خطرات پنهان در فصل سرما

اخیراً، مرکز کنترل مسمومیت در بیمارستان باخ مای به طور مداوم پذیرای بسیاری از بیماران بستری شده در اورژانس به دلیل مسمومیت با مونوکسید کربن بوده است که عمدتاً مربوط به سوزاندن زغال سنگ و چوب در فضاهای بسته برای گرمایش است.

مرکز کنترل مسمومیت در حال درمان چندین مورد مسمومیت با مونوکسید کربن ناشی از گرمایش در اتاق‌های بسته است. اولین مورد مربوط به پدر و پسری در بخش هونگ سون، هانوی بود که زغال چوب را سوزانده و سپس آن را به اتاق خود آورده و در را بسته بودند تا خود را گرم کنند و بخوابند. حدود نیمه‌شب، برادر کوچکتر بیمار از محل کار به خانه بازگشت و پدر و پسر را سیانوتیک، با درد بدن و یک بار استفراغ (به دلیل خوردن غذای هضم نشده) یافت، بنابراین آنها را به سرعت به اورژانس منتقل کردند. پدر و پسر دچار مسمومیت با مونوکسید کربن تشخیص داده شدند.

مورد دوم مربوط به یک بیمار زن ۸۸ ساله اهل نین بین بود که با تشخیص مسمومیت با مونوکسید کربن به مرکز کنترل مسمومیت منتقل شد. به گفته خانواده‌اش، تقریباً ساعت ۲ بعد از ظهر ۲۲ ژانویه، بیمار زغال چوب را سوزاند و آن را به یک اتاق دربسته آورد تا خود را گرم کند. او در اتاق تنها بود. حدود ساعت ۴ بعد از ظهر همان روز، خانواده‌اش او را بیهوش، بدون پاسخ به سوالات و با استفراغ در کنارش یافتند. بیمار به یک بیمارستان محلی منتقل شد و در آنجا لوله گذاری، به دستگاه تنفس مصنوعی متصل شد، مایعات داخل وریدی به او داده شد و سپس به بیمارستان باخ مای منتقل شد.

اخیراً، یک بیمار زن ۴۳ ساله در هانوی در ۲۶ ژانویه در حالت بی‌حالی، با اسیدوز متابولیک و آسیب به قلب و عضلاتش در بیمارستان بستری شد. خانواده‌اش گزارش دادند که او و همسرش در یک اتاق بسته برای گرم شدن، زغال چوب می‌سوزاندند. بیمار روی تخت دراز کشیده بود، در حالی که شوهرش یک منقل زغالی روشن را داخل یک چادر دود قرار داده بود و آنجا نشسته بود تا در گرما حمام کند. بیمار مدام از هوش می‌رفت، در حالی که شوهرش کمی بعد در اتاق درگذشت.

به گفته دکتر نگوین دانگ دوک، پزشک معالج در مرکز کنترل مسمومیت، هر سه مورد شامل سوزاندن زغال چوب برای گرم کردن در اتاق‌های بسته بود که منجر به مسمومیت با مونوکسید کربن شد. بیماران در حال حاضر تحت مراقبت‌های ویژه هستند، تحت نظر قرار دارند و از نظر جراحات و عوارض احتمالی ارزیابی می‌شوند. بیمار مرد دچار آسیب مغزی شده است. بیماران زن دچار آسیب قلبی، نارسایی قلبی، رابدومیولیز و خطر بسیار بالای عوارض روانی و عصبی هستند.

تصویری که آسیب مغزی را در یک بیمار مرد مبتلا به مسمومیت با مونوکسید کربن نشان می‌دهد. عکس: نگوین ها

به گفته دکتر نگوین ترونگ نگوین، مدیر مرکز کنترل مسمومیت در بیمارستان باخ مای، هنگام سوزاندن سوخت‌های حاوی کربن مانند هیزم، زغال چوب، زغال لانه زنبوری، بنزین و غیره، در مناطق محصور، احتراق ناقص اغلب مونوکسید کربن (CO)، یک گاز بسیار سمی، تولید می‌کند.

مونوکسید کربن (CO) بی‌رنگ و بی‌بو است و تشخیص آن را بسیار دشوار می‌کند. این گاز خیلی سریع جذب بدن می‌شود و تقریباً بلافاصله باعث از کار افتادن می‌شود. CO توانایی خون در حمل اکسیژن را مختل می‌کند، تنفس و متابولیسم سلولی را مختل می‌کند، عضله قلب را مهار می‌کند و به مغز و قلب آسیب می‌رساند. قربانیان می‌توانند به سرعت هوشیاری خود را از دست بدهند و قادر به واکنش یا درخواست کمک نباشند. این امر به ویژه در مورد افراد خواب صادق است، زیرا می‌توانند به راحتی و بدون اینکه متوجه شوند، غش کنند.

دکتر نگوین افزود که طبق داده‌های تحقیقات علمی ، در میان بیماران مبتلا به مسمومیت با مونوکسید کربن، حتی موارد خفیف، تقریباً ۵۰٪ بعداً عوارض مربوط به سلامت روان و عصبی، از جمله آسیب مغزی مانند زوال عقل، از دست دادن یا اختلال حافظه، روان‌پریشی، لرزش، از دست دادن هوشیاری، از دست دادن مهارت‌های حرکتی، فلج، بیماری پارکینسون، نوروپاتی محیطی و بی‌اختیاری ادرار را تجربه خواهند کرد.

از سوی دیگر، برخی موارد با استفراغ و درد شکم بروز می‌کنند که می‌تواند به راحتی با مسمومیت غذایی اشتباه گرفته شود و منجر به از دست رفتن فرصت‌های درمانی حیاتی شود. برای تشخیص به موقع، بررسی دقیق شرایط پیرامون علائم مهم است: اینکه آیا بیمار در فضای بسته بوده، زغال یا چوب سوزانده یا از تجهیزات سوختی استفاده می‌کرده است.

دکتر نگوین به مردم توصیه می‌کند: «به هیچ وجه زغال لانه زنبوری، هیزم، زغال چوب یا هر سوخت دیگری را نسوزانید و از مشعل‌های سوختی، مشعل‌های گازی و غیره در فضاهای بسته استفاده نکنید. اگر مجبور به استفاده از آنها هستید، آنها را در اتاق‌های بسته استفاده نکنید؛ درها و پنجره‌ها را باز کنید تا از گردش هوای کافی اطمینان حاصل شود.»

به طور خاص، هنگام تشخیص یا مشکوک شدن به مسمومیت یا خفگی کسی، اولین کاری که باید انجام دهید این است که تمام درها و پنجره‌ها را باز کنید تا هوای تازه وارد شود و دود خارج شود، از ایمن بودن محل اطمینان حاصل کنید و سپس بیمار را به یک منطقه با تهویه مناسب منتقل کنید. اگر بیمار بیهوش است، او را به پهلو بخوابانید. اگر به سوالات پاسخ نمی‌دهد، تنفسش قطع شده و نبضی در گردنش ندارد، نشان دهنده ایست قلبی عروقی است. با اورژانس تماس بگیرید و همزمان قبل از انتقال او به نزدیکترین مرکز پزشکی، ماساژ قفسه سینه (احیای قلبی ریوی) را انجام دهید.

منبع: https://baophapluat.vn/hiem-hoa-am-tham-trong-mua-lanh.html