جراحی تعویض مفصل ران با استخوان مصنوعی
بیمار نگوین نگوک ن. (۱۲ ساله، اهل فو تو ) است که در اثر تصادف دچار شکستگی استخوان ران چپ شد. بیمار قبل از اینکه توسط خانوادهاش به بیمارستان عمومی بینالمللی وینمک تایمز سیتی منتقل شود، در یک بیمارستان مرکزی تحت عمل جراحی جوش دادن استخوان با پیچ قرار گرفته بود. پس از این جراحی، پاهای بیمار به وضوح ناهموار بودند، او میلنگید و دچار اسکولیوز شدید شده بود.

پزشکان وینمیک تایمز سیتی عمل جراحی تعویض کامل مفصل ران را روی یک بیمار ۱۲ ساله انجام دادند
عکس: BVCC
در بیمارستان عمومی بینالمللی وینمک تایمز سیتی ( هانوی )، پزشکان این مورد را نادر و پیچیده ارزیابی کردند. ساختار استخوانی بیمار هنوز به شدت در حال رشد است، اما سر استخوان ران تا حد زیادی تخریب شده است و باعث عدم تراز بدن و اسکولیوز شدید میشود. در صورت عدم مداخله زودهنگام، ستون فقرات در معرض خطر تغییر شکل دائمی قرار دارد. پزشکان پس از مشاوره تصمیم گرفتند کل استخوان مفصل ران را برداشته و سپس آن را با یک استخوان مصنوعی ران ساخته شده از آلیاژ تیتانیوم جایگزین کنند.
بزرگترین چالش جراحی نه تنها اندازه کوچک استخوان و سیستم اسکلتی ناقص است، بلکه نیاز به جلوگیری از خطر شل شدن مفاصل و اختلاف طول پاها در آینده با رشد کودک نیز وجود دارد. هرگونه انحراف حتی چند میلیمتری میتواند باعث عملکرد غیرطبیعی مفصل یا تأثیر بر کل سیستم حرکتی شود.
قبل از جراحی، تیم پزشکان Vinmec با استفاده از فناوری سهبعدی، کل ساختار استخوان لگن را شبیهسازی کردند، جراحی دیجیتال را برنامهریزی کردند و یک ابزار مخصوص بیمار (PSI) برای بیمار تهیه کردند. هر موقعیت برش، هر شیب حفره استابولوم و گردن استخوان تا کوچکترین انحراف محاسبه شد.
دکتر نگوین ون وی، متخصص و رئیس بخش توانبخشی و پزشکی ورزشی وینمیک، گفت: «ما از تصویربرداری سهبعدی و حسگرهای حرکتی برای شناسایی گروههای عضلانی ضعیف استفاده میکنیم که از طریق آنها میتوانیم یک برنامه توانبخشی پس از عمل برای کودک تدوین کنیم. هدف فقط کمک به کودک در راه رفتن نیست، بلکه راه رفتن با متعادلترین و طبیعیترین حالت ممکن است.»
عمل جراحی تعویض کامل مفصل ران برای کودک موفقیتآمیز بود. 24 ساعت پس از جراحی، بیمار ن. توانست با استفاده از یک قاب نگهدارنده بنشیند و راه برود. دو ماه پس از جراحی، بیمار اکنون به تنهایی راه میرود، اندامی متعادل دارد و دیگر اسکولیوز ندارد. تجزیه و تحلیل تصویر حسگر حرکتی نشان داد که عملکرد حرکتی بیش از 90٪ از حالت عادی بوده است.
نماینده تیم جراحی گفت که این اولین عمل تعویض کامل مفصل ران در ویتنام است که بر روی یک کودک ۱۲ ساله انجام شده است. طبق منابع پزشکی جهان، تنها دو مورد تعویض کامل مفصل ران در کودکان ۱۰ و ۱۱ ساله گزارش شده است.
قبل از مورد فوق، در ماه مه 2025، پروفسور تران ترونگ دانگ و متخصصان مرکز ارتوپدی و پزشکی ورزشی ویمک، جراحی جایگزینی کل استخوان ران با مواد چاپ سهبعدی را برای یک بیمار 8 ساله مبتلا به سرطان استخوان انجام دادند. پزشکان کل استخوان ران را با مواد چاپ سهبعدی بازسازی کردند و استخوان به شدت آسیبدیده ناشی از تومور را جایگزین کردند و اندام و عملکرد حرکتی بیمار را حفظ کردند. قبل از جراحی، این بیمار تقریباً دو سال قادر به راه رفتن نبود و به دلیل سرطان استخوان در معرض خطر قطع عضو قرار داشت.
منبع: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-thay-khop-hang-cho-benh-nhi-12-tuoi-185251017192728176.htm






نظر (0)