کمردرد - VnExpress Health

کمردرد، درد در ناحیه‌ای از دنده‌های پایینی تا چین سرینی، یک بیماری شایع و یکی از علل اصلی ناتوانی در بزرگسالان است.

این مقاله توسط دکتر نگوین فوی هین، از مرکز پزشکی دانشگاه شهر هوشی مین - شعبه ۳، به صورت حرفه‌ای بررسی شده است.

دلیل

کمردرد اغلب ناشی از آسیب شناسی در ستون فقرات یا عضلات و رباط های اطراف ستون فقرات است. در بیشتر موارد، کمردرد علت مکانیکی دارد که شایع ترین آن دژنراسیون ستون فقرات کمری است.

کمردرد غیر اختصاصی (خشکی کمر، رگ به رگ شدن کمر): اغلب پس از آسیب دیدگی مانند بلند کردن اجسام سنگین یا حرکات چرخشی شروع می‌شود.

- دژنراسیون ستون فقرات.

- فتق دیسک.

- اسپوندیلولیستزیس.

- تنگی کانال نخاعی.

- استخوان‌سازی ایدیوپاتیک منتشر: با کلسیفیکاسیون و استخوانی شدن رباط‌ها و اتصالات تاندونی در امتداد ستون فقرات مشخص می‌شود.

- نئوپلاسم‌ها: در برخی بیماران، تومور ممکن است رادیکولوپاتی کمری یا سندرم دم اسب را فشرده کند.

- عفونت‌ها: اسپوندیلودیسیت عفونی و آبسه‌های اپیدورال نیز می‌توانند باعث رادیکولوپاتی یا سندرم دم اسب شوند.

- التهاب: گروهی از بیماری‌های التهابی ستون فقرات که باعث کمردرد می‌شوند.

- پوکی استخوان و سایر بیماری‌های استخوانی.

درد ارجاعی: برخی بیماری‌های عروقی، گوارشی، ادراری تناسلی و خلف صفاق گاهی اوقات می‌توانند باعث کمردرد شوند.

تظاهرات بالینی

- کمردرد:

* کمردرد مکانیکی: به دلیل ناهنجاری‌های آناتومیک یا عملکردی ستون فقرات، نه به دلیل بیماری‌های التهابی یا بدخیم. درد معمولاً با حرکت و ایستادن یا نشستن بدتر می‌شود و با استراحت و دراز کشیدن کاهش می‌یابد (95٪).

* کمردرد التهابی: معمولاً در بیماری‌های التهابی ستون فقرات دیده می‌شود و مردان زیر ۴۰ سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این درد با سفتی ستون فقرات هنگام بیدار شدن همراه است، بیش از ۳۰ دقیقه طول می‌کشد و در نیمه شب یا اوایل صبح بدتر می‌شود. این وضعیت با حرکت بهبود می‌یابد اما با استراحت فروکش نمی‌کند.

سیاتیک: این سندرم با درد در امتداد مسیر عصب سیاتیک مشخص می‌شود. درد از کمر شروع می‌شود و به قسمت بیرونی یا پشت ران، قسمت بیرونی یا پشت ساق پا، قسمت بیرونی مچ پا، پاشنه پا و حتی انگشتان پا انتشار می‌یابد.

پیامد

بسته به علت، ممکن است عواقب مختلفی داشته باشد:

- محدودیت دامنه حرکتی ستون فقرات.

- از دست دادن یا کاهش توانایی کار.

- درد طولانی مدت است.

- سندرم فشرده سازی دم اسب.

- ضعف پیشرونده پا.

- آتروفی عضلانی.

مشخصه

- کمردرد ممکن است با سیاتیک همراه باشد یا نباشد.

- اینکه آیا درمان می‌تواند این بیماری را به طور کامل درمان کند یا خیر، بستگی به علت آن دارد.

* کمردرد حاد: پیش آگهی معمولاً بسیار خوب است و بیش از ۹۰٪ افراد ظرف ۸ هفته پس از درمان بهبود می‌یابند.

* کمردرد مزمن: بسیاری از بیماران مبتلا به کمردرد مزمن، توانایی حرکتی خود را حفظ می‌کنند و می‌توانند به طور عادی کار کنند، اما درد اغلب به طور کامل از بین نمی‌رود.

درمان

- پزشکی مدرن: درمان علائم شامل استفاده از داروهای ضد التهاب، مسکن‌ها، شل‌کننده‌های عضلانی و جراحی در موارد سندرم فشردگی دم اسب، ضعف پیشرونده پا، آتروفی عضلانی و عدم پاسخ به درمان پزشکی پس از 6 تا 8 هفته است.

- طب سنتی: بسته به علت بیماری و تظاهرات بالینی و بسته به سندرم خاص در هر فرد، روش درمانی مناسبی وجود خواهد داشت.

* دارو: طب سنتی چینی از گیاهانی استفاده می‌کند که باد را دفع می‌کنند، سرما را پراکنده می‌کنند، رطوبت را از بین می‌برند، گردش چی و جریان خون را تقویت می‌کنند و کبد و کلیه‌ها را تغذیه می‌کنند، مانند فرمول‌های دو هو تانگ جی شنگ تانگ، شن تونگ ژو یو تانگ، یی یی رن تانگ همراه با ار میائو سان...

* درمان‌های غیر دارویی: طب سوزنی (میکرونیدلینگ، الکتروآکوپانکچر، طب سوزنی گوش، امبدینگ نخ، طب سوزنی لیزری، طب سوزنی آبی)، ماساژ و غیره

پیشگیرانه

- هنگام نشستن یا ایستادن طولانی مدت، ستون فقرات خود را صاف نگه دارید؛ استفاده از کمربند محافظ کمر را در نظر داشته باشید.

- از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض سرما و رطوبت خودداری کنید.

- از حرکات ناگهانی، وضعیت بدنی نامناسب و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.

- برای افزایش قدرت و استقامت عضلات کمر، شنا یا یوگا تمرین کنید.

- برای جلوگیری از سیاتیک، بیماری‌های دژنراتیو ستون فقرات را به سرعت درمان کنید.

آمریکا ایتالیا

لینک منبع