Según el Instituto del Corazón de Vietnam, el caso intervenido por una enfermedad coronaria particularmente complicada fue el de una paciente de 80 años con múltiples enfermedades subyacentes (hipertensión, diabetes, insuficiencia renal). La paciente solo tenía un riñón (uno de ellos le fue extirpado debido a cálculos renales). La intervención se realizó ayer por la tarde, 26 de enero.
Previamente, el paciente estuvo hospitalizado en el Instituto de Cardiología de Vietnam ( Hanói ) para recibir tratamiento por enfermedad coronaria aguda. En el hospital provincial, los resultados de una angiografía coronaria percutánea mostraron que el paciente presentaba una lesión coronaria muy compleja y requería ser trasladado a un nivel superior.
La compleja intervención cardiovascular realizada por el profesor Pham Manh Hung y los médicos del Instituto Cardíaco de Vietnam fue transmitida en vivo en una conferencia científica internacional en Singapur.
En el Instituto de Cardiología de Vietnam, los médicos consultaron y determinaron que se trataba de un caso difícil, debido al daño de la arteria coronaria con muchos estrechamientos y a que el paciente tenía muchas enfermedades acompañantes.
En particular, el paciente presentaba calcificación en las tres ramas de la arteria coronaria y daño en el tronco común de la arteria coronaria izquierda (este es un punto clave, el origen de las ramas de la arteria coronaria izquierda). La arteria coronaria es un sistema vascular cuya función principal es suministrar sangre rica en oxígeno al músculo cardíaco, manteniendo así la actividad cardíaca. Debido a la lesión del paciente, anteriormente solo era posible la cirugía a corazón abierto.
Sin embargo, las condiciones de salud del paciente no permitían una cirugía a corazón abierto, por lo que los médicos decidieron optar por el método de intervención de dilatación y colocación de stent al paciente, a través de 2 intervenciones.
Imagen de arteria coronaria con calcificación y numerosas lesiones tratadas con éxito
La primera vez, el paciente había tenido una intervención de la arteria coronaria derecha una semana antes.
El profesor Pham Manh Hung, director del Instituto de Cardiología de Vietnam, dijo que en la segunda intervención, los médicos intervinieron directamente en la estenosis muy grave del tronco común de la arteria coronaria izquierda junto con dos ramas principales de la izquierda (el sistema de ramas de la arteria coronaria izquierda es importante para el corazón y se origina a partir de una raíz llamada tronco común).
Esta intervención se realizó en la tarde del 26 de enero y fue transmitida en directo a la Conferencia Científica Mundial de Cardiología Intervencionista, celebrada en Singapur.
El equipo de intervención dirigido por el profesor Pham Manh Hung y los médicos del hospital realizaron la cirugía con éxito en aproximadamente una hora.
Durante la intervención, los médicos realizaron numerosas técnicas y operaciones complejas. Utilizaron ecografía intravascular para guiar la intervención con precisión; emplearon trucos con dos guías para deslizar el stent por las esquinas sinuosas o doblaron la guía para guiarlo en posiciones difíciles, garantizando así la seguridad del paciente.
En particular, en esta intervención, los autores también emplearon la técnica híbrida para colocar stents en las grandes ramas principales. Para las ramas laterales y los vasos largos y estrechos, se empleó la tecnología de balón farmacológico para prevenir la reestenosis y la angioplastia. Estas técnicas de intervención ayudan a los pacientes a no tener que colocar demasiados stents, lo que reduce el riesgo de reestenosis o reoclusión del stent.
Según el profesor Hung, anteriormente, se consideraba que los pacientes con lesiones comunes del tronco estaban contraindicados para la intervención. Sin embargo, gracias a los avances tecnológicos y a los numerosos medios modernos, especialmente a la experiencia y las habilidades de los médicos, ha sido posible intervenir estas lesiones.
Durante la implementación, el equipo de intervención respondió a las preguntas del presidente y de colegas internacionales que asistieron a la conferencia en Singapur. Las técnicas de intervención y la experiencia profesional de los médicos del Instituto de Cardiología de Vietnam fueron muy valoradas por sus colegas.
Esta mañana, 27 de enero, respecto a la salud del paciente luego de la compleja intervención, un miembro del equipo de intervención dijo que la dificultad para respirar y el dolor en el pecho del paciente habían mejorado, y los signos vitales y las pruebas básicas se habían estabilizado y vuelto a la normalidad.
La cardiología intervencionista es un campo especializado de la cardiología que utiliza dispositivos con catéter para intervenir y curar enfermedades cardiovasculares sin cirugía, o incluso cuando esta no es posible. Por ejemplo, la angioplastia coronaria, la colocación de stents, el reemplazo valvular cardíaco transcatéter, el tratamiento con catéter de cardiopatías congénitas y la ablación de arritmias.
Actualmente, el país cuenta con más de 120 centros de intervención cardiovascular y ha intervenido de manera oportuna los casos cardiovasculares más comunes, especialmente el infarto agudo de miocardio.
Muchos médicos del Instituto Cardíaco de Vietnam son expertos destacados a nivel nacional e internacional y han transferido técnicas a muchos centros cardiovasculares en otros países.
Los pacientes con enfermedades cardiovasculares en el país no necesitan viajar al extranjero para recibir tratamiento, pero aún así pueden recibir un tratamiento oportuno (un factor particularmente importante en las enfermedades cardiovasculares) y ahorrar mucho dinero.
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