پیرزن ۱۰۷ ساله تحت عمل جراحی تعویض مفصل ران قرار گرفت

اخیراً، بخش ارتوپدی و ترومای بیمارستان عمومی کوانگ نین با موفقیت مفصل مصنوعی ران یک زن ۱۰۷ ساله را تعویض کرد و بدین ترتیب ظرفیت و صلاحیت تیم پزشکی بیمارستان را در انجام جراحی بر روی مواردی در این سن "نادر" تأیید کرد.

این مسن‌ترین بیماری است که تاکنون در اینجا تحت عمل جراحی قرار گرفته است.

پیرمرد ۱۰۷ ساله تحت عمل جراحی تعویض مفصل ران قرار گرفت — پیرزن ۱۰۷ ساله پس از عمل جراحی دوباره سالم است (عکس از TL).

بیمار خانم تران تی چ (۱۰۷ ساله) ساکن بخش دونگ هوی، شهر کام فا است. به گفته خانواده‌اش، خانم چ ۲ ماه پیش زمین خورد و باسنش به سطح سختی برخورد کرد. پس از حادثه، حرکت لگن راست او محدود شد.

خانواده پس از معاینه او در یک مرکز درمانی محلی، با دیدن اینکه پیر و ضعیف شده است، تصمیم گرفتند او را برای مراقبت و نظارت به خانه ببرند. با این حال، وضعیت او وخیم‌تر شد، ران راستش متورم و دردناک شد، توانایی حرکت خود را از دست داد و برای فعالیت‌های روزانه به فرزندانش وابسته شد.

خانواده او را برای معاینه به بیمارستان عمومی استان بردند. پس از معاینه و عکس‌برداری با اشعه ایکس، پزشکان شکستگی استخوان ران راست آقای چ. را تشخیص دادند و جراحی برای تعویض مفصل مصنوعی ران را تجویز کردند.

با توجه به اینکه این بیمار نادر و مسن، ریسک بالایی برای عوارض در حین و بعد از عمل جراحی داشت، پزشکان بخش ترومای ارتوپدی مشاوره‌ای بین بخش‌های قلب، مراقبت‌های ویژه و بیهوشی انجام دادند، تمام بیماری‌های مرتبط را بررسی کردند، از ترومبوز جلوگیری کردند و خطرات را از قبل پیش‌بینی کردند تا ایمن‌ترین برنامه جراحی را برای بیمار داشته باشند.

دکتر فام ترونگ دوک، معاون رئیس بخش بیهوشی و احیا، و سایر پزشکان این بخش، بی‌حسی نخاعی را روی بیمار انجام دادند.

«آقای چ. امسال ۱۰۷ ساله می‌شود. با توجه به سن بالای او، با وضعیت جسمی ضعیف، عملکرد ضعیف قلب و ریه و کاهش عملکرد تنفسی‌اش، تصمیم گرفتیم از بی‌حسی داخل نای استفاده نکنیم و برای محدود کردن خطر عوارض، بی‌حسی نخاعی انجام دهیم.»

دکتر دوک گفت: «روند بی‌حسی نخاعی به دلیل سن بالای بیمار دشوار بود و آناتومی ستون فقرات در مقایسه با حالت عادی خمیده و بدشکل بود. تیم بیهوشی با سال‌ها تجربه، روش بی‌حسی خوب و ایمنی را تضمین کرد و همچنین علائم حیاتی بیمار را در طول عمل جراحی از نزدیک تحت نظر داشت تا جراح بتواند با اطمینان آسیب را مدیریت کند.»

تیم جراحی به سرپرستی دکتر CKII Luong Toan Thang - رئیس بخش ترومای ارتوپدی، به همراه سایر پزشکان این بخش، برشی برای آشکار کردن شکستگی گردن استخوان ران راست و برداشتن سر استخوان ران انجام دادند.

تمیز کردن حفره مفصل را ادامه دهید، سر و شفت مصنوعی را نصب کنید، تنظیم کنید و بررسی کنید که مفصل ران به خوبی حرکت می‌کند و جابجا نشده است.

این جراحی ۱ ساعته به راحتی انجام شد، بیمار خون زیادی از دست نداد و کاملاً هوشیار بود. پس از جراحی، وضعیت سلامتی پیرمرد ۱۰۷ ساله پایدار بود، زخم جراحی خشک بود، او توانست بنشیند و آماده ترخیص بود.

دختر آقای چ با هیجان گفت: «در ابتدا، خانواده دیدند که مادرشان پیر و ضعیف شده است، بنابراین مردد و نگران بودند زیرا می‌ترسیدند که او زنده نماند.»

بعد از گوش دادن به توصیه‌ها، تشویق‌ها و توضیحات دقیق و جزئی پزشکان، اعتماد زیادی به عمل جراحی پیدا کردیم.

حالا که می‌بینند او سالم، هوشیار، خوب خوابیده و پاهایش خیلی کمتر از قبل از عمل جراحی درد می‌کند، خانواده‌اش بسیار خوشحال هستند. از تیم پزشکی که به مادرم کمک کردند تا الان به این حال برسد و بتواند به زودی در کنار فرزندان، نوه‌ها و خانواده‌اش باشد، بسیار سپاسگزارم.

دکتر CKII Luong Toan Thang، رئیس بخش ترومای ارتوپدی بیمارستان عمومی Quang Ninh که مستقیماً برای آقای Ch. عمل جراحی انجام می‌دهد، گفت: «انجام عمل جراحی تعویض مفصل ران برای یک بیمار ۱۰۷ ساله چالشی با خطرات و عوارض فراوان است.»

با این حال، اگر بیمار خیلی مسن باشد و جراحی نشود، قطعاً بیمار فقط می‌تواند در یک جا دراز بکشد و تمام روز درد را تحمل کند. خانواده باید کسی را داشته باشند که 24 ساعته از آنها مراقبت کند. دراز کشیدن برای مدت طولانی می‌تواند باعث زخم بستر، ذات‌الریه راکد شود و بدن به تدریج خسته شود و منجر به خطر بالای مرگ شود.

بنابراین با اینکه آقای چ ۱۰۷ سال سن داشت، با این حال تصمیم گرفتیم عمل جراحی تعویض مفصل ران را برای بیمار انجام دهیم.

این امر بسیار ضروری است و به بیماران مسن کمک می‌کند تا سالم و شاد باشند و به زندگی عادی خود بازگردند.

علاوه بر الزامات فنی جراحی، عوامل روانشناختی در سالمندان نیز بسیار مهم هستند.

بیمار تحت بی‌حسی نخاعی قرار گرفت، بنابراین در طول عمل جراحی کاملاً بیدار بود. تیم جراحی، عمل جراحی را به صورت حرفه‌ای انجام دادند و با او صحبت کردند تا او را تشویق کنند تا بتواند در راحت‌ترین و شادترین حالت روحی عمل جراحی را انجام دهد.

عمل جراحی تعویض مفصل ران در این بیمارستان برای پیرترین زن تاکنون موفقیت‌آمیز بود. پیش از این، بیمارستان عمومی کوانگ نین نیز جراحی را بر روی یک زن ۱۰۲ ساله انجام داده بود که نتایج بهبودی غیرمنتظره‌ای داشت.

شکستگی گردن استخوان ران یک حادثه شایع در سالمندان است که عمدتاً به دلیل لیز خوردن روی سطوح سخت، افتادن و برخورد مفصل ران به زمین رخ می‌دهد.

جراحی تعویض مفصل ران در حال حاضر درمان بهینه برای شکستگی‌های گردن استخوان ران ناشی از ضربه است و به بازیابی عملکرد حرکتی کمک می‌کند.

این یک تکنیک دشوار است که عمدتاً در بیمارستان‌های بزرگ با جراحان باتجربه و تجهیزات مدرن انجام می‌شود.

منبع