مداخله موفقیت‌آمیز در ۵ مورد نقص دیواره بین دهلیزی ثانویه با استفاده از دستگاه‌های پوستی

در تاریخ ۲۷ مه، اطلاعاتی از بیمارستان عمومی مرکزی کان تو منتشر شد که نشان می‌داد پزشکان بخش قلب و عروق مداخله‌ای با موفقیت تکنیک بستن نقص دیواره بین دهلیزی ثانویه را با استفاده از ابزارهای پوستی برای ۵ بیمار انجام داده‌اند که از این تعداد، ۳ مورد نقص دیواره بین دهلیزی ثانویه بزرگ داشتند. این مداخلات با پشتیبانی متخصصان بیمارستان کودکان ۱، شهر هوشی مین انجام شد.

بر این اساس، هر 5 مورد با تشخیص نقص دیواره بین دهلیزی از خط مقدم به بیمارستان عمومی مرکزی کان تو منتقل شدند و به صورت سرپایی تحت نظر و درمان قرار دارند. در میان آنها، بیمار PVH، 60 ساله، ساکن استان وین لونگ ، با وضعیت خستگی مکرر در حین فعالیت در بیمارستان بستری شد. نتایج اکوکاردیوگرافی ترانس توراسیک، نقص دیواره بین دهلیزی ثانویه به اندازه 36 میلی‌متر، شانت از چپ به راست و افزایش فشار شریان ریوی (PAP = 45 میلی‌متر جیوه) را ثبت کرد.

Can thiệp thành công 5 ca thông liên nhĩ thứ phát bằng dụng cụ qua da- Ảnh 1. — سلامت بیمار PVH پس از مداخله رو به بهبود است

پس از مشاوره، پزشکان تصمیم گرفتند با حمایت دکتر دو نگوین تین، رئیس بخش قلب و عروق مداخله‌ای بیمارستان کودکان ۱، عمل بستن نقص دیواره بین دهلیزی از طریق پوست را برای بیمار انجام دهند. تیم مداخله اندازه نقص را اندازه‌گیری کرده و از یک ابزار ۳۸ میلی‌متری برای بستن نقص دیواره بین دهلیزی بیمار استفاده کردند. این عمل پس از ۳۰ دقیقه با پشتیبانی اکوکاردیوگرافی از طریق مری موفقیت‌آمیز بود.

به طور مشابه، ۴ بیمار دیگر مبتلا به نقص دیواره بین دهلیزی نیز تحت عمل جراحی بستن نقص دیواره بین دهلیزی از طریق پوست قرار گرفتند. در حال حاضر، ۵ بیمار در وضعیت سلامت پایداری هستند، معاینه پس از مداخله بهبود علائم بالینی را نشان داد و نتایج اکوکاردیوگرافی خوب بود.

Can thiệp thành công 5 ca thông liên nhĩ thứ phát bằng dụng cụ qua da- Ảnh 2. — تصویر نقص دیواره بین دهلیزی که با دستگاه از راه پوست بسته شده است

دکتر تران ون تریو، رئیس بخش قلب و عروق مداخله‌ای، گفت: نقص دیواره بین دهلیزی یک بیماری مادرزادی قلبی شایع است. در بزرگسالان، علائمی که ممکن است ظاهر شوند عبارتند از: مشکل در تنفس هنگام فعالیت، سرفه، تپش قلب، آریتمی و غیره.

مداخله قلبی عروقی از طریق کاتترها یک روش درمانی کم تهاجمی است که معمولاً از طریق ورید فمورال و بدون باز کردن قفسه سینه به آن دسترسی پیدا می‌شود. در نتیجه، ابزارهای مداخله‌ای از طریق کاتترها وارد قلب می‌شوند تا نقص دیواره بین دهلیزی را ببندند. مداخله قلبی عروقی از طریق کاتترها برای درمان نقص دیواره بین دهلیزی ثانویه در مقایسه با روش درمانی جراحی کلاسیک، مزایای بسیاری دارد، از جمله: ایمنی و عدم نیاز به تجهیزات فنی زیاد، قابلیت اجرا به طور معمول در مراکزی که دارای آزمایشگاه‌های کاتتریزاسیون قلبی هستند.

علاوه بر این، روش مداخله قلبی عروقی مبتنی بر کاتتر، تروما، درد و خونریزی را نیز کاهش می‌دهد و بیمار در طول عمل کاملاً بیدار است؛ میزان عفونت محل جراحی به حداقل می‌رسد. روند بهبودی و بستری شدن بیمار نیز به طور قابل توجهی کوتاه می‌شود.

دکتر تریو همچنین توصیه کرد که بیماری مادرزادی قلب به طور کلی و نقص دیواره بین دهلیزی به طور خاص در بزرگسالان به عنوان نقص‌های قلبی تعریف می‌شوند که در جنین رخ می‌دهند و از بدو تولد ظاهر شده‌اند. این بیماری اغلب به آرامی پیشرفت می‌کند، بنابراین برای به حداقل رساندن عواقب احتمالی، بیماران باید به صورت دوره‌ای غربالگری و معاینه مجدد شوند تا عوارض در مراحل اولیه تشخیص داده شوند. به ویژه، آنها باید به شدت رژیم درمانی پزشک را رعایت کنند.

منبع: https://thanhnien.vn/can-thiep-thanh-cong-5-ca-thong-lien-nhi-thu-phat-bang-dung-cu-qua-da-18524052717472073.htm