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Caso de intoxicación por botulismo: empeora la condición de dos pacientes

Báo Sài Gòn Giải phóngBáo Sài Gòn Giải phóng27/05/2023

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SGGP

El 26 de mayo, la doctora CK2 Do Thi Ngoc Khanh, subdirectora del Departamento de Enfermedades Tropicales del Hospital Cho Ray, dijo que la salud de los dos pacientes varones (hermanos) se está deteriorando actualmente, después de 14 días de hospitalización.

El hermano de 18 años se encontraba en estado grave al ingresar al hospital, con parálisis muscular y una fuerza en las extremidades reducida a 1/5. Hasta la fecha, no ha habido mejoría ni recuperación. El hermano de 26 años se encontraba en mejor estado al ingresar al hospital, pero su parálisis muscular ha empeorado y aumentado gradualmente.

Actualmente, la fuerza en las extremidades del paciente es de tan solo 2/5-3/5. Ambos pacientes continúan en la unidad de cuidados intensivos. Los médicos están intentando aplicar métodos de tratamiento activo para prevenir complicaciones y evitar que la enfermedad empeore en los dos hermanos. Sin embargo, el pronóstico para ambos pacientes es prudente.

El Hospital Infantil 2 atiende a 3 pacientes pediátricos NVĐ. (13 años), ingresado el 14 de mayo, recibió una infusión de una botella de BAT el 15 de mayo. Actualmente, puede llamar, seguir órdenes, responder a estímulos de dolor, la fuerza muscular en las cuatro extremidades no ha mejorado, la fuerza muscular en ambas extremidades superiores 2/5, 2 extremidades inferiores 2/5, todavía tiene párpados caídos, no respira por sí solo, parálisis intestinal, se le realizó una traqueotomía el 24 de mayo y continúa con un ventilador de bajos parámetros, nutrición intravenosa.

Paciente NVH (14 años), ingresado el 15 de mayo, recibió 1/2 botella de BAT por vía intravenosa el 15 de mayo. Actualmente, la fuerza muscular de ambas extremidades superiores es de 5/5, la fuerza muscular de ambas extremidades inferiores es de 5/5, camina normalmente, los párpados caídos han desaparecido, respira aire fresco, puede comer, beber y orinar normalmente y será dado de alta pronto.

En cuanto al paciente NTX (13 años), ingresado el 14 de mayo, recibió una infusión intravenosa de media botella de BAT el 15 de mayo. Su insuficiencia respiratoria progresó gradualmente y fue intubado y trasladado a la unidad de cuidados intensivos el 18 de mayo. Actualmente, respira débilmente, con fuerza muscular en ambas extremidades superiores 4/5, fuerza muscular en ambas extremidades inferiores 2/5, evacuaciones intestinales, no se le pudo retirar el respirador ni una vez y todavía está con respirador de bajo parámetro y nutrición por sonda.

El Hospital Infantil 2 consultó con el Hospital Cho Ray sobre la dirección del tratamiento para los dos niños D. y X. Actualmente, ambos continuarán recibiendo tratamiento de apoyo (respirador, nutrición, antiinfecciosos, cuidados a largo plazo) y no hay ninguna indicación para seguir utilizando BAT.


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