سفر مراقبت‌های بهداشتی فکری و آرمان‌هایی برای ساختن کشور

در تاریخ ملت ما، سلامت یکی از بخش‌هایی است که طولانی‌ترین قدمت را دارد. سلامت با فرهنگ ملی پیوند نزدیکی دارد و به طور مؤثر در خدمت حفاظت و ساختن کشور بوده است. در طول مسیر توسعه با کشور، از زمان تأسیس کشور، بخش سلامت به موازات آن توسعه‌ای جامع و قوی داشته است. 80 سال گذشته است، برای بخش سلامت، این سفری طولانی از هوش و قدرت، فداکاری و از خودگذشتگی، سختی‌ها و عزم، خون و اشک است، اما مهمتر از همه، این سفری از آرزوهاست.

موفقیت انقلاب اوت در سال ۱۹۴۵، دوران جدیدی را در تاریخ ملت ویتنام به طور کلی و تاریخ بخش بهداشت به طور خاص گشود. در ۲ سپتامبر ۱۹۴۵، رئیس جمهور هوشی مین اعلامیه استقلال را در میدان با دین خواند و دولت موقت جمهوری دموکراتیک ویتنام را که متشکل از ۱۵ وزارتخانه از جمله وزارت بهداشت بود، معرفی کرد.

در طول دو جنگ مقاومت علیه فرانسوی‌ها و آمریکایی‌ها برای نجات کشور، بخش بهداشت هدف حزب و دولت را عملی کرد: «همه برای خط مقدم، همه برای پیروزی». فعالیت‌های بخش بهداشت در سراسر کشور مانند پیشگیری از بیماری، درمان، تولید و توزیع دارو و تجهیزات پزشکی... همگی در راستای هدف فوق بود.

رئیس جمهور هوشی مین از بیمارستان ویت دوک بازدید کرد (۱۹۵۶). عکس: VNA

رئیس شورای وزیران، دو مویی، وزیر بهداشت ، سونگ هائو و کودکان در هانوی در مراسم افتتاحیه برنامه ایمن‌سازی گسترده برای ریشه‌کنی فلج اطفال (۱۹۹۱). عکس: Thu Hoai - VNA

پروفسور تون تات تونگ با دو اختراع علمی بزرگ، به شکوه پزشکی ویتنام کمک کرده است. این دو اختراع، روش برداشتن کبد است که به نام او نامگذاری شده است، یک کار علمی که به عنوان یک روش استاندارد و کلاسیک برداشتن کبد در سطح بین‌المللی شناخته شده و توسط بسیاری از کشورهای پیشرفته مورد استفاده قرار می‌گیرد. در عکس: پروفسور تون تات تونگ (بیمارستان ویت دوک) قبل از عمل جراحی با همکارانش صحبت می‌کند. عکس: وو تیو - VNA

پروفسور تان دات تونگ در حین عمل جراحی کبد (۱۹۷۶). عکس: نگوین چین – VNA

پس از اتحاد مجدد کشور، بخش بهداشت گام‌های بلندی برداشته و به دستاوردهای مهمی در زمینه مراقبت و حفاظت از سلامت مردم دست یافته است. در عکس: تکنسین فام نگوین کوین (آکادمی پزشکی هوئه) با موفقیت در مورد بخیه‌های قابل جذب از مواد محلی (روده خوک، پوست حیوانات، نخ ابریشم...) برای استفاده در جراحی تحقیق کرد (۱۹۸۴). عکس: Thu Hoai - VNA

اگرچه وظیفه اصلی در این دوره خدمت به رزمندگان بود و تمام منابع انسانی و مادی باید بر خدمت به خط مقدم متمرکز می‌شد، اما در بحبوحه مشکلات و کمبودهای بی‌شمار، بخش بهداشت همچنان به فعالیت خود ادامه داد و به طور مداوم توسعه یافت و مراقبت‌های خوب از سربازان زخمی و پیشگیری و کنترل بیماری‌ها را تضمین کرد.

سربازان پیراهن سفید از سختی‌ها و خطرات نمی‌ترسیدند، همیشه دوشادوش سربازان در خطوط مقدم علیه دشمن می‌ایستادند و درمان و مراقبت از سربازان زخمی، سربازان بیمار و مردم را تضمین می‌کردند. آنها هم پزشک بودند و هم سربازان ثابت قدمی که مستقیماً برای محافظت از میهن اسلحه در دست داشتند.

سیستم پزشکی میدانی مستقر، جان ده‌ها هزار سرباز را نجات داد. درمانگاه‌ها و بیمارستان‌های صحرایی در کوه‌های مرتفع، جنگل‌های عمیق و درست در وسط میدان نبرد برپا شدند. ایده‌هایی در مورد «اتاق‌های عمل صحرایی» یا تولد داروهایی برای پیشگیری و درمان مالاریا، واکسن‌ها... از سلامت سربازان و مردم محافظت می‌کرد و در عین حال خلاقیت و شجاعت کادر پزشکی را در زمان جنگ نشان می‌داد و به طور قابل توجهی در روز پیروزی 30 آوریل 1975 نقش داشت.

تصاویر اضطراری، تحقیقات پزشکی در طول دوره مقاومت.

تصاویر اضطراری، تحقیقات پزشکی در طول دوره مقاومت.

تصاویر اضطراری، تحقیقات پزشکی در طول دوره مقاومت.

تصاویر اضطراری، تحقیقات پزشکی در طول دوره مقاومت.

پس از آزادسازی کامل جنوب، کشور دوباره متحد شد. از آن زمان، بخش بهداشت همواره وظیفه اصلی خود را حفظ و ارتقای سلامت مردم، بهبود کیفیت و اثربخشی معاینات و درمان پزشکی تعیین کرده است. از یک سو، این بخش وارث ارزش‌های والایی است که نسل‌های گذشته برای پرورش آنها سخت تلاش کرده‌اند، از سوی دیگر، اراده و هوش خود را برای فتح قله‌های جدید به حداکثر رسانده است. سیستم بهداشت چند سطحی از سطح مرکزی تا کمون‌ها، بخش‌ها و روستاها را پوشش می‌دهد. برنامه‌های واکسیناسیون گسترده و کمپین‌های پیشگیری از بیماری در ۱۰۰٪ کمون‌ها و بخش‌ها، به طور گسترده و سیستماتیک، مستقر شده‌اند و پایه و اساس یک سیستم بهداشتی قوی را بنا نهاده‌اند که مراقبت‌های بهداشتی اولیه را برای مردم فراهم می‌کند. به طور خاص، ویتنام یک سیستم بهداشتی مدرن ایجاد کرده است که قادر به پاسخگویی سریع و مؤثر به فوریت‌های بهداشتی است.

معاون رئیس جمهور نگوین تی بین در مراسم اعلام ریشه کنی فلج اطفال در ویتنام در سال ۲۰۰۰، مدال درجه یک کارگری را به برنامه ملی ایمن سازی گسترده اهدا می کند (هانوی، ۱۵ دسامبر ۲۰۰۰). عکس: هو اوآی - VNA

پزشکان موسسه پزشکی بالینی بیماری‌های گرمسیری هانوی در حال درمان بیماری مبتلا به سارس شدید (۲۰۰۳). (عکس: هو اوآی/VNA)

تاکنون، سیستم مراکز معاینه و درمان پزشکی به تدریج از چند بیمارستان در دهه 1950 به 883 بیمارستان در سال 2004، به 1162 بیمارستان در سال 2011 و تا اکتبر 2024 به 1718 بیمارستان، از جمله 384 بیمارستان غیردولتی، توسعه یافته است که سالانه بیش از 170 میلیون بیمار سرپایی را معاینه و بیش از 17 میلیون بیمار بستری را درمان می‌کنند. تعداد تخت‌های بیمارستانی به ازای هر 10000 نفر به طور مداوم به هدف سالانه تعیین شده توسط مجلس ملی رسیده است/از آن فراتر رفته است (در سال 2020 به 28 تخت بیمارستانی به ازای هر 10000 نفر، در سال 2023 به 32 تخت بیمارستانی به ازای هر 10000 نفر رسید؛ اجرای تخمینی در سال 2024، 34 تخت بیمارستانی به ازای هر 10000 نفر است). در کنار آن، شبکه بیمارستان‌های ماهواره‌ای گسترش یافته است. ایجاد و توسعه یک سیستم معاینه و درمان پزشکی از راه دور، که بیمارستان‌های سطح بالا را با بیش از ۱۵۰۰ مرکز معاینه و درمان پزشکی در سراسر کشور، از جمله مناطق دورافتاده و جزیره‌ای، متصل کند؛ شبکه معاینه و درمان پزشکی سنتی همچنان در حال تثبیت و توسعه است.

پزشکان پیوند عضو انجام می‌دهند. (عکس: PV/Vietnam+)

سیستم معاینه و درمان پزشکی که از یک سیستم پزشکی عقب‌مانده و دشوار به وجود آمده بود، اکنون گام‌های بلندی در تخصص برداشته است. این سیستم تکنیک‌های پیشرفته‌ای را در سطح جهان به کار گرفته و بر آنها تسلط یافته است، مانند: فناوری پیوند عضو و پیوند ۶/۶ عضو اصلی؛ پیوند چند عضو از اهداکنندگان مرگ مغزی؛ تکنیک‌های جراحی قلب باز؛ جراحی آندوسکوپی کودکان؛ پیوند قرنیه؛ لقاح آزمایشگاهی؛ پیوند سلول‌های بنیادی؛ تکنیک‌های جراحی ستون فقرات با استفاده از ربات‌ها؛ تکنیک‌های پیوند قلب مصنوعی؛ تکنیک‌های استفاده از سلول‌های بنیادی خون‌ساز اتولوگ در درمان سرطان... در میان آنها، تخصص‌ها و زمینه‌های پزشکی زیادی وجود دارد که پزشکان ویتنامی در آنها تدریس می‌کنند و تکنیک‌ها را به پزشکان کشورهای مختلف جهان منتقل می‌کنند. این تکنیک‌ها از متخصصان بیمارستان‌های مرکزی و سطح بالا به بیمارستان‌های محلی در سراسر کشور منتقل شده و همچنان منتقل می‌شوند.

ویتنام همچنین با موفقیت بسیاری از بیماری‌های نوظهور را کنترل کرده است؛ به ویژه، ویتنام مفتخر است که توسط سازمان بهداشت جهانی به عنوان اولین کشور در جهان که پس از ۴۵ روز پیشگیری وحشتناک از بیماری، با موفقیت همه‌گیری سارس را کنترل کرد، شناخته شود. ویتنام همچنین در طول نزدیک به ۳۵ سال گذشته به دستاوردهای قابل توجه بسیاری در پیشگیری و کنترل HIV/AIDS دست یافته است و به جلوگیری از خطر ابتلا به HIV در حدود ۱ میلیون نفر و کاهش حدود ۲۰۰۰۰۰ مرگ و میر مرتبط با ایدز کمک کرده است. از زمانی که برنامه پیشگیری قبل از مواجهه با HIV (PrEP) به یک برنامه ملی تبدیل شد، تا سال ۲۰۲۳، ویتنام در منطقه آسیا و اقیانوسیه از نظر تعداد کاربران PrEP پیشرو بوده است، با بیش از ۱۲۳۷۹۳ مراجعه‌کننده که به این سرویس دسترسی دارند، که از این تعداد، مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند (MSM) حدود ۸۰٪ را تشکیل می‌دهند، نقطه روشنی در پیشگیری از HIV-AIDS است.

کادر پزشکی مرکز کنترل بیماری‌های هانوی در تلاشند تا نمونه‌های آزمایش کووید-۱۹ کافی را از همه ساکنان روستای ها لوی، کمون مِه لین، در ۱۲ آوریل ۲۰۲۰ جمع‌آوری کنند. عکس: مین کوئیت - VNA

پزشکان در حال انجام یک عمل جراحی رباتیک. (عکس: PV/Vietnam+)

ویتنام همچنین به عنوان کشوری شناخته می‌شود که به تدریج در حال ارتقاء به جایگاه مهمی در فهرست کشورهای تولیدکننده واکسن در جهان است. در عکس: واکسن ترکیبی سرخک-سرخجه تولید شده توسط ویتنام از نظر بالینی آزمایش و ارزیابی شده و برای کاربران در برنامه ایمن‌سازی گسترده، ایمن و مؤثر بوده و از سال ۲۰۱۷ واکسیناسیون رایگان را برای کودکان فراهم می‌کند. عکس: دونگ نگوک - VNA

ویتنام همچنین به عنوان کشوری شناخته می‌شود که به تدریج در حال ارتقاء به جایگاه مهمی در فهرست کشورهای تولیدکننده واکسن در جهان است. در عکس: واکسن ترکیبی سرخک-سرخجه تولید شده توسط ویتنام از نظر بالینی آزمایش و ارزیابی شده و برای کاربران در برنامه ایمن‌سازی گسترده، ایمن و مؤثر بوده و از سال ۲۰۱۷ واکسیناسیون رایگان را برای کودکان فراهم می‌کند. عکس: دونگ نگوک - VNA

کار واکسیناسیون ویتنام به موفقیت‌های زیادی دست یافته است. (عکس: PV/Vietnam+)

به طور خاص، در طول همه‌گیری اخیر کووید-۱۹، ویتنام کل نظام سیاسی را بسیج کرد؛ تلاش‌های مشترک و اجماع جامعه تجاری و مردم، همکاری و حمایت مؤثر دوستان بین‌المللی، و رهبری و هدایت پیشگیری و کنترل بیماری همه‌گیر به طور همزمان، به طور مؤثر، مناسب و مؤثر اجرا شد.

با تلاش‌های بخش بهداشت، که در آن طب پیشگیری نقش اساسی دارد، بسیاری از بیماری‌های همه‌گیر ریشه‌کن شده‌اند: آبله در سال ۱۹۷۸ ریشه‌کن شد، خشکی چشم ناشی از کمبود ویتامین A در سال ۱۹۹۵ ریشه‌کن شد، فلج اطفال در سال ۲۰۰۰ ریشه‌کن شد، کزاز نوزادی در سال ۲۰۰۵ ریشه‌کن شد، فیلاریازیس و لنفادنوپاتی در سال ۲۰۱۸ ریشه‌کن شدند، تراخم در سال ۲۰۲۴ ریشه‌کن شد. برخی از بیماری‌ها زمانی در کشور ما شایع بودند، اما در سال‌های اخیر هیچ مورد جدیدی مانند طاعون و وبا ثبت نشده است. بسیاری از بیماری‌های همه‌گیر دیگر مانند مالاریا، حصبه، اسهال حاد، آنسفالیت ویروسی، دیفتری، سیاه سرفه، سیاه زخم و غیره کنترل شده‌اند و هیچ بیماری همه‌گیر عمده‌ای رخ نداده است.

می‌توان گفت که دستاوردهای مراقبت‌های بهداشتی ویتنام بسیار مهم و برجسته است و در کاهش تعداد بیماری‌ها و مرگ و میر ناشی از بیماری‌های مؤثر بر سلامت انسان، نقش مثبتی در تضمین امنیت اجتماعی مردم دارد. به لطف این دستاوردها، میانگین امید به زندگی مردم ویتنام با ۳۳.۷ سال افزایش از ۴۰ سال (۱۹۶۰) به ۷۳.۷ سال (۲۰۲۰) رسیده است. میزان سوء تغذیه و مرگ و میر کودکان دو سوم کاهش یافته است؛ میزان مرگ و میر مادران در مقایسه با سال ۱۹۹۰ سه چهارم کاهش یافته است. وضعیت جسمانی مردم ویتنام بهبود یافته است. از سال ۱۹۹۳ تاکنون، میانگین قد جوانان ویتنامی ۶.۶ سانتی‌متر افزایش یافته و به ۱۶۸.۱ سانتی‌متر در مردان (۲۰۲۰) و ۱۵۶.۲ سانتی‌متر در زنان رسیده است.

رئیس جمهور هوشی مین زمانی در مورد اهمیت مراقبت‌های بهداشتی تأکید کرد:

رئیس جمهور هوشی مین از کادر و کارکنان درمانگاه ون دین، ها دونگ، بخش پزشکی پیشرو در شمال، بازدید و با آنها گفتگو کرد (آوریل ۱۹۶۳). عکس: VNA

«

حفظ دموکراسی، ساختن کشور، ایجاد یک زندگی جدید، همه برای موفقیت به سلامت خوب نیاز دارند. هر شهروند ضعیف به معنای ضعف کل کشور است، هر شهروند سالم به معنای سلامت کل کشور است.

رئیس جمهور هوشی مین

به پیروی از آموزه‌های عمو هو، در طول سال‌ها، حزب و دولت همواره به تأمین اجتماعی و معاینات و درمان پزشکی مردم توجه داشته‌اند، که در این میان، بیمه سلامت در ساخت و تکمیل آن توجه ویژه‌ای داشته است. میزان پوشش بیمه سلامت به سرعت افزایش یافته است، به طور خاص: در سال ۲۰۰۹، ۵۸٪ از جمعیت تحت پوشش بیمه سلامت بودند، تا سال ۲۰۲۳ به ۹۳.۳۵٪ از جمعیت رسید - معادل بیش از ۹۳.۳۰۷ میلیون نفر که در بیمه سلامت شرکت می‌کنند. تعداد افرادی که دارای کارت بیمه سلامت هستند و برای معاینه و درمان پزشکی به پزشک مراجعه می‌کنند، در طول سال‌ها به سرعت افزایش یافته است: در سال ۲۰۰۹، ۸۸.۶ میلیون ویزیت؛ در سال ۲۰۱۵، ۱۳۰.۲ میلیون ویزیت؛ و تا پایان سال ۲۰۲۳، ۱۷۴ میلیون ویزیت.

دبیرکل تو لام به مناسبت هفتادمین سالگرد روز پزشک ویتنام (۲۷ فوریه ۱۹۵۵ - ۲۷ فوریه ۲۰۲۵) به بخش بهداشت تبریک گفت . عکس: تونگ نات - VNA

سیستم مراکز معاینه و درمان بیمه سلامت به طور فزاینده‌ای در حال گسترش و بهبود کیفیت است و نیازهای مردم به معاینه و درمان بیمه سلامت را برآورده می‌کند. در سراسر کشور، بیش از ۱۲۸۰۰ مرکز وجود دارد که برای معاینه و درمان بیمه سلامت قرارداد امضا کرده‌اند، از جمله ۱۷۶۸ مرکز دولتی و بیش از ۱۰۰۰۰ ایستگاه بهداشت شهرستانی؛ کیفیت معاینه و درمان بیمه سلامت به طور فزاینده‌ای در حال بهبود است. در کنار آن، ۱۰۶۷ مرکز بهداشتی خصوصی نیز به طور گسترده در معاینه و درمان بیمه سلامت مشارکت داشته‌اند و حدود ۴.۳۵٪ از معاینات را انجام داده‌اند و به کاهش بار اضافی بیمارستان‌های دولتی کمک کرده‌اند.

در پاسخ به الزامات توسعه کشور در دوران جدید، دبیرکل تو لام تأکید کرد که کار حفاظت و مراقبت از سلامت مردم هم هدف و هم نیروی محرکه توسعه سریع و پایدار است. بنابراین، دبیرکل تو لام به کمیته حزب دولت مأموریت داد تا تحقیق و توسعه پروژه‌ای را با نقشه راه هدایت کند تا به تدریج بار هزینه‌های پزشکی مردم را کاهش دهد و به سمت هزینه‌های بیمارستانی رایگان برای همه مردم در دوره 2030-2035 حرکت کند.

طبق نقشه راه، از سال ۲۰۲۶، همه افراد حداقل سالی یک بار معاینات منظم سلامت را انجام خواهند داد. در دوره ۲۰۳۰-۲۰۳۵، هزینه‌های رایگان بیمارستان پس از اولویت‌بندی گروه‌های آسیب‌پذیر مانند فقرا، افراد شایسته، کودکان و سالمندان، برای همه افراد گسترش خواهد یافت. هزینه‌های رایگان بیمارستان فقط برای کمک به بیماران در کاهش بار مالی آنها نیست. این یک روش جدید برای تفکر در مورد مراقبت‌های بهداشتی جامع است که در آن مردم در مرکز توسعه قرار می‌گیرند. وقتی هر فرد معاینات منظم، تشخیص زودهنگام بیماری‌ها و درمان به موقع داشته باشد، بخش بهداشت از درمان به پیشگیری، از منفعل به فعال، از مقابله به خلق تغییر خواهد کرد.

حرکت به سمت بستری رایگان برای همه مردم، هدفی بسیار خوب و تاریخی در عصر جدید، عصر توسعه، است. در فرآیند نوسازی ملی و توسعه اقتصادی، حزب و دولت توجه بیشتری به سلامت مردم به معنای واقعی کلمه دارند، مردم سالم - کشور قوی.

وزیر بهداشت، دائو هونگ لان، تحلیل کرد که سیاست ثابت حزب و دولت ما این است که همیشه حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم را در اولویت قرار دهیم و اطمینان حاصل کنیم که همه مردم تحت مدیریت و مراقبت قرار می‌گیرند و "هیچ کس نادیده گرفته نمی‌شود". ویتنام در سطح بین‌المللی به عنوان یکی از معدود کشورهایی شناخته می‌شود که دارای یک شبکه کامل بهداشتی است که به روستاها و دهکده‌ها می‌رسد و ارائه خدمات بهداشتی اولیه به مردم را تضمین می‌کند.

وزیر بهداشت، دائو هونگ لان، گفت که در دوره بعدی، بخش بهداشت به نوآوری، توسعه جامع، ترویج آموزش و تحقیقات علمی، تقویت ظرفیت مدیریتی و بهبود کیفیت خدمات ادامه خواهد داد. بخش بهداشت به سرمایه‌گذاری در توسعه مراقبت‌های بهداشتی اولیه و زیرساخت‌های پزشکی ادامه خواهد داد و عدالت در دسترسی به خدمات بهداشتی، به ویژه در مناطق دورافتاده و منزوی را تضمین خواهد کرد؛ به ساخت و تکمیل مؤسسات برای رفع تنگناها ادامه خواهد داد و حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم را بهتر و بهتر ارتقا خواهد داد.

محتوا: توی گیانگ

طراحی: هائو نگوین

منبع: https://mega.vietnamplus.vn/hanh-trinh-cua-nen-y-te-tri-tue-va-nhung-khat-vong-dung-xay-dat-nuoc-6845.html