Transfusión de más de 10 litros de sangre salva la vida de un niño con dengue

Debido a su condición crítica, el paciente de 12 años recibió una transfusión de 3 veces su volumen de sangre y productos sanguíneos para mantener los signos vitales estables.

El 20 de junio, el Hospital Infantil 1 de Ciudad Ho Chi Minh anunció que acababa de salvar un caso crítico de dengue después de muchos días de esfuerzos de tratamiento.

La paciente, de 12 años y residente en Tra Vinh , ingresó en el hospital con fiebre alta persistente, dolor de cabeza, vómitos y su primera menstruación. En el hospital provincial, la fiebre remitió, pero presentó heces negras abundantes y colapso cardiovascular.

Los médicos comenzaron de inmediato a combatir el shock con soluciones electrolíticas, suero de alto peso molecular y transfusiones de sangre. Sin embargo, el paciente continuaba presentando heces con sangre abundante, de aproximadamente 0,5 litros por heces, lo que le provocó shock y anemia grave. Tras la consulta, el paciente fue trasladado de urgencia a Ciudad Ho Chi Minh el 14 de junio.

En el Hospital Infantil 1, el niño estaba cianótico, presentaba insuficiencia respiratoria, colapso cardiovascular, hígado agrandado y un volumen de glóbulos rojos de sólo 16%, que luego bajó a 10%, equivalente a perder alrededor de 3/4 de su volumen sanguíneo.

El médico diagnosticó al niño con shock por dengue severo, sangrado gastrointestinal severo y sangrado menstrual que causó pérdida de sangre.

El paciente de 12 años se encuentra monitoreado en el Departamento de Cuidados Intensivos y Antivenenos.

Según el Profesor Asociado, Doctor Pham Van Quang, Jefe del Departamento de Cuidados Intensivos y Antitoxicológicos, el niño recibió de inmediato asistencia respiratoria y tratamiento antichoque. Se le transfundieron más de 10 litros de sangre y hemoderivados (aproximadamente el triple de su volumen sanguíneo) para mantener sus constantes vitales.

Posteriormente, el equipo continuó realizando endoscopia para detener el sangrado, pero solo lo redujo parcialmente. Tras una consulta multidisciplinaria, se decidió infundir e inyectar fármacos hemostáticos de nueva generación, lo que ayudó a la paciente a reducir el sangrado gastrointestinal y menstrual, y a estabilizar gradualmente la hemodinámica.

Tras 5 días de cuidados intensivos, el estado del paciente ha mejorado. Actualmente, recibe oxígeno, está alerta, ha comenzado a comer y se espera que le den de alta en los próximos días.

El dengue es una enfermedad cuyos casos suelen aumentar durante la temporada de lluvias. Cuando progresa gravemente, puede provocar colapso cardiovascular, hemorragia grave, insuficiencia respiratoria y la muerte.

En niños con fiebre de 2 a 3 días o más, especialmente si se acompaña de signos de sangrado (hemorragia nasal, encías sangrantes, petequias, etc.), dolor abdominal y vómitos, los padres deben considerar la posibilidad de dengue. Asimismo, lleven al niño a un centro médico de inmediato para que reciba el diagnóstico y el tratamiento adecuados.

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Fuente: https://www.sggp.org.vn/truyen-hon-10-lit-mau-cuu-song-benh-nhi-sot-xuat-huyet-post800224.html