تحولی بزرگ در درمان سرطان

ایمونوتراپی گامی جدید در درمان سرطان است که به فعال‌سازی مجدد سیستم ایمنی بدن برای افزایش توانایی یافتن و از بین بردن سلول‌های بدخیم کمک می‌کند و عوارض جانبی کمتری نسبت به شیمی‌درمانی دارد.

ایمونوتراپی در درمان سرطان روشی است که در آن موادی مشابه اجزای سیستم ایمنی که در آزمایشگاه ساخته می‌شوند، به بدن وارد می‌شوند تا عملکرد سیستم ایمنی را تقویت یا تغییر دهند و به شناسایی و حمله به سلول‌های خارجی و خطرناک کمک کنند.

دکتر تران وونگ تائو نگی، رئیس بخش انکولوژی، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، در حال مشاوره با یک بیمار است.

سیستم ایمنی طبیعی در سراسر بدن توزیع شده است و بدن را در برابر ویروس‌ها، باکتری‌ها، انگل‌ها، سلول‌های سرطانی و غیره محافظت می‌کند. هنگامی که سلول‌های خارجی ظاهر می‌شوند، صرف نظر از اینکه خوش‌خیم یا بدخیم باشند، سیستم ایمنی آنها را تشخیص داده و به آنها حمله می‌کند.

با این حال، سیستم ایمنی محدودیت‌های خاصی دارد: می‌تواند سلول‌های سرطانی را تشخیص دهد اما پاسخ آن به اندازه کافی قوی نیست؛ نمی‌تواند سلول‌های سرطانی را تشخیص دهد زیرا عملکرد شناسایی سلول‌های خارجی مسدود شده است... وقتی سیستم ایمنی ضعیف می‌شود، سلول‌های سرطانی می‌توانند به راحتی فرار کنند و رشد کنند.

در عین حال، سلول‌های سرطانی این توانایی را دارند که سیستم ایمنی را به طور موقت غیرفعال کنند، موادی ترشح کنند که بر کنترل غلبه کند یا مانع از یافتن و حمله سیستم ایمنی به آنها شود. در بسیاری از موارد، بیماران سیستم ایمنی سالمی دارند اما سلول‌های سرطانی همچنان رشد می‌کنند.

بنابراین، محققان ایمونوتراپی در درمان سرطان به دنبال کمک به سیستم ایمنی طبیعی در تشخیص زودهنگام سلول‌های سرطانی و افزایش توانایی پاسخ به حمله و نابودی آنها هستند. ایمونوتراپی یک پیشرفت در درمان سرطان است، زیرا میزان بقا را افزایش می‌دهد و کیفیت زندگی بیماران را بهبود می‌بخشد.

برای مثال، در سرطان ریه سلول غیرکوچک پیشرفته - تومور گسترش می‌یابد، به ریه طرف مقابل یا اندام‌های دوردست متاستاز می‌دهد.

یک مطالعه در سال ۲۰۱۸ در مجله پزشکی نیوانگلند روی ۶۱۶ بیمار نشان داد که افرادی که با ایمونوتراپی همراه با شیمی‌درمانی درمان شدند، پس از ۱۲ ماه میزان بقای حدود ۶۹.۲ درصد داشتند؛ در حالی که گروه بیمارانی که دارونما همراه با شیمی‌درمانی دریافت کردند، میزان بقای ۱۲ ماهه حدود ۴۹.۴ درصد داشتند.

همچنین نشان داده شده است که ایمونوتراپی در بیماران مبتلا به سرطان سینه سه‌گانه منفی مؤثر است. این نوع سرطان به سرعت رشد می‌کند و حدود ۴۰٪ از بیماران مبتلا به سرطان سینه سه‌گانه منفی مرحله ۱ تا ۳ پس از درمان عود می‌کنند.

ایمونوتراپی در درمان سرطان شامل موارد زیر است: آنتی‌بادی‌های مونوکلونال: در آزمایشگاه ساخته می‌شوند، از نحوه عملکرد آنتی‌بادی‌های طبیعی تقلید می‌کنند، گیرنده‌های خاصی را روی سطح سلول‌های سرطانی شناسایی کرده و به آنها متصل می‌شوند تا آنها را از بین ببرند...

ایمونوتراپی غیر اختصاصی: مشابه آنتی‌بادی‌های مونوکلونال عمل می‌کند و سیستم ایمنی طبیعی را برای شناسایی و از بین بردن سلول‌های سرطانی تحریک می‌کند. پزشکان می‌توانند ایمونوتراپی غیر اختصاصی را با شیمی‌درمانی و پرتودرمانی ترکیب کنند.

دو نوع ایمونوتراپی غیر اختصاصی وجود دارد، از جمله داروهایی که سیستم ایمنی را برای تولید آنتی‌بادی‌هایی که می‌توانند سلول‌های بدخیم را تشخیص داده و از بین ببرند، تحریک می‌کنند و برای افراد مبتلا به سرطان کلیه و پوست مناسب هستند؛ و داروهایی که رشد سلول‌های سرطانی را مهار می‌کنند.

ویروس درمانی آنکولیتیک: این روش که در آزمایشگاه توسعه یافته است، سلول‌های سرطانی را از بین می‌برد.

درمان با سلول‌های T: این روش با تغییر ژن‌ها در گلبول‌های سفید خون (سلول‌های T) برای فعال کردن توانایی تشخیص و از بین بردن سلول‌های سرطانی عمل می‌کند و اغلب برای کودکان مبتلا به لوسمی و بزرگسالان مبتلا به لنفوم تجویز می‌شود.

مهارکننده‌های ایست بازرسی ایمنی: سلول‌های سرطانی این توانایی را دارند که سیستم ایمنی را به طور موقت غیرفعال کنند تا بر کنترل سیستم ایمنی غلبه کنند.

مهارکننده‌های نقاط بازرسی ایمنی، توانایی سلول‌های سرطانی در غیرفعال کردن سیستم ایمنی را مسدود می‌کنند و از این طریق به سیستم ایمنی کمک می‌کنند تا سلول‌های سرطانی را شناسایی و از بین ببرد و در بهبود اثربخشی درمان سرطان نقش داشته باشد.

مهارکننده‌های نقاط بازرسی ایمنی در بسیاری از انواع سرطان مانند سرطان ریه، سرطان سینه، سرطان دهانه رحم، سرطان مثانه، سرطان روده بزرگ، سرطان سر و گردن، لنفوم هوچکین و ... استفاده می‌شوند.

بسته به شرایط و سطح پاسخ بیمار، پزشک روش تجویز داروهای ایمونوتراپی را در بدن بیمار تجویز می‌کند.

ممکن است به بیماران تزریقاتی داده شود - از طریق رگ یا محفظه تزریق؛ یا داروهای ایمونوتراپی به شکل قرص مصرف شوند. برخی از داروهای ایمونوتراپی برای سرطان پوست به شکل ژل هستند که می‌توان آنها را روی پوست مالید.

رژیم درمانی و مدت زمان ایمونوتراپی به نوع سرطان، مرحله بیماری، میزان پیشرفت و واکنش بدن بیمار بستگی دارد. پس از هر درمان، بیمار دوره استراحت، بهبودی و بازسازی سلول‌های سالم جدید را دارد.

اگرچه عوارض جانبی کمتری نسبت به شیمی‌درمانی دارد، بیماران سرطانی که با ایمونوتراپی درمان می‌شوند ممکن است به دلیل پاسخ ایمنی بیش از حد، خواب‌آلودگی، خستگی، تب، لرز، یبوست، کاهش سلول‌های خونی، خطر لخته شدن خون و اختلال عملکرد اندام را تجربه کنند.

اگر زن باردار در دوران بارداری این دارو را مصرف کند، احتمال نقص مادرزادی جنین وجود دارد. در طول درمان، بیمار باید هرگونه علائم غیرمعمول را با پزشک در میان بگذارد تا کنترل و درمان مناسب انجام شود.

منبع: https://baodautu.vn/lieu-phap-mien-dich-dot-pha-trong-dieu-tri-ung-thu-d224719.html