ataca las células nerviosas sanas, causando inflamación cerebral. La enfermedad suele comenzar con síntomas psiquiátricos como alucinaciones auditivas, delirios, ansiedad o cambios de comportamiento que muchas personas confunden con signos de esquizofrenia u otros trastornos psicológicos.
La encefalitis autoinmune es una enfermedad con una evolución compleja y que puede afectar la vida si no se trata a tiempo. Es común en mujeres jóvenes y se confunde fácilmente con trastornos mentales, lo que resulta en un tratamiento ineficaz y prolongado. Además, en muchos casos se cometen errores y se buscan métodos de tratamiento contramédicos, lo que retrasa el tratamiento posterior, afirmó el Dr. Tan.
Preste atención cuando los niños muestren signos inusuales de trastornos mentales y cognitivos.
La Dra. 1 Pham Thi Hoang Oanh, Subdirectora del Departamento de Pediatría del Hospital Popular Gia Dinh, indicó que entre el 30 % y el 50 % de los casos de encefalitis autoinmune presentan resultados normales en la resonancia magnética cerebral, como en el caso del bebé T. Por lo tanto, una resonancia magnética normal en la primera semana de la enfermedad no permite descartar el diagnóstico. Cuando un niño presenta síntomas neurológicos agudos aproximadamente tres meses después de un historial clínico completamente normal, es necesario sospechar daño cerebral orgánico y realizar pruebas especializadas adicionales para confirmar el diagnóstico. Esto es fundamental, ya que el pronóstico es mejor si la enfermedad se detecta y se trata a tiempo.
Por lo tanto, al observar a niños con síntomas neurológicos anormales, como trastornos mentales, cognitivos, de conducta o del sueño, los padres deben llevarlos a centros médicos especializados para que los examinen y los traten a tiempo. No permitan que los malentendidos sobre la encefalitis autoinmune tengan consecuencias desafortunadas, ya que la salud mental y física de los niños es el bien más preciado, aconsejó el Dr. Oanh.
Kommentar (0)