مراقبت از کودکان مبتلا به بیماری مادرزادی قلب

کودکان مبتلا به بیماری مادرزادی قلب برای جلوگیری از عفونت، زندگی خوب و حفظ سلامت خود به تغذیه کافی و مراقبت‌های بهداشتی دهان و دندان مناسب نیاز دارند.

دکتر لام می دانگ، رئیس بخش تغذیه بیمارستان قلب تام دوک، گفت که بیماری مادرزادی قلب یک بیماری شایع در کودکان است و میزان بروز فعلی آن حدود ۸ تا ۱۰ مورد در هر ۱۰۰۰ تولد زنده است. در ویتنام، تقریباً ۱۶۰۰۰ کودک هر ساله با بیماری مادرزادی قلب متولد می‌شوند.

کودکان مبتلا به بیماری مادرزادی قلب نه تنها اشتهای کمی دارند و مستعد سوء تغذیه هستند، بلکه به شدت مستعد ابتلا به عفونت‌ها، به ویژه عفونت‌های تنفسی و از همه خطرناک‌تر، اندوکاردیت، نیز می‌باشند. بنابراین، مراقبت از کودکان مبتلا به بیماری مادرزادی قلب برای کمک به آنها در زندگی خوب، رشد طبیعی و داشتن سلامت کافی برای انجام مداخلات جراحی جهت داشتن قلب سالم، بسیار چالش برانگیز است.

دکتر دانگ در مورد نحوه مراقبت از کودکان مبتلا به نقص مادرزادی قلب، به شرح زیر توصیه‌هایی ارائه می‌دهد:

تغذیه

کودکانی که نقص مادرزادی قلب دارند، نیاز به انرژی بیشتری نسبت به حالت عادی دارند، اما جذب آن به دلیل تنفس سریع و خستگی کاهش می‌یابد. بنابراین، آنها به دلیل سیستم گوارشی ضعیف، اشتهای کمی دارند، به خوبی تغذیه نمی‌شوند و مواد مغذی را به خوبی جذب نمی‌کنند. سوء تغذیه در کودکان مبتلا به این بیماری بسیار رایج است. بنابراین، والدین باید هنگام مراقبت از فرزندان خود بسیار صبور و مراقب باشند تا از دریافت تغذیه کافی برای رشد آنها اطمینان حاصل شود.

برای نوزادانی که شیر مادر می‌خورند.

برای جلوگیری از خفگی ناشی از شیر، مادران باید هنگام شیردهی، نوزادان خود را به صورت عمودی نگه دارند و سر خود را بالا نگه دارند.

بعد از شیر دادن، نوزاد را برای چند دقیقه به صورت عمودی و به شانه خود تکیه دهید و قبل از خواباندن، به آرامی به پشت او بزنید تا آروغ بزند. نوزاد را به پهلو بخوابانید تا از بالا آوردن و ورود شیر به بینی و خفگی جلوگیری شود.

مادران باید چندین بار در روز به نوزادان خود شیر بدهند و در هر وعده مقدار شیر را کاهش دهند. از شیر دادن طولانی مدت به نوزاد در یک وعده خودداری کنید، زیرا این کار به راحتی می‌تواند نوزاد را خسته کرده و باعث خفگی شود.

برای نوزادانی که نمی‌توانند از شیر مادر تغذیه کنند (به دلیل زایمان زودرس، نقص دهانی یا خستگی...).

مادران می‌توانند شیر خود را بدوشند تا نوزادانشان بنوشند. میزان متوسط شیر در روز حدود ۱۵٪ از وزن بدن نوزاد است.

برای نوزادانی که شروع به خوردن غذاهای جامد کرده‌اند

بسته به ظرفیت گوارشی کودکان، باید به مقدار کم و به دفعات زیاد به آنها غذا داده شود. برای کودکان بزرگتر که می‌توانند برنج بخورند، وعده‌های غذایی آنها باید بی‌مزه اما در عین حال مغذی باشد. برای جلوگیری از یبوست، به آنها مقدار زیادی سبزیجات، میوه و غذاهای زود هضم بدهید.

وقتی کودکان داروهای ادرارآور مانند لازیکس (فوروزماید) مصرف می‌کنند، رژیم غذایی خود را با غذاهای غنی از پتاسیم مانند پرتقال، انگور، پاپایا، موز و آب نارگیل تکمیل کنید.

آب آشامیدنی

کودکان بزرگتر مبتلا به نارسایی قلبی فقط باید در صورت تشنگی آب بنوشند. برعکس، کودکانی که نقص مادرزادی قلب دارند و سیانوز دارند و خونشان بسیار غلیظ است، باید آب زیادی بنوشند.

مشکلات دندانی

کودکان ۶ تا ۱۲ ماهه

این سن، سن شروع معاینات دندانپزشکی است. وقتی دندان‌های شیری برای اولین بار رویش پیدا می‌کنند، والدین باید از مسواکی با سر کوچک و گرد و موهای نرم برای مسواک زدن دندان‌های کودک خود استفاده کنند.

از شیر گرفتن کودک از شیر مادر و شروع تغذیه با شیشه شیر باید از ۱ سالگی کودک شروع شود. کودکانی که در حال یادگیری راه رفتن هستند، برای جلوگیری از زمین خوردن که می‌تواند باعث آسیب‌های دندانی شود، نیاز به نظارت دقیق دارند.

کودکان بالای ۱۲ ماه

دندان‌های کودک خود را بعد از غذا خوردن یا شیر خوردن و قبل از خواب با استفاده از یک مسواک نرم مسواک بزنید. مسواک زدن با آب تمیز باید یک بار بلافاصله بعد از هر وعده غذایی و در نهایت عصرها، تا زمانی که کودک شما ۱۸ ماهه شود، انجام شود.

همیشه دستورالعمل‌ها را بخوانید تا از خمیردندانی استفاده کنید که مناسب سن فرزندتان باشد.

به کودکان تنقلات ندهید. همیشه از آنها بخواهید بعد از مصرف داروهای قندی مانند شربت یا خوردن آب نبات، دهان خود را بشویند.

کودکان باید وعده‌های غذایی خود را داشته باشند و از به اشتراک گذاشتن غذا با دیگران، از جمله اعضای خانواده، خودداری کنند تا از شیوع بیماری جلوگیری شود.

هر شش ماه یکبار فرزندتان را برای معاینه نزد دندانپزشک اطفال ببرید تا تحت نظر باشد و مراقبت‌های پیشگیرانه انجام شود.

دندان‌هایتان را به درستی مسواک بزنید

از حدود ۴ تا ۵ سالگی، کودکان باید یاد بگیرند که به طور مستقل مسواک بزنند. با این حال، کودکان تا حدود ۸ تا ۹ سالگی مهارت تمیز کردن دندان‌های خود را به تنهایی کسب نمی‌کنند، بنابراین والدین باید از آنها حمایت کنند.

موقعیتی را انتخاب کنید که والدین بتوانند به راحتی دهان کودک را ببینند. مسواک را به آرامی و به صورت دایره های کوچک حرکت دهید تا سطوح جلویی دندان ها تمیز شوند. برای تمیز کردن سطوح داخلی دندان ها، مسواک را کج بگیرید.

خیلی محکم مسواک نزنید زیرا این کار می‌تواند به دندان‌ها و لثه‌های کودک شما آسیب برساند. سطوح بالایی و کناری دندان‌ها را مسواک بزنید. تمام سطوح دندان‌ها را تمیز کنید. به آرامی اطراف خطوط لثه هر دندان را مسواک بزنید. مسواک زدن دندان‌های کودک به مدت حدود دو دقیقه برای تمیز کردن کامل توصیه می‌شود.

در نهایت، مسواک‌ها باید هر سه ماه یکبار عوض شوند یا در صورت ساییده شدن موهایشان، مسواک دیگری جایگزین شود تا پلاک‌های اطراف دندان‌ها بهتر پاک شوند و از خراشیدن لثه‌های کودک جلوگیری شود. باید از یک مسواک جداگانه و یک برس غیرساییده برای ماساژ لثه‌ها استفاده شود.

آمریکا ایتالیا

لینک منبع