پروژه «بهبود ظرفیت بخش بهداشت کوانگ نام»: ناتمام

مرکز پزشکی Que Loc (Nong Son) تحت بخش ساخت و نصب پروژه "بهبود ظرفیت بخش بهداشت و درمان کوانگ نام " ارتقا و تعمیر شد و تکمیل و مورد استفاده قرار گرفته است.

ساخت و ساز تازه تکمیل شده

پروژه «بهبود ظرفیت بخش بهداشت کوانگ نام» از یک تفاهم‌نامه (MOU) بین وزارت برنامه‌ریزی و سرمایه‌گذاری (به نمایندگی از دولت ویتنام) و سفارت ایتالیا (به نمایندگی از دولت ایتالیا) با استفاده از وام‌های ODA از دولت ایتالیا آغاز شد.

این تفاهم‌نامه شامل ارائه وام با شرایط ویژه برای برنامه بهبود خدمات درمانی در مناطق منتخب ویتنام مرکزی و دانشگاه پزشکی و داروسازی هوئه است.

نخست وزیر در تاریخ 9 دسامبر 2010 سیاست سرمایه گذاری (شماره 2243/TTg - QHQT) را تصویب کرد. کمیته مردمی استان کوانگ نام در تاریخ 11 دسامبر 2012 (شماره 4073/QD - UBND) این پروژه سرمایه گذاری و 3 بار تعدیل و تکمیل (2015، 2018 و 2020) را تصویب کرد. کل سرمایه گذاری این پروژه بیش از 107.1 میلیارد دانگ ویتنام است (سرمایه ODA دولت ایتالیا بیش از 3 میلیون یورو و سرمایه همتای محلی بیش از 26.2 میلیارد دانگ ویتنام است).

هدف این پروژه، سرمایه‌گذاری در ساخت یک سیستم بهداشتی مدرن، کامل و هماهنگ در کوانگ نام از سطح استان تا شهرستان و بخش است که قادر به پاسخگویی به نیازهای روزافزون و متنوع مردم برای حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت، کاهش میزان ابتلا و مرگ و میر، افزایش امید به زندگی و بهبود کیفیت زندگی باشد...

با این حال، پس از بیش از ۱۳ سال سرمایه‌گذاری، این پروژه تنها بخش ساخت و نصب را در سال ۲۰۲۰ تکمیل و تحویل داده است. عمدتاً، این پروژه برای ساخت مراکز جدید و بازسازی برخی از اقلام تخریب‌شده ایستگاه‌های بهداشت سطح کمون در هیپ دوک و نونگ سون است.

بخش تدارکات تجهیزات به ارزش بیش از ۲.۲۵ میلیون یورو، پس از تأیید گزارش امکان‌سنجی، تازه به مرحله اجرا رسیده است و هنوز صلاحیت لازم برای سازماندهی مناقصه، انجام تدارکات و نصب تجهیزات را ندارد.

به گفته تران آنه توان، نایب رئیس کمیته مردمی استان، مدت زمان قرارداد تجهیزات پزشکی سرمایه‌گذاری شده در واحدهای (بیمارستان عمومی استان کوانگ نام، مرکز پزشکی نونگ سون، مرکز پزشکی هیپ دوک، مرکز اورژانس ۱۱۵) منقضی شده است.

کمیته مردمی استان کوانگ نام، که قادر به ادامه اجرای پروژه مصوب نیست، از وزارت دارایی درخواست کرده است که بخش تهیه تجهیزات پزشکی را کاهش داده و به پروژه پایان دهد. کوانگ نام با استفاده از پروژه‌های سرمایه‌گذاری عمومی با بودجه دولتی، در بخش تجهیزات پزشکی کاهش یافته سرمایه‌گذاری خواهد کرد تا به سرعت کار معاینه و درمان پزشکی را در واحدهای ذی‌نفع انجام دهد.

سوالات زیادی مطرح شده است: چرا پس از ۱۳ سال از تصویب وام، این پروژه تکمیل نشده است؟ چرا این مدت زمان طولانی طول کشیده و بخش تهیه تجهیزات با ارزش سرمایه‌گذاری بالا (سرمایه ODA بیش از ۲.۲۵ میلیون یورو) نتوانسته اجرا شود و با موانع غیرقابل اجرایی زیادی روبرو شده است؟

آقای تران شوان وین - نایب رئیس شورای مردمی استان - گفت: کارایی سرمایه‌گذاری نکته اصلی یک پروژه است. اگر ساخت‌وساز تکمیل شود اما تجهیزاتی وجود نداشته باشد، چه کاری می‌توان انجام داد؟ آیا سرمایه‌گذار مسئولیت خود را انجام داده است؟ وقتی بودجه محلی به طور فزاینده‌ای کسری دارد، پروژه چه زمانی تکمیل خواهد شد؟

بیمارستان عمومی-۲.jpg — پروژه تجهیزات پزشکی بیمارستان عمومی کوانگ نام تحت عنوان «ظرفیت‌سازی بخش سلامت کوانگ نام» هنوز اجرا نشده است.

منتظر رویه‌های مربوطه هستیم

به گفته آقای نگوین کوانگ تو - مدیر دپارتمان برنامه‌ریزی و سرمایه‌گذاری، بخش تدارکات تجهیزات پروژه از سال ۲۰۲۰ مورد بررسی و ارتقا قرار گرفته، اما موفقیت‌آمیز نبوده است.

علاوه بر تأثیر بیماری همه‌گیر کووید-۱۹، دلایل ذهنی دیگری نیز روند سرمایه‌گذاری را به تأخیر انداخته است. دشوارترین نکته این است که بررسی و یکسان‌سازی فهرست و پیکربندی تجهیزات پزشکی باید بارها با ذینفعان مشورت شود، مشکل ارزش‌گذاری تجهیزات، نرخ ارز یورو/دونگ ویتنام که به طور مداوم در مقایسه با نرخ ارز مصوب اولیه کاهش می‌یابد، منجر به نیاز به بررسی و تنظیم فهرست و مقدار تجهیزات بر اساس آن شده است...

با توجه به توصیه‌ها و طرح‌های کمیته مردمی استان کوانگ نام، وزارت دارایی موافقت کرد که پروژه را خاتمه دهد و از سرمایه‌های عمومی محلی برای تکمیل موارد باقی‌مانده استفاده کند.

وزارت دارایی همچنین اعلام کرد که کاهش اقلام مربوط به تهیه تجهیزات و پایان دادن به پروژه طبق پیشنهاد کمیته مردمی استان کوانگ نام به این معنی است که پروژه به هدف مورد تایید مرجع ذیصلاح نرسیده است (سرمایه ODA برای ساخت یک ایستگاه پزشکی استفاده شده است اما هیچ تجهیزاتی وجود ندارد). دولت ایتالیا می‌تواند این پروژه را شکست خورده تلقی کند و طبق مفاد یادداشت تفاهم (MOU) با آن برخورد خواهد کرد.

یکی از مفاد این تفاهم‌نامه این است که اگر اجرای پروژه بیش از ۲۴ ماه به تأخیر بیفتد، طرفین در مورد ادامه پروژه بحث خواهند کرد و «در مورد اقدامات خاص تصمیم خواهند گرفت».

موارد فورس ماژور تا زمان تکمیل و تأمین مالی پروژه ادامه خواهد یافت. وزارت دارایی از کمیته مردمی استان کوانگ نام درخواست کرده است تا به طور فعال با وزارت برنامه‌ریزی و سرمایه‌گذاری و حامی مالی گفتگو کند تا اقدامات مناسبی را برای به حداقل رساندن پیامدهای خاتمه پروژه انجام دهد.

به گفته معاون وزیر دارایی، نگوین دوک چی، کوانگ نام باید نتایج، علل و مسئولیت‌های منطقه و مالک پروژه را در فسخ پروژه تجزیه و تحلیل کند و برای بررسی و تصمیم‌گیری به نخست‌وزیر گزارش دهد.

بر اساس تایید نخست وزیر، کمیته مردمی استان کوانگ نام با وزارت برنامه‌ریزی و سرمایه‌گذاری برای رسیدگی به فسخ پروژه طبق مفاد تفاهم‌نامه بین دو دولت مذاکره کرد. این مبنایی است که وزارت دارایی می‌تواند با طرف ایتالیایی در مورد رویه لغو وام و فسخ پروژه در توافقنامه مالی مربوطه مذاکره کند.

به گفته آقای نگوین هونگ - معاون مدیر اداره برنامه‌ریزی و سرمایه‌گذاری، ادامه اجرا و تکمیل مفاد سرمایه‌گذاری در این پروژه امکان‌پذیر نیست. واحدهای مشاوره نمی‌توانند فهرست و استانداردهای صحیح، پیکربندی تجهیزات مطابق با فهرست و پیکربندی قبلاً توافق شده توسط حامی مالی را رعایت کنند.

بسیاری از تجهیزات دیگر تولید نمی‌شوند یا پیکربندی و استانداردها تغییر کرده‌اند و هیچ نام تجاری برای تعیین قیمت ندارند. طبق درخواست حامی مالی، بخش خرید تجهیزات پزشکی باید با مناقصه بین‌المللی سازماندهی شود و ۲۵٪ تجهیزات باید منشأ ایتالیایی داشته باشند، بنابراین اجرای آن دشوار خواهد بود، ظاهراً غیرممکن است.

علاوه بر این، این پروژه توسط نخست وزیر تا ۳ بار تعدیل و تمدید شده است و فقط اجازه تمدید دوره اجرا و تمدید قرارداد وام تا ۳۱ دسامبر ۲۰۲۳ را داشته است. کوانگ نام منتظر انجام مراحل مربوطه است تا بتواند پروژه را تکمیل کند.

منبع