مورد نادری از فیستول جلوی گوش که به صورت ارثی در ۳ نسل منتقل شده است.

پزشکان متوجه یک اتفاق نادر شده‌اند: از نسل پدربزرگ گرفته تا پسران و نوه‌هایش (در مجموع ۴ عضو مذکر)، همگی این نقص مادرزادی را دارند و همگی تحت عمل جراحی قرار گرفته‌اند.

بیمارستان ملی بیماری‌های گرمسیری با موفقیت عمل جراحی برداشتن فیستول‌های دو طرفه جلوی گوش را در یک کودک ۶ ساله انجام داد.

نکته قابل توجه این است که این مورد، یک نقص مادرزادی با یک جزء ژنتیکی واضح است که به طور متوالی در چهار عضو مرد در طول سه نسل در یک خانواده ظاهر می‌شود.

بیمار NV (6 ساله، ساکن لائو کای ) با فیستول‌های مادرزادی جلوی گوش که در ناحیه قدامی گوش در هر دو طرف ظاهر می‌شد، در بیمارستان بستری شد. پزشکان پس از بررسی سابقه پزشکی بیمار، متوجه یک اتفاق نادر شدند: از پدربزرگش گرفته تا پسران و نوه‌هایش (در مجموع 4 عضو مذکر)، همگی این نقص را داشتند و تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند.

تصاویر پرده گوش قبل، حین و بعد از عمل در یک بیمار کودک. عکس: ارائه شده توسط بیمارستان.

به گفته اعضای خانواده، دو فیستول V. اغلب ماده‌ای سفید و پنیری ترشح می‌کردند که مایعی بدبو از آن متصاعد می‌شد و باعث خارش می‌شد. با توجه به اینکه فیستول‌ها خشک و بدون التهاب حاد بودند، خانواده به طور پیشگیرانه V. را برای جراحی بردند تا مجرای فیستول را به طور کامل بردارند و از عارضه خطرناک آبسه که برادر بزرگترش (۱۲ ساله) قبلاً از آن رنج می‌برد، جلوگیری کنند.

به گفته دکتر ترین توی لین، متخصص گوش و حلق و بینی (بیمارستان ملی بیماری‌های گرمسیری)، تیم پزشکی با دقت تمام مجرای فیستول را تشریح کرد. برای اطمینان از عدم عود، پزشکان بخشی از غشای غضروف گوش در پایه سینوس و غضروف نزدیک به پایه مجرای فیستول را برداشتند تا منبع ناهنجاری را به طور کامل از بین ببرند.

پس از بیش از یک ساعت جراحی، عمل با موفقیت به پایان رسید. دکتر لین گزارش داد: «پس از یک روز، وضعیت وی. پایدار است، او هوشیار است و علائم حیاتی او طبیعی است. زخم جراحی خشک و تمیز است، بدون تورم، و بیمار درد کمی را تجربه می‌کند و نیازی به مسکن ندارد.»

پزشک پس از عمل، محل برش جراحی کودک را بررسی می‌کند.

فیستول جلوی گوش یک نقص مادرزادی است که ناشی از جوش خوردن ناقص برآمدگی‌های گوش خارجی است و معمولاً در حدود هفته ششم بارداری رخ می‌دهد. از نظر ژنتیکی، این نقص معمولاً به عنوان یک صفت اتوزومال غالب به ارث می‌رسد، اما با "نفوذپذیری ناقص". این توضیح می‌دهد که چرا فنوتیپ ممکن است به طور مداوم ظاهر شود یا در نسل‌های مختلف جهش یابد.

اگرچه خوش‌خیم در نظر گرفته می‌شود، اما داخل فیستول حاوی یک پوشش اپیتلیال است که قادر به ترشح است. اگر به درستی تمیز نشود، مایع انباشته شده می‌تواند باعث موارد زیر شود: عفونت، تشکیل چرک و تشکیل آبسه؛ التهاب منتشر، التهاب غضروف گوش، تحلیل غضروف و بدشکلی ظاهری. در موارد شدید، می‌تواند منجر به ترومبوز سینوس یا فلج صورت شود.

توصیه پزشک:

والدین باید علائم فیستول در کودکان را به دقت زیر نظر داشته باشند. در صورت مشاهده ترشحات بدبو، تورم، گرما، قرمزی یا درد، باید کودک را فوراً به یک مرکز پزشکی تخصصی ببرند. زمان ایده‌آل برای درمان جراحی زمانی است که ضایعه از مرحله التهابی حاد عبور کرده باشد.

منبع: https://suckhoedoisong.vn/hi-huu-ca-ro-luan-nhi-di-truyen-qua-3-the-he-16926052615393572.htm