پیشرفت‌های چشمگیر در درمان سرطان

ایمونوتراپی پیشرفت جدیدی در درمان سرطان است که به فعال‌سازی مجدد سیستم ایمنی بدن برای افزایش توانایی آن در یافتن و از بین بردن سلول‌های بدخیم کمک می‌کند و در مقایسه با شیمی‌درمانی عوارض جانبی کمتری دارد.

ایمونوتراپی در درمان سرطان شامل معرفی موادی مشابه اجزای سیستم ایمنی بدن، که در آزمایشگاه ساخته شده‌اند، به بدن است تا عملکرد سیستم ایمنی را تقویت یا تغییر دهد و به آن در شناسایی و حمله به سلول‌های خارجی و خطرناک کمک کند.

دکتر تران وونگ تائو نگی، رئیس بخش انکولوژی بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین، به بیماران مشاوره می‌دهد.

سیستم ایمنی طبیعی در سراسر بدن توزیع شده است و از آن در برابر ویروس‌ها، باکتری‌ها، انگل‌ها، سلول‌های سرطانی و موارد دیگر محافظت می‌کند. وقتی سلول‌های خارجی، چه خوش‌خیم و چه بدخیم، ظاهر می‌شوند، سیستم ایمنی آنها را تشخیص داده و حمله‌ای را آغاز می‌کند.

با این حال، سیستم ایمنی محدودیت‌های خاصی دارد: می‌تواند سلول‌های سرطانی را تشخیص دهد اما به اندازه کافی قوی واکنش نشان نمی‌دهد؛ ممکن است به دلیل انسداد در توانایی‌اش در شناسایی سلول‌های خارجی، نتواند سلول‌های سرطانی را تشخیص دهد... وقتی سیستم ایمنی ضعیف می‌شود، سلول‌های سرطانی می‌توانند راحت‌تر فرار کنند و رشد کنند.

در عین حال، سلول‌های سرطانی این توانایی را دارند که سیستم ایمنی را به طور موقت غیرفعال کنند، موادی ترشح کنند که خارج از کنترل سیستم ایمنی هستند یا مانع از یافتن و حمله سیستم ایمنی به آنها شوند. در بسیاری از موارد، بیماران سیستم ایمنی سالمی دارند، اما سلول‌های سرطانی همچنان توسعه می‌یابند.

بنابراین، محققان در زمینه ایمونوتراپی برای درمان سرطان به دنبال راه‌هایی برای کمک به سیستم ایمنی طبیعی در تشخیص زودهنگام سلول‌های سرطانی و افزایش توانایی آن در پاسخ و حمله و نابودی آنها هستند. ایمونوتراپی یک پیشرفت در درمان سرطان است زیرا میزان بقا را افزایش می‌دهد و کیفیت زندگی بیماران را بهبود می‌بخشد.

برای مثال، در سرطان ریه سلول غیرکوچک پیشرفته، تومور گسترش می‌یابد و به ریه مقابل یا اندام‌های دوردست متاستاز می‌دهد.

یک مطالعه در سال ۲۰۱۸ در مجله پزشکی نیوانگلند که شامل ۶۱۶ بیمار بود، نشان داد که افرادی که با ایمونوتراپی ترکیبی و شیمی‌درمانی درمان شدند، میزان بقای ۱۲ ماهه تقریباً ۶۹.۲٪ داشتند؛ در حالی که گروه دارونما با شیمی‌درمانی ترکیبی، میزان بقای ۱۲ ماهه تقریباً ۴۹.۴٪ داشتند.

ایمونوتراپی همچنین در بیماران مبتلا به سرطان سینه سه‌گانه منفی مؤثر بوده است. این نوع سرطان به سرعت رشد می‌کند و تقریباً ۴۰٪ از بیماران مبتلا به سرطان سینه سه‌گانه منفی مرحله ۱ تا ۳ پس از درمان، عود بیماری را تجربه خواهند کرد.

ایمونوتراپی در درمان سرطان شامل موارد زیر است: آنتی‌بادی‌های مونوکلونال: در آزمایشگاه ساخته می‌شوند و از عملکرد آنتی‌بادی‌های طبیعی تقلید می‌کنند، گیرنده‌های خاصی را روی سطح سلول‌های سرطانی شناسایی کرده و به آنها متصل می‌شوند تا آنها را از بین ببرند...

ایمونوتراپی غیر اختصاصی: این روش مشابه آنتی‌بادی‌های مونوکلونال عمل می‌کند و سیستم ایمنی طبیعی را برای شناسایی و از بین بردن سلول‌های سرطانی تحریک می‌کند. پزشکان ممکن است ایمونوتراپی غیر اختصاصی را با شیمی‌درمانی و پرتودرمانی ترکیب کنند.

دو نوع ایمونوتراپی غیر اختصاصی وجود دارد: داروهایی که سیستم ایمنی را تحریک می‌کنند تا آنتی‌بادی‌هایی تولید کنند که قادر به شناسایی و از بین بردن سلول‌های بدخیم هستند و برای بیماران مبتلا به سرطان کلیه و پوست مناسب هستند؛ و داروهایی که رشد سلول‌های سرطانی را مهار می‌کنند.

درمان ویروسی آنکولیتیک: این روش که در آزمایشگاه توسعه یافته است، در کشتن سلول‌های سرطانی مؤثر است.

درمان با سلول T: این درمان با تغییر ژن‌ها در گلبول‌های سفید خون (سلول‌های T) برای فعال کردن توانایی آنها در تشخیص و از بین بردن سلول‌های سرطانی عمل می‌کند. این درمان اغلب برای کودکان مبتلا به لوسمی و بزرگسالان مبتلا به لنفوم تجویز می‌شود.

مهارکننده‌های ایست بازرسی ایمنی: سلول‌های سرطانی این توانایی را دارند که سیستم ایمنی را به طور موقت غیرفعال کنند تا مکانیسم‌های کنترل سیستم ایمنی را دور بزنند.

مهارکننده‌های نقاط بازرسی ایمنی از غیرفعال شدن سیستم ایمنی توسط سلول‌های سرطانی جلوگیری می‌کنند و در نتیجه به سیستم ایمنی کمک می‌کنند تا سلول‌های سرطانی را شناسایی و از بین ببرد و در نتیجه به بهبود اثربخشی درمان سرطان کمک می‌کند.

مهارکننده‌های نقاط بازرسی ایمنی در بسیاری از انواع سرطان، از جمله سرطان ریه، سرطان سینه، سرطان دهانه رحم، سرطان مثانه، سرطان روده بزرگ، سرطان سر و گردن و لنفوم هوچکین استفاده می‌شوند.

بسته به شرایط بیمار و پاسخ بدن او، پزشک روش تجویز داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی را تجویز می‌کند.

بیماران ممکن است از طریق تزریق داخل وریدی یا انفوزیون، ایمونوتراپی دریافت کنند؛ یا قرص‌های ایمونوتراپی مصرف کنند. برخی از داروهای ایمونوتراپی برای سرطان پوست به شکل ژل هستند و می‌توان آنها را روی پوست مالید.

سیر و مدت زمان ایمونوتراپی به نوع سرطان، مرحله بیماری، پیشرفت آن و پاسخ بیمار به درمان بستگی دارد. پس از هر چرخه درمان، بیمار دوره استراحت، بهبودی و بازسازی سلول‌های سالم جدید را دارد.

اگرچه بیماران سرطانی که با ایمونوتراپی درمان می‌شوند، نسبت به شیمی‌درمانی کمتر در معرض عوارض جانبی هستند، اما ممکن است به دلیل واکنش بیش از حد سیستم ایمنی، دچار خواب‌آلودگی، خستگی، تب، لرز، یبوست، کاهش تعداد سلول‌های خون، افزایش خطر لخته شدن خون و اختلال عملکرد اندام‌ها شوند.

اگر زن باردار در دوران بارداری از دارو استفاده کند، ممکن است جنین دچار نقص‌های مادرزادی شود. در طول فرآیند درمان، بیماران باید هرگونه علائم غیرمعمول را برای نظارت و مدیریت مناسب با پزشک خود در میان بگذارند.

منبع: https://baodautu.vn/lieu-phap-mien-dich-dot-pha-trong-dieu-tri-ung-thu-d224719.html