رادیوگرافی مری با ماده حاجب، سی تی اسکن، سونوگرافی آندوسکوپی و آندوسکوپی مری و معده و دوازدهه به تشخیص بیماریهای شایع مری کمک میکنند.
مری بخش مهمی از دستگاه گوارش است که وظیفه بلع، انتقال غذا به معده و جلوگیری از رفلاکس معده را بر عهده دارد. برخی از بیماریهای شایع که در مری رخ میدهند عبارتند از رفلاکس معده به مری، آشالازی، التهاب مری، مری بارت و سرطان مری.
دکتر فام هو تونگ، معاون مدیر مرکز آندوسکوپی و جراحی آندوسکوپی دستگاه گوارش، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، گفت: در حال حاضر ابزارهای زیادی برای کمک به تشخیص دقیق بیماریهای مری وجود دارد که به دو گروه تقسیم میشوند: گروه تصویربرداری پاراکلینیکی و گروه ارزیابی عملکردی.
تیم تصویربرداری پاراکلینیکی شامل موارد زیر است:
ازوفاگوگرامها، عکسهای اشعه ایکس از مری با ماده حاجب هستند . بیمار مایعی حاوی ماده حاجب (معمولاً باریم) را میبلعد. ماده حاجب روشن روی فیلم، مری، از جمله پوشش داخلی و تغییرات شکل مری در حین بلع را برجسته میکند.
به گفته دکتر تونگ، سیتیاسکن قفسه سینه و شکم به تشخیص تغییرات در دیواره مری، ضایعات موضعی، ارتباط با ساختارهای مجاور و ارزیابی متاستازهای دوردست - که روشهای دیگر نمیتوانند نشان دهند - کمک میکند.
آندوسکوپی مری-معده-اثنی عشر روشی است که در آن یک آندوسکوپ انعطافپذیر مجهز به دوربین برای بررسی مری، معده و اثنی عشر وارد بدن میشود. به گفته دکتر تونگ، این روش به دلیل ایمنی بسیار مورد توجه است و در عین حال کارایی بهینهای در تشخیص و ارزیابی ضایعات دستگاه گوارش فوقانی دارد.
در طول آندوسکوپی، پزشک همچنین میتواند از ضایعات مشکوک نمونهبرداری کند تا ماهیت بیماری را تعیین کند یا از ابزارهای خاصی برای برش پولیپها، متوقف کردن خونریزی، خارج کردن اجسام خارجی در دستگاه گوارش، گشاد کردن قسمت تنگ شده، بستن واریس مری و... استفاده کند. این روشی است که هم از آندوسکوپی پشتیبانی میکند و هم به مداخله و درمان بیماریهای گوارشی کمک میکند.
دکتر تونگ در حین جراحی آندوسکوپی روی یک بیمار در دسامبر ۲۰۲۳. عکس: بیمارستان تام آن
سونوگرافی آندوسکوپی با یک آندوسکوپ گوارشی مجهز به پروب سونوگرافی یکپارچه انجام میشود که به دسترسی به ضایعه از داخل مری کمک میکند. به لطف سونوگرافی آندوسکوپی، پزشک رگهای خونی، منشأ ضایعه را شناسایی و تشخیص میدهد، ساختار، اندازه، سطح تهاجم و مرحله رشد تومور... بیمار را ارزیابی میکند.
برای ارزیابی عملکرد گروه پاراکلینیکی، روشهای خاص عبارتند از:
اندازهگیری امپدانس pH مری به صورت ۲۴ ساعته معمولاً در تشخیص و شناسایی بیماری رفلاکس معده به مری استفاده میشود. بر اساس دادههای حاصل از pH متر، پزشک روشهای درمانی مکمل مؤثری را تجویز میکند. در طول فرآیند اندازهگیری، بیمار همچنان میتواند غذا بخورد و بنوشد و به طور عادی زندگی کند.
مانومتری مری با وضوح بالا یک ابزار تشخیصی برای اختلالات حرکتی مری است. این دستگاه میتواند فشار اسفنکتر فوقانی و تحتانی مری، مورفولوژی محل اتصال معده به مری و اختلالات حرکتی مری را به طور دقیق ارزیابی کند.
بیمار تحت مانومتری مری با وضوح بالا (HRM) قرار گرفت. عکس: ارائه شده توسط بیمارستان
به گفته دکتر تونگ، بر اساس تشخیص نوع، علت و شدت بیماری، پزشک روش درمانی مناسب را تجویز میکند. برخی از بیماریهای خفیف را میتوان با درمان پزشکی همراه با تغییرات سبک زندگی و تغذیه کنترل کرد. موارد جدیتر نیاز به مداخله جراحی مناسب دارند.
هر روش تشخیص بیماری مری الزامات خاص خود را دارد. دکتر تونگ توصیه میکند که بیماران قبل از تشخیص، دستورالعملهای مربوط به رژیم غذایی و سبک زندگی را رعایت کنند تا نتایج تشخیص دقیق باشد.
لو توی
| خوانندگان سوالات خود را در مورد بیماریهای گوارشی در اینجا مطرح میکنند تا پزشکان به آنها پاسخ دهند. |
لینک منبع






نظر (0)